富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床疗效及安全性

刘晶

精神分裂症是一种精神疾病, 此病多发于青壮年人群,发病严重, 治疗病程长。这种疾病以药物治疗为主要的治疗方法, 治疗精神分裂的药物种类多, 滥用药物的现象较为严重, 所产生的不良反应对患者造成的不良影响很严重, 同时也为患者的家庭带来了心理负担和沉重的经济负担［1］。为了研究富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的效果, 本院抽取60例精神分裂症患者作为研究对象, 观察联合用药后的治疗效果和不良反应发生情况, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2016年5月～2017年5月本院治疗的精神分裂症患者60例, 排除患有脑部疾病和身体器官疾病患者及孕妇等, 排除药物禁忌患者, 所有患者均为青壮年单纯精神分裂症患者。将患者随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组患者男17例, 女13例；年龄25～48岁,平均年龄(36.7±6.1)岁；平均病程(4.1±1.2)年。对照组患者男18例, 女12例；年龄26～47岁, 平均年龄(38.2±6.8)岁；平均病程(4.9±1.1)年。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。本研究所有患者及其家属均具有知情同意权, 并通过家属和患者的准许。

1.2 方法 对照组患者给予富马酸喹硫平片治疗, 前3次给药剂量为50、100、200 mg, 之后药物剂量增加到400 mg/次,最大剂量≤650 mg/次, 2次/d。治疗时间为60 d。观察组患者在对照组基础上联合阿立哌唑片治疗, 阿立哌唑片剂量为5 mg/次, 1次/d, 治疗时间为60 d。治疗时, 护士需要注意观察患者是否服药, 并指导患者家属协助护士监督患者是否按时、按量服药, 保障患者食用药物的完整性。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的PANSS评分和不良反应发生情况。PANSS评分量表由阳性量表、阴性量表组成。一般由精神病理量表、PANSS总分共同组成, 评分越高,代表总体病症越多。采用调查问卷形式研究用药后的不良反应, 阿立哌唑片的不良反应有兴奋、激进、失眠和肌张力增高,富马酸喹硫平片的不良反应有口干、便秘、食欲下降。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者PANSS评分比较 治疗后, 对照组患者PANSS总分平均为(86.6±4.5)分, 观察组患者PANSS总分平均为(75.5±4.2)分, 观察组患者PANSS总分明显低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较 观察组患者发生不良反应2例, 不良反应发生率为6.7%；对照组患者发生不良反应8例, 不良反应发生率为26.7%。观察组不良反应发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

精神分裂症是一种十分严重的精神疾病, 是由于精神活动与其本身的思维行为不契合, 从而产生一系列的精神综合症状, 该疾病好发于青壮年人群, 青壮年人群需要面对的生活压力较大, 若是没办法自我调节良好, 便会造成精神疾病的发生, 该病程较长, 主要以药物治疗为主［2-5］。若是该疾病没有及时治疗, 会影响患者的正常生活, 给患者和家属带来精神负担, 患者和家属的经济负担也会增大。治疗精神疾病的药物种类有很多, 如利培酮、富马酸喹硫平、阿立哌唑等药物, 也出现许多药物混用的现象, 为患者治疗疾病带来了负面影响。

富马酸喹硫平片与阿立哌唑片均是新型的抗精神药物,富马酸喹硫平片可拮抗患者多巴胺D1、D2受体与5-羟色胺(5-HT)A和5-HT2受体的结合, 治疗精神分裂症［2］。阿立哌唑亦是一种新型的抗精神药物, 是神经递质多巴胺(DA)的稳定剂, 可调节DA和5-HT2治疗精神分裂症［6］。治疗精神分裂症主要以药物治疗为主, 护士要注意患者是否按时服用药物, 护士和患者家属相互配合, 保障进食药物的完整性, 保证药物可全面地发挥疗效, 促进精神分裂症患者的恢复［7-10］。

本研究结果显示, 治疗后, 对照组患者PANSS总分平均为(86.6±4.5)分, 观察组患者PANSS总分平均为(75.5±4.2)分, 观察组患者PANSS总分明显低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者发生不良反应2例, 不良反应发生率为6.7%；对照组患者发生不良反应8例, 不良反应发生率为26.7%。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。提示富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片能够有效提高治疗效果, 改善症状。

综上所述, 富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症效果显著, 安全性更高, 临床上建议推广使用。