岳瑞清
(山西省肿瘤医院呼吸一科 山西 太原 030013)
近年来,伴随我国生态环境的日益恶化,人们的身体健康受到极大威胁,肺癌发病率持续增长,死亡率也持续升高。现阶段,肺癌治疗的最主要手段是化疗,同时化疗也是治疗肺癌最为有效的方法,另外,饮食护理也是帮助肺癌患者化疗后恢复的重要手段,无论是护理人员还是患者家属,都应该重视起来。接下来,笔者将对2015—2018年来我院化疗后的肺癌患者的饮食护理进行经验总结。
分析我院2015—2018年100位肺癌化疗后的患者,其中的45位进行的术后常规护理,其余的55位进行着重饮食护理,常规护理小组患者年龄在25~65岁,着重饮食护理小组患者年龄在27~68岁,两组患者在年龄、性别、肿瘤类型、化疗方案、饮食方式等方面无明显差异。
常规护理小组在对化疗结束的患者进行护理时,仅仅对其进行饮食宣传教育,并没有真正的要求患者按照专业的饮食护理方案进行进食,而仅仅靠患者的自觉性。而着重饮食护理组则在患者入院时,就开始对其进行饮食宣传教育,向其普及食物知识,让患者真正的了解到食物对病情恢复的帮助作用,该组患者在真正了解到饮食护理对恢复的重要性之后,基本能按照饮食护理方案进食,依从性好。最后将两组的治疗效果进行比较,并得出结论。
化疗前:就肺癌患者而言,其在进行化疗之前,应注意营养饮食,以高维生素、高蛋白、低脂低盐饮食为主,少食或不食刺激辛辣及腌制的事物,另外还要注意定量饮食,不得暴饮暴食。
化疗后:患者在化疗后初期,由于化疗药物的作用,使得患者只能食用流质或半流质事物,尽量选择营养容易消化的事物。
2.2.1 护理人员应从患者入院之时观察记录患者的饮食情况,并评估患者的饮食状况,尽可能提供给患者喜欢的食物,提倡患者少食多餐,提高总摄入量。
2.2.2 任何药物都有一定的副作用,化疗药物更是如此,通常来说,化疗药物会导致肺癌患者的白细胞减少,导致其产生营养不良现象,因此医生应多提倡患者吃富含蛋白质和维生素的事物,对于没有食欲的患者鼓励其辅食开胃食物,另外,在医生的指导下,可开一些减轻化疗反应、增进食欲的中药。
2.2.3 做好患者的口腔护理,口腔作为食物进入人体的主要通道,一定要保护好患者的口腔,医护人员应定期定时对患者进行口腔检查,鼓励患者每天漱口,如果发现患者存在口腔溃疡现象,可适当在漱口液中加入利多卡因,以缓解患者症状,提高患者食欲。
2.2.4 加强对肺癌患者化疗后的饮食管理力度,肺癌患者在化疗结束后,护理人员应每天观察并记录患者的饮食情况及大小便情况,观察患者化疗后不良反应的出现情况,及时进行评估,并向医师进行反馈,以及时调整患者的饮食结构。另外,还应向其家属普及饮食护理知识,让其充分意识到饮食护理的重要性,以得到家属的充分配合。
经过15天的护理疗法,两组患者的情况产生一定的差距。可以看到进行专业有效的饮食护理的肺癌患者住院时间有一定的缩短、治疗费用也明显降低。
通过两种不同但相似的护理方式的对比,明显发现注重饮食护理对患者化疗后恢复的帮助作用更大。就肺癌患者而言,在住院患者中,大多数患者需要多次化疗治疗,每次化疗的间期,都需要患者保持良好的身心状态,这样对患者的恢复有很大的帮助。而身心状态的恢复离不开饮食的调节,因此,在肺癌患者的化疗后期护理中,饮食护理显得尤为重要。
作为医院的护理人员,有义务也有责任为患者创造更加舒适的服务环境,因此,医护人员应自患者入院起,就密切关注患者的饮食及身体状况,并实时向患者普及肺癌知识,减轻患者内心的恐惧,激发患者斗志。根据患者的不同情况,在尽可能满足所有患者不同需求的前提下,制定合适的护理计划,建立患者的治疗信心,增强其与病魔抗争的斗志,提高其生存质量。
除了注意对患者进行合理的饮食护理以外,护理人员还应注意与患者家属进行密切沟通,从患者家属那里了解更多与患者相关的信息,例如,了解患者平时的饮食喜好等,最后根据自己所了解的信息,制定合理的护理计划。可以将相关食物做一个计划量表,并将其呈现在一个小手册上,放于患者的床头柜上,使家属根据相关饮食结构为患者做出更加适合病情恢复的食物,尽可能的把患者化疗后的饮食调到最佳状态,以促进患者身体机能的全面恢复。
伴随近年来肺癌发病率的不断增长,化疗作为治疗肺癌最主要、也是最有效的手段,是当前人们抵抗病魔最主要的工具,但化疗往往也会给患者的身体带来巨大伤害,因此,专业有效的饮食疗法的推广,对患者的恢复、生活质量的提高有重要的意义。