多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死诊断中的应用效果观察

曹 亮

（包头市中心医院超声科，内蒙古 包头 014040）

在临床治疗中，急性心肌梗死发病较高，主要原因为冠状动脉供血能力降低，心肌功能受到损伤，临床上常见[1]。为研究分析多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死诊断中的应用效果观察，选取我院2015年2月到2017年3月收治的46例急性心肌梗死患者为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的46例急性心肌梗死患者，随机分为2组各23例。对照组中，年龄48岁～74岁，平均年龄（55.32±3.21）岁，女9例，男14例，病程2小时～17小时，平均病程（6.43±0.65）小时。实验组中，年龄48岁～76岁，平均年龄（55.21±3.17）岁，女10例，男13例，病程范围2小时～18小时，平均病程（6.21±0.60）小时。

1.2 方法

对照组给予心动图检查，准确记录相关检测结果。实验组进行多普勒彩色超声心电图，探头频率范围为2到4 MHz，观察患者心尖及胸骨旁左室[2]，记录血液流动状态与心率等临床指标，回顾分析临床资料。

1.3 诊断指标

多普勒彩色超声心电图诊断急性梗死标准为：患者梗死区域发生心室壁节段出现运动状态衰减，心脏室壁各结节出现运动异常，心内膜回声并不稳定，梗死区节段心室壁变薄，回声不稳定[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者中，检出例数为20例，检出率为86.96%。对照组患者中，检出例数为14例，检出率为60.87%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 实验组与对照组患者检查结果对比

3 讨 论

近年来，随着人们生活方式的变化，饮食习惯改变，生活节奏加快，冠心病发病率逐年升高，心肌梗死发病率较高。

患者发生急性心肌梗死原因在于冠状粥样动脉出现急性闭塞，导致血流中断，心肌供血不足从使心肌受到损伤甚至坏死。患者会感觉到持久的胸骨后疼痛，严重的还有可能会发生休克、心律失常以及心力衰竭等。急性心肌梗死主要发病人群为中老年人，老年人机体免疫力较弱，机体调节能力退化，若未得到及时治疗[4]，易造成患者死亡，威胁患者生命健康。尽早对急性心肌梗死患者进行检查，对后续治疗具有重要影响。进行心电图检查，可在患者发生心肌梗死时发现心肌缺血性改变现象，S-T段异常，发生节段性室壁运动异常。应用彩色多普勒超声对于急性心肌梗死诊断检查具有重要的临床诊断意义，与其他方法相比，彩色多普勒超声稳定性较强，操作便利且图像清晰，可靠性较高。应用彩色多普勒超声检查时应选择高频探头，提高图像结果分辨率，从而提高检查准确度[5]，已在临床上得到广泛应用。多普勒彩色超声心电图需注意心尖切面、胸骨旁大动脉短轴切面、胸骨上窝切面、剑突下右室流出道长轴切面。冠状动脉造影检测可对患者血管狭窄情况进行检查，但实际应用需要一定条件，临床广泛应用难度较大。在本次研究中，实验组患者中，检出例数为20例，检出率为86.96%。对照组患者中，检出例数为14例，检出率为60.87%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，急性心肌梗死诊断中应用多普勒彩色超声心电图具有重要应用价值，可为后续临床治疗提供重要的指导意见。

综上所述，多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死诊断中的应用效果较为理想，可显著提高诊断检出率，具有临床推广的意义。

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