蒙医整骨简述

呼日乐

(内蒙古自治区通辽市蒙医整骨医院 ,内蒙古　通辽　028100)

蒙医整骨是在蒙医理论指导下对骨折的手法复位的方法。复位过程是整骨师及患者相互配合完成。此过程由整骨前准备、整骨、康复3个疗程。

1　整骨前准备

整骨前准备的主要目的是整骨疗法对骨折治疗准确适应的准备过程，使患者以最佳的状态接受整骨。此过程里结合个体状况综合考虑做准备。用时约1h～10d左右。结合损伤情况跟患者性别、年龄、损伤史、人体 “三根”与“七素”、腹性质(腹坚腹软腹正)、损伤部位、损伤范围、损伤部位的代谢情况、患者心理活动状态、血液的检查、影像学检查、损伤诊断、治疗用工具(白酒、垫片、寸带、胶布、夹板、沙袋、锥子、电钻、骨牵引架及牵引针、波浪架等)、预防治疗并发症及合并症等准备。对损伤做明确诊断(对整骨的适应症、相对禁忌症、绝对禁忌症)，损伤部位的局部情况(局部肿胀、血运、精槽分离、皮肤损伤范围及程度、感觉)结合骨折形态分析整复手法，并根据损伤部位组织情况行复位[1-2]。

治疗前根据病情跟患者及家属充分沟通解除他们的疑虑，用易懂的语言告诉治疗的必要性、方法、难点，清楚地了解患者在受伤前的功能状态是非常重要的，治疗应考虑患者所需要之功能。让患者了解到要接受的蒙医整骨治疗方法的优点。当患者不能详述其职业、爱好及其功能时，应与其家人联系以了解创伤前的状态。对意识丧失者，应在开始时便与其家人一起制定治疗方案[3]。遇到有回避的病情时告知患者直接亲属，并注意观察患者的心理活动。应该让患者及其家人清楚地了解创伤的性质、整骨方法和康复结果。

2　整骨

整骨是全部治疗过程的基础。根据骨折(脱位)情况完善整骨前准备后，依据患者的人体 “三根”与“七素”采取适合的体位，在损伤部位喷酒用履、滚、压、擦、揉、摆、搓、颤、抓、捏、抻、捏、掐[1]等手法整复后外固定。此过程大概需要3～20min。需要时再次重复该过程。

3　康复

康复是在准确的整骨基础上早期恢复肌肉、肌腱、血管、神经、邻近关节基本功能，预防肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱粘连、关节僵直等并发症。此过程在整个疗程中需要时间最长，是整骨医师和患者高度配合下完成的。因患者的“三根”与“七素”和损伤部位的不同，所需康复时间不同，大约3周到半年[1]。康复过程中饮食、起居、药物、疗法有重要作用。加强营养、忌讳醒辣饮食，在肃静明亮环境下护理。禁止过度用力、生气、紧张、悲伤的身心活动。损伤部位及邻近关节处做喷酒诺哈拉呼疗法并活动关节。根据损伤的血时、希日乌苏时、乌各日时合理使用药物治疗[2]。