高晓燕, 杨 俊, 刘继文
(新疆医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室, 乌鲁木齐 830011)
职业紧张是指当个体应对能力无法满足工作需求时,导致机体出现的生理和心理损害。而目前由于全球经济一体化时代的到来,改变了生产力和人们的作业方式,现在的工作模式要求劳动者在知识、技能、竞争力、适应性和工作效率等方面具备更高的能力,使得职业人群感受到的压力和紧张感倍增[1]。职业紧张的研究最先开始于国外,国内起步较晚,但目前已引起广泛重视。目前职业紧张是国际上关注的重要职业卫生问题之一[2]。查阅文献发现,目前相关研究的研究对象多为教师、医护人员、司机等部分人群,对于工人人群的研究尚少。本次研究拟对新疆阜康市煤化工企业的工人进行职业紧张状况的调查,先初步了解其职业紧张状况,从而为进一步的深入研究奠定基础。之所以选择煤化工企业工人是因为近些年我国为了解决大量油气进口的能源问题,重视发展煤化工产业。而煤化工企业工人的作业环境复杂,劳动强度大,工作单调等因素,均会使得工人的身心健康遭受损害[3-4],从而影响工作和生活。近些年来,新疆的煤化工产业逐步增多,主要分布于昌吉和哈密地区,且厂区基本都建立在远离市区的地方,自然环境也较恶劣。同时,工人车间的作业环境复杂,加之其倒班、文化生活单调等职业性有害因素,均会对其身心健康造成不良影响,因此积极开展针对煤化工企业工人职业健康方面的研究十分必要。
1.1研究对象采用整群抽样的方法,抽取新疆阜康市煤化工企业一线作业工人共858人,年龄在18~60岁,排除精神类和神经器质性疾病工人。共发放问卷858份,回收有效问卷806份,有效率为93.93%。其中男性668人(82.9%),女性138人(17.1%);大专及以下者590人(73.2%),本科及以上者216人(26.8%);未婚359人(44.5%),已婚447人(55.5%);工龄<15 a者545人(67.6%),工龄≥15 a者261人(32.4%);月收入<2 500元者501人(62.2%),月收入≥2 500元者305人(37.8%)。
1.2研究方法
1.2.1 一般人口学特征调查 自行设计,主要包括年龄、性别、学历等情况。
1.2.2 职业紧张评价 采用由李健等[5]从国外引进并进行了修订后的职业紧张量表(Occupational Stress Inventory Revised Edition, OSI-R) ,此量表经证实具有较好的效度与信度。此量表包含3个子问卷:(1)职业任务问卷(ORQ):包含任务过重(RO)、任务不适(RI)、任务模糊(RA)、任务冲突(RB)、责任感(R)及工作环境(PE);(2)紧张反应问卷(PSQ):包含业务紧张反应(VS)、心理紧张反应(PSY)、人际关系紧张反应(IS)及躯体紧张反应(PHS);(3)应对资源问卷(PRQ):包含娱乐休闲(RE)、自我保健(SC)、社会支持(SS)及理性处事(RC)。其中职业任务和紧张反应问卷反应职业紧张状况,得分越高,说明职业紧张程度越高,应对资源反应个体应对职业紧张的能力,得分越高,说明应对能力越强。
2.1不同人口学特征煤化企业工人职业紧张状况本次最终调查工人人数806人,平均年龄(32.98±10.73)岁。低职业紧张者有197人(24.44%),中职业紧张者有407人(50.50%),高职业紧张者202人(25.06%),中、高度职业紧张者所占比例为75.06%。其中,工龄<15 a和未婚工人职业紧张得分明显高于工龄≥15 a和已婚的工人(P<0.05),提示低工龄和未婚工人职业紧张程度较高,见表1、2。
2.2煤化工企业工人职业紧张状况煤化工企业工人在职业任务、工作环境及躯体紧张反应项的得分上与国内常模比较差异无统计学意义(P>0.05);在任务不适和任务模糊项的得分上明显高于国内常模(P<0.001),而在其余项的得分上均明显低于国内常模(P<0.001),提示此次调查的新疆煤化工企业工人职业紧张情况略好于国内常模人群,见表3。
表1 不同人口学特征煤化工企业工人职业紧张水平的比较(n/%)
表2 不同人口学特征煤化工企业工人职业紧张得分的比较分)
