李建华,李朝军
(围场满族蒙古族自治县医院,河北 承德 068450)
小儿哮喘属于呼吸系统慢性疾病(慢性变态反应性气道炎),常为急性发作,有研究调查[1],小儿哮喘发病年龄在5岁之前,该病属于儿科常见病。小儿哮喘发作时常表现为突然性呼吸困难、咳嗽、胸闷等,如不及时治疗,会造成严重后果,甚至危害患者生命健康。本次从联合用药进行研究,对干扰素与布地奈德的治疗哮喘的效果进行了分析,过程如下。
选取2015年1月~2016年10月我院收治的腹泻患儿60例作为研究对象(实验组),采用联合用药治疗,男女比例为6:4;年龄在0~5岁,平均年龄(3.5±0.2)岁;同期选取收治的采用常规方法治疗的小儿哮喘患者60例作为对照组,男女比例为5:5;年龄在1~6岁,平均年龄(3.2±0.3)岁。在基础资料上,两组患儿比较,没有显著差异(P>0.05),具有一定可比性,且本次研究经过患者与家属的知情同意。
对照组进行常规治疗,实验组在临床治疗的基础上进行干扰素联合布地奈德治疗,具体治疗过程为:
1.2.1 对照组
被选患者常规进行吸痰、吸氧、镇静等常规治疗,同时给予患者抗感染药物,以及布地纳德(3 mL,0.9%氯化钠溶液溶解1 mL布地纳德)雾化吸入,雾化速度为6 L/min,tid,一周为一疗程,患者病情好转,适当减药或停药。
1.2.2 实验组
在进行常规治疗(同对照组)后,联合应用干扰素与布地纳德。其中干扰素用药剂量为:1000000单位/次,溶入3 mL,0.9%氯化钠溶液中,雾化吸入,布地纳德用量与用法同对照组,用药过程中注意抗感染治疗,患儿症状改善后,进行药物减量或者停药处理。治疗期间观察患儿的病情变化。
观察两组患儿治疗的临床效果、恢复时间以及治疗后患者血清各值变化情况。其中临床效果以患儿哮喘改善程度及实验室检查为标准。其中显效:患儿哮喘症状消失,实验室检查一切正常;有效:患儿哮喘症状显著改善,实验室检查各值正常。无效:患儿哮喘症状无变化,实验室检查各值异常。
研究涉及数据录入采用SPSS20.0软件进行分析。
实验组患儿治疗显效与总治疗有效率均好于对照组,且两组数值比较差异明显,具有统计学意义,见表1。
表1 两组哮喘患儿治疗效果对比分析(n,%)
分别从气急、气促、呼吸困难、胸闷咳嗽等表现的恢复时间上分析,两组治疗效果,具体数据结果见表2。
表2 两组患儿恢复时间情况对比分析(±s,d)
表2 两组患儿恢复时间情况对比分析(±s,d)
组别 n 气急 气促 呼吸困难 胸闷咳嗽对照组 60 4.5±0.4 3.6±1.4 8.3±1.8 5.9±1.1实验组 60 2.1±0.3 1.2±0.5 4.1±1.2 3.2±0.8 T值 -- 5.23 4.59 7.92 4.35 P-- <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
治疗后采集患儿空腹血4mL进行血清分析,对比两组血清各值,具体数据见表3。
表3 两组患儿血清各值对比分析(±s,ng/L)
表3 两组患儿血清各值对比分析(±s,ng/L)
组别 n IgE IL-4 IL-13 IFN-γ对照组 60 197.5±17.4 23.6±3.7 159.3±28.8 15.9±2.1实验组 60 142.1±13.3 9.4±1.9 121.1±20.2 23.2±2.8 T值 - 15.23 14.59 11.92 9.35 P-<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
以往临床治疗小儿哮喘采用祛痰、吸氧、抗感染、镇静等治疗,对患者有一定治疗效果,但效果不持久,且容易反复发作,对患者有一定影响[2]。本次研究联合用药,对干扰素与布地纳德进行了有效分析,其中干扰素是对细胞功能具有较强的调解作用,对哮喘引起的细胞功能紊乱具有较显著的效果,该药属于小分子多肽。布地纳德主要作用于气道平滑肌,对其有一定松弛作用,抑制炎症介质,减轻水肿及痉挛,缓解患者临床症状,起效快,不良反应少,是一种较为安全的糖皮质激素。两者联合应用能够快速稳定小儿哮喘患者病情,解决根本问题,促进气道恢复正常,用药较为安全,值得临床推广应用。
[1]詹明亮.干扰素联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床分析[J].检验医学与临床,2013,(23):3175-3177.
[2]倪 明.干扰素结合布地奈德治疗小儿哮喘的临床价值研究[J].现代医药卫生,2015,(3):407-408.