参麦注射液在充血性心力衰竭患者中的应用效果探究

李晓月

充血性心力衰竭患者的治疗研究多见, 而本类患者治疗的监测与评估方面较多, 其中心功能状态作为最为直观的疗效反应方面, 其在评估治疗药物可取性中的价值较高。临床中近年来关于中成药治疗充血性心力衰竭的研究不断增多,效果多较好, 其中参麦注射液即是应用率较高的一类药物,但本药对患者的改善作用研究仍存在差异［1］, 尤其是对心功能状态的改善程度差异明显。因此本研究就参麦注射液在充血性心力衰竭患者中的应用效果进行探究与分析, 结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月～2018年3月本院收治的86例充血性心力衰竭患者, 遵照随机分配的原则分为对照组与观察组, 每组43例。对照组中男24例, 女19例；年龄44～77岁 , 平均年龄 (61.9±8.3)岁；病程 2.2～11.7年 , 平均病程(8.8±2.2)年；心功能分级：Ⅱ级者11例, Ⅲ级者23例,Ⅳ级者9例。观察组中男25例, 女18例；年龄43～77岁,平均年龄(62.1±8.5)岁；病程2.3～12.0年, 平均病程(8.9±2.2)年；心功能分级：Ⅱ级者11例, Ⅲ级者22例, Ⅳ级者10例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组遵循常规治疗方案进行治疗, 给予扩张血管、抑制血小板聚集、利尿、强心及其他对症治疗, 并注意饮食低盐等。观察组则在对照组基础上予以参麦注射液治疗, 以参麦注射液40 ml加入250 ml 5% 葡萄糖注射液中静脉滴注, 应用1次/d。两组患者均治疗2周。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的临床疗效及治疗前后的心功能状态(LVEF、CO及SV)。疗效判定标准［2］：显效：治疗后患者的心功能分级改善幅度≥2级；有效：治疗后患者的心功能分级改善幅度在1级；无效：治疗后患者的心功能分级改善幅度＜1级。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗后, 对照组患者中, 显效14例, 有效20例, 无效9例, 总有效34例, 总有效率为79.07%；观察组患者中, 显效26例, 有效15例, 无效2例,总有效41例, 总有效率为95.35%；观察组患者的总有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=5.108, P＜0.05)。

2.2 两组患者治疗前后心功能状态比较 治疗前, 对照组患者的LVEF、CO及SV水平分别为(45.12±4.66)%、(3.78±0.26)L/min及(50.21±4.22)ml；观察组患者的LVEF、CO及SV水平分别为(45.09±4.72)%、(3.80±0.25)L/min及(50.35±4.17)ml。治疗后1周, 对照组患者的LVEF、CO及SV水平分别为(49.32±5.10)%、(4.19±0.30)L/min及(58.68±5.20)ml；观察组患者的LVEF、CO及SV水平分别为(55.52±5.37)%、(4.86±0.35)L/min及(66.42±5.67)ml。治疗后2周,对照组患者的LVEF、CO及SV水平分别为(53.82±5.29)%、(4.59±0.33)L/min及(61.58±5.59)ml；观察组患者的LVEF、CO及SV水平分别为(61.26±6.03)%、(5.20±0.37)L/min及(70.25±6.04)ml。治疗前两组患者的LVEF、CO及SV水平比较, 差异无统计学意义(t=0.030、0.364、0.155, P＞0.05)；治疗后1、2周, 两组患者的LVEF、CO及SV水平均明显优于治疗前, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后1、2周,观察组患者的LVEF、CO及SV水平均高于对照组, 差异具有统计学意义 (t治疗后1周=5.490、9.531、6.597, t治疗后2周=6.082、8.068、6.908, P＜0.05)。

3 讨论

充血性心力衰竭患者的心功能状态较差, 心脏的排血量不能满足机体的需要, 可导致患者出现呼吸困难、乏力、水肿及其他相关表现, 同时本病的死亡率较高, 因此患者的治疗需求极高。相关研究显示, 充血性心力衰竭患者的LVEF、CO及SV等心功能指标均相对低下, 是疗效评估的一个重要的直观方面［3-6］。临床中以参麦注射液治疗充血性心力衰竭的研究可见, 但是更为细致的研究仍欠缺, 因此本研究就此方面进行进一步探究, 结果显示, 观察组患者的总有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗前两组患者的LVEF、CO及SV水平比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后1、2周, 两组患者的LVEF、CO及SV水平均明显优于治疗前, 观察组患者的LVEF、CO及SV水平均高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；说明参麦注射液在改善充血性心衰患者的心脏状态方面作用较好, 这与本药对心肌收缩力的增强及心肌耗氧量的降低等作用有关,同时其抗氧化作用的上调也为受损状态的修复奠定了基础,因此心脏血管功能状态得到改善, 心功能状态随之改善［7-9］。

综上所述, 参麦注射液在充血性心力衰竭患者中的应用效果较好, 对患者的心功能状态改善显著, 值得应用推广。