马艳香,刘 燕
(内蒙古包钢医院,内蒙古 包头 014010)
目前,临床神经内科收治的患者大部分都属于长期卧床、意识不清、言语功能障碍、肢体活动受限甚至是痴呆的患者,且多为老年人患者,由于这类患者缺乏安全防范意识、生活自理能力差,导致其在住院治疗及护理期间很容易发生坠床、跌倒、损伤及走失等不安全事件[1]。为了促进神经内科护理风险事件发生率的降低,现本文对安全防护图标在神经内科护理安全管理中的应用效果进行观察探讨,发现应用安全防护图标后,患者发生不安全事件的比率有明显降低,且提高了对神经内科安全防护护理的满意度。现将详文报告如下。
选取应用安全防护图标后(2016年9月~2017年9月期间)在该医院神经内科接受护理的100例患者作为观察组,另选取应用安全防护图标前(2015年8月~2016年8月期间)在该医院神经内科接受护理100例患者作为对照组。入选条件:均首次入神经内科接受护理,患者神志较清醒并无精神异常情况,言语表述功能及逻辑思维能力均较正常。对照组中男性58例,女性42例;年龄36~79岁,平均年龄(46.46±5.28)岁。观察组男57例,女43例;年龄36~79岁,平均年龄(46.54±5.32)岁。对比两组患者的基本资料无明显的统计学差异(P>0.05),可比性良好。
1.2.1 制作方法
对观察组的100例神经内科患者的基本资料、体格检查、生活习惯、营养状况、心理状态、自理能力、康复能力、病症程度以及其他危险因素等进行全面细致的评估,以针对采用图文并茂、生动醒目的方法进行安全防护图标的制作,以用于提示安全隐患,注意图标的外形应美观、醒目、易摆放且易区分,图标内容也要通俗易懂。
1.2.2 应用方法
对护理人员进行神经内科安全防护护理的相关知识及技能培训,重点内容就是对安全防护图标的正确使用、问题收集及结果反馈等。在安全防护图标放置应用的过程中,应每2 h检查1次,查看防护措施的落实情况、图标有无丢失现象等。每周复评,观察患者的病情变化,及时评估新安全隐患,并新增安全防护图标内容,以及调整相应的安全护理措施。
使用软件包SPSS 21.0统计学处理观察数据资料。其中,计数资料以例数(n)和百分数(%)表示,计量资料以(±s)表示,差异比较采用Y检验和t检验,以P<0.05时表示检验差异有统计学意义。
在应用安全防护图标后,神经内科患者发生不安全护理问题的比率明显较未对照组有明显性降低(P<0.05)。见表1。
表1 不安全护理问题的发生比较 [n(%)]
在应用安全防护图标后,观察组患者对神经内科安全防护护理的满意度(满意62例、较满意33例、不满意5例,总满意度95%)明显较应用前对照组患者的的满意度(满意32例、较满意33例、不满意35例,总满意度65%)有显著的提高,有统计学意义(P<0.05)。
由于神经内科患者的病情较严重且变化快,大多数患者伴痴呆、瘫痪或精神障碍等表现[2],因此,会存在较多的安全隐患;再加上以老年人患者居多,受其感官退化、记忆力减退及行动迟缓等多个生理因素的不良影响,很容易发生各种不安全事件。
总之,在实施安全防护图标后,神经内科护理中不安全护理问题得到明显改善,进一步确保减少护理安全隐患,提高了护理工作质量及效率,并提高患者对神经内科安全防护护理的满意度。
[1]李可吟,陈 惠.安全防护图标在神经内科护理安全管理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2017(7):93-95.
[2]刘啸妍,吴彩英,朱恩兰.神经内科护理安全管理中开展安全防护标示管理的效果[J].中医药管理杂志,2017(17):141-143.