2.3煤化工企业工人紧张反应的影响因素分析将个体紧张反应作为因变量,控制婚姻和工龄两个人口学特征因素后,将职业任务和应对资源作为自变量进行多重线性回归分析后结果显示:引起此次调查的煤化工企业工人紧张反应的因素主要是任务过重、任务模糊、任务冲突、责任感及工作环境这5个因素。其中任务模糊与紧张反应呈负性相关,即任务模糊程度越高,紧张反应发生的可能性越小;其余4个变量与紧张反应均呈正性相关,即任务过重、任务冲突、责任感越强,工作环境越差,工人产生紧张反应的可能性越大,见表4。
职业紧张是近年来国内职业卫生与职业医学界学者广泛关注的新的职业心理卫生问题[6]。虽不能直接导致职业病,但长期作用于机体,会对职业人群的身心健康和工作能力造成不良影响。
本次调查发现,煤化工企业工人中、高度紧张者占总人数的75.56%,说明本次调查的煤化工企业工人职业紧张情况不容忽视。同时,低工龄和未婚的工人职业紧张水平明显高于高工龄和未婚者。分析原因可能是因为一般低工龄和未婚的工人较多为年轻人,对工作的掌握和熟悉程度不足,需要学习和掌握的东西较多,从而导致其在工作中所感受到的压紧张感较强[7-8]。与国内学者杨新伟等[9]通过对社会各个行业的职业人群职业紧张状况进行调查后建立了西南地区职业紧张常模进行比较,除在职业任务问卷中的任务不适和任务模糊项的得分上明显高于西南地区常模外,在任务过重、任务冲突及责任感项的得分均低于西南常模,而在紧张反应和应对资源问卷中总分及各项得分均明显低于西南常模。总体来说,职业任务上无明显差异,但紧张反应和应对资源明显低于西南地区。分析原因可能是因为地域、经济、生活和工作水平等因素所造成的差异。在职业任务相同的情况下,新疆因为位于祖国的大西北,与内地城市相比,其经济压力、生活压力要明显小于西南地区,故工人所出现的紧张反应较西南地区低。在对新疆煤化工企业工人进行问卷调查时,与工人沟通后发现,企业里供工人娱乐休闲的场所基本没有,因为远离市区,且交通不便,工人大部分时间都在厂里,休息时间除了睡觉,就是和工友喝酒、打牌。因此应对资源十分缺乏,同时还易养成抽烟、喝酒等不良生活习惯,更加影响其身心健康,应该引起重视。对造成紧张反应的因素进行多重线性回归结果表明,任务过重、任务模糊、任务冲突、责任感及工作环境这5个因素是其主要影响因素。可以看出紧张反应的产生主要是因为工作中的职业任务因素导致的。职业任务过重,会加重工人的紧张反应。而现有的研究职业紧张可以对心理、生理和行为功能等方面产生影响,一般对心理健康的影响出现较早,且主要表现就是工作倦怠感的产生、工作满意度下降、抑郁、焦虑等负性情绪的出现,而当其长期作用于机体时,就可能引起机体的生理疾病,从而发展到行为功能异常,表现为工人工作能力下降、酗酒、敌对行为等[10]。
表3 煤化工企业工人职业紧张与西南常模的比较 分)
表4 煤化工企业工人紧张反应影响因素的多重线性回归分析
综上所述,初步调查发现,新疆煤化工企业工人职业紧张情况不容忽视,但情况略好于西南地区职业人群,造成差异的原因可能与地域、经济水平及生活压力等因素有关。故为了规避这些因素的影响,下一步本研究拟建立新疆地区不同职业人群及一般人群的职业紧张常模,从而为今后新疆地区职业人群的职业紧张评价建立参考标准。此外,此次调查分析表明适当减轻煤化工企业工人的工作任务,明确分工、降低冲突及改善工作环境,可降低工人紧张反应水平。同时,提高其自我应对能力,也可以降低其职业紧张水平[11]。因此,企业用人单位应合理地安排工人的职位和任务量,同时提供工人可以进行娱乐休闲活动的场所(健身、唱歌和棋牌室等),并开展一些健康教育讲座来增强工人自我保健的意识,从而通过降低其身心压力,有效降低职业紧张[12]。这对于提高工人的工作和生活质量,从而保障企业的经济和社会效益具有积极的意义。
本研究为横断面研究,只能对煤化工企业工人的职业紧张情况进行描述和分析,发现引起其紧张反应发生的影响因素,但无法对因果关系进行判定。同时,由于缺乏新疆职业人群的职业紧张(OSI-R)常模,因此只能与国内西南地区常模进行比较,故存在一定局限性。
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