干细胞疗法

吴扬

因为干细胞巨大的疾病治疗潜力，近年来干细胞领域涌现出许多革命性的发现。干细胞的医学应用有多种方式，基本上都是基于其强大的分化和组织重建能力。干细胞移植（Stem Cell Transplantation） 或干细胞治疗是目前最广为人知的干细胞治疗方式。

干细胞疗法是通过利用对干细胞进行体外分离、培养、定向诱导分化等，培养出一种全新的、正常的、更年轻的细胞、组织、器官等。通过特殊的移植技术将其移植到体内，干细胞植入人体后，可替代已损伤的细胞进行修复，从而达到治疗的目的，并且可在肝脏部位分泌细胞因子，促进机体的自我修复，从而恢复机体功能。

目前干细胞疗法有三种：成人骨髓干细胞移植、成人末梢血干細胞移植、 脐带血干细胞移植。其中两种成人干细胞移植，均可能因为匹配不当而出现移植排斥反应，脐带血干细胞出现排斥反应的可能性则要小得多。

干细胞可应用于体外培养重建组织器官。该目标如果得以实现，可以解决器官移植的难题，并且器官移植可成为癌症治疗的手段之一，但这项工作目前主要在理论研究过程中。另外，干细胞还可应用于动物体内培养人的组织器官。干细胞的另一重要应用是将病人组织细胞去分化和再分化，已分化细胞可通过简单的遗传操作去分化和再分化，这是干细胞理论研究和临床应用的革命性飞跃。在临床应用上，这意味着可以使用该病人（比如肺癌病人）特异的、已分化的细胞（比如皮肤细胞）去分化后形成干细胞，再分化成相应的疾病组织。

需要指出的是，正因为概念的简单性和强大商业利益的驱动，干细胞移植亦成为商家和医院最为滥用的干细胞治疗方式之一。目前医院和商家宣传的各种疾病的干细胞治疗手段多为实验性尝试 （Experimental Therapy），或未经最终批准的临床试验（Clinical Trial），没有足够的科学研究基础证明其对治疗疾病有效，因此也是不合法的。国际干细胞研究协会也提供了相关建议：目前，只有少部分干细胞治疗是安全有效的。当前全世界范围内提供的多种未经最终确立的干细胞治疗手段，只有很小的成功率，它们均存在很大的风险，对健康的负面影响难以控制，且花费高昂。干细胞治疗的潜能和安全有效的临床应用之间还有不小的距离。因此，消费者和病人需要谨慎看待这种治疗手段。