李仁平
随着医学及臭氧治疗的不断提高,现阶段我国的医学行业得到飞速发展。尤其是臭氧治疗在脑梗死治疗中发挥着十分关键的作用。脑梗死患者在诊疗前的症状成为一种危害患者健康的重大阻碍因素。为了科学规范臭氧治疗脑梗死后对脑梗死患者的恢复情况进行更好地临床观察,本研究通过对近年收治的50例脑梗死患者臭氧治疗情况进行回顾性统计与分析,为下一阶段的患者治疗提供相应的理论依据,现将结果报告如下。
1.1 一般资料 随机选取本院2015年9月~2016年9月收治的50例脑梗死患者,年龄55~65岁。回顾性分析患者的病历材料(包括脑梗死患者年龄、臭氧治疗情况名称、脑梗死药物的名称、用法用量、臭氧治疗时间等)。所有患者均符合臭氧治疗适应证。
1.2 方法 采用回顾性分析调查的方法,对臭氧治疗期间脑梗死患者的具体情况进行合理性分析评价,相关人员设计了统一的调查表,详细记录臭氧治疗脑梗死患者的具体临床诊疗、用药及恢复情况。依据《国家脑梗死臭氧治疗的临床应用指导原则》和《脑梗死临床诊疗应用指导方案》制定的有关臭氧治疗脑梗死患者的临床评价标准,明确臭氧治疗中脑梗死患者的诊疗手段的选择、诊疗时机、诊疗频率等。
2.1 臭氧治疗脑梗死的时间情况 进行臭氧治疗前2 d服用相关药物10例,治疗前1 d用药10例,治疗前3 h用药7例,治疗前30 min用药3例,治疗中用药20例,治疗后无给药情况。臭氧治疗时间<2 d 30例,治疗时间≥2 d但<4 d 10例,治疗时间≥4 d但<6 d 10例。
2.2 臭氧治疗脑梗死的诊疗种类和恢复情况 臭氧治疗脑梗死的诊疗手段多种多样,其中采用普通疗法的使用频率最高,使用率为56%(28/50);高级臭氧治疗脑梗死的诊疗方法使用频率最少,使用率为10%(5/50)。臭氧治疗脑梗死的诊疗手段与让患者服用脑梗死药物相结合的治疗情况居中,使用率为36%(18/50)。联合药物与臭氧治疗的诊疗方式比较稳定,但是无法达到根除脑梗死的目的。多数患者臭氧治疗后恢复较好,少数患者反复发作。臭氧治疗后均无相应的脑梗死并发症发生。
3.1 脑梗死臭氧治疗情况对患者身体影响的分析 根据本院2015年9月~2016年9月收治的50例患者的临床资料分析可知,正常情况下,脑梗死患者的脑部血管长着种类可达十余种的血栓或血管,≥10处出现血管梗死的情形。在脑血管壁上主要分布着以各种血块,严重影响了患者的正常活动与大脑的正常输血[1]。由于这些血块与血栓群处于相互抑制的状态,因而患者在进行臭氧治疗后的临床情况起初并不乐观,脑梗死导致患者脑部内的环境发生变化,最终导致脑部血块与血栓群出现失衡现象,反而减少正常的血液流通与输送,血块与血栓中还增加了一些毒力较强的脆弱类的坏血块、血块与血栓等与患者体内的病原相结合严重损害了脑血栓患者体内的免疫系统[2]。因而医生在臭氧治疗后的较长时间内,会督促患者在一定的期间内合理使用脑梗死的相关药物,使得患者的整体免疫系统得以恢复,以此来预防脑部再梗死的风险。
3.2 臭氧治疗后脑梗死患者药物的应用范围探究 本院对臭氧治疗后的50例脑梗死患者进行了脑梗死药物应用的分析,为了降低患者在臭氧治疗后出现脑梗死的复发率,臭氧治疗后使用预防性的脑梗死药物的现象十分普遍,但是需要根据脑梗死患者臭氧治疗的临床情况进行相应的辅助性治疗,这些不同临床症状和臭氧治疗方式的具体操作规范相适应,相关人员应当采取合理的脑梗死药物使用与臭氧诊疗手段,严格掌握臭氧治疗期间脑梗死药物应用的具体适应证,以此来减少患者的医疗负担,降低患者的耐药性,防止血块与血栓再次聚集于患者脑血管的风险[3]。臭氧治疗期间脑梗死药物的应用范围主要集中在脑部细小的血管处,臭氧治疗后的患者会出现暂时的轻松,进行臭氧治疗后的脑梗死患者和脑部血管修复治疗的患者应当注意养成良好的饮食、作息与运动习惯。3.3 科学掌握臭氧治疗的时机 根据本院50例脑梗死患者的病历材料和《脑梗死臭氧治疗的临床应用指导原则》可知,预防给药时机不当的脑梗死患者,即在臭氧治疗前1~2 d给药20例,其中接受清洁-污染臭氧治疗的患者预防治疗时间为24 h,必要时可以延长到48 h。如有出现脑部血栓与血块堵塞或臭氧治疗情况时间过长的现象,相关医生可以适当延长或提前给患者服用疏通血管的药物,以缩短臭氧治疗的时间,但没有必要为了进一步降低臭氧治疗的时间而连续臭氧治疗多日,否则不利于患者的身体健康[4]。 由于脑梗死患者在臭氧治疗期间往往选择降低血块与血栓较快的药物,因而臭氧治疗具有清除脑梗死见效快、经济实惠、有效时间长、血块与血栓清除效力强、刺激性小、氧气的渗透组织能力高等优点,因而该类脑梗死药物在臭氧治疗脑梗死患者期间的应用范围比较广泛。但是具有其他功能的脑梗死药物不能被患者长期采用。由于不同的消解血块与血栓的脑梗死药物与臭氧治疗对于减少脑梗死发生率没有明显的差异,因而很多医院考虑到臭氧治疗的费用等经济学因素一般都采用脑梗死药物治疗与臭氧治疗相结合的方式,但不适合脑梗死患者长期服用这些药物[5-8]。普通臭氧治疗脑梗死的诊疗手段效果比较好,在臭氧治疗期内的恢复情况较为良好,因而需要对臭氧治疗脑梗死的诊疗进行合理性临床判断、观察与分析。
综上所述,对臭氧治疗期间的脑梗死患者的临床诊断情况进行合理性分析,严格臭氧治疗的具体时间情况和脑梗死药物的使用情况,选择合理科学的脑梗死臭氧诊疗手段,对促进患者的身体恢复情况进行合理性分析和科学探究,发现合理选择药物与臭氧诊疗的具体方式、诊疗时机,科学掌握用药时机、仔细观察患者的临床情况对预防不合理的臭氧诊疗技术与药物相联合的治疗手段具有重要的作用,也可减少因诊疗手段不当引起的脑梗死再次发病。此外医院的医生应当加大对脑梗死患者臭氧治疗情况的合理应用与治疗的宣传力度,这样既能够有效降低患者在进行臭氧治疗后出现的脑梗死的再发生率,还能够抓住有利的治疗时机,促进脑梗死患者进行臭氧治疗后早日康复。
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