药物不良反应的统计学分析及合理用药

（重庆市北碚中医院药学部 重庆 400700；重庆市北碚中医院检验科 重庆 400700）

敬金玉 夏寅辉(通讯作者)

在采用药物治疗时，患者极有可能因药物而出现不良反应，导致身体出现一定的不适[1]。为了预防不良反应的发生，应了解药物不良反应形成原因，且予以合理措施进行预防，加强药物管理，合理用药[2]。本文选取药物不良反应患者142例，探讨药物不良反应产生原因及合理用药措施，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月—2017年9月药物不良反应患者142例，均为有效药物不良反应病例。

1.2 方法

统计学分析患者性别、年龄、给药品种、药物给药途径等指征。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS20.0软件予以统计分析，计量资料经t检验，计数资料经χ2检验，P＜0.05说明差异具有明显统计学意义。

2.结果

2.1 性别年龄构成

142 例患者中，男76例（53.52%），女66例（46.48%），男、女比例无明显统计学差异（P＞0.05）。年龄分布分析，10～30岁患者20例（14.08%），30～50岁42例（29.58%），＞50岁患者共计80例（56.34%），＞50岁发生不良反应比例高于其他年龄段，对比差异显著（P＜0.05）。

2.2 药物不良反应特点

在142例患者中，过敏反应33例（23.24%），特异性反应48例（33.80%），毒性反应17例（11.97%），二重感染44例（30.99%）。因患者自身因素出现不良反应为39例（27.46%），药物自身因素为67例（47.18%），其他因素为36例（25.35%）。

2.3 给药途径分析

静脉滴注109例（76.76%），口服20例（14.08%），外用2例（1.41%），其他11例（7.75%）。

3.讨论

在临床中，采用药物治疗可有效预防、治疗疾病。但是有的患者使用药物后出现不良反应，导致临床效果受到一定影响，因此需了解不良反应形成因素，予以合理措施，有效预防不良反应[3]。

经研究可知，因患者自身因素出现不良反应为27.46%，药物自身因素为47.18%。患者自身因素主要是个体间具有一定差异性，不同人群使用同种药物，但是反应并不相同，同种人群内不同人使用同种药物也会出现不同反应[4]；疾病对于患者用药也会产生影响，使之反应存在差异。药物质量、使用剂量、剂型不同也会导致患者反应不同。男、女比例在研究中发生不良反应情况并无显著差异，由于本文病例样本较少，还需要扩大范围进一步研究。10岁以上患者均出现药物不良反应，因此年龄分布较为广泛，而且＞50岁的患者群体发生药物不良反应比例更高，由此说明，老年人出现不良反应的比例更高，主要是因为：老年人机体生理能力、药物代谢能力均出现一定的减退，使得不良反应抵抗力明显降低；老年人通常会合并慢性疾病，导致给药数量、给药频率较高[5]。因此在临床治疗中，尤其老年患者在用药时需谨慎，如有必要可通过血药浓度监测来确保用药的合理性、安全性。静脉滴注给药的不良反应为76.76%，口服14.08%，外用1.41%，其他7.75%，静脉滴注给药出现较多的不良反应，主要是因为采用静脉滴注方式给药时，药物可直接进入血液循环系统，并不通过肝脏，此方法可快速起效，而且具有较高的药物浓度，但同样也导致药物出现不良反应的几率更高。因此在临床用药时，应尽可能“可口服勿注射”，减少静脉给药比例[6]。

为了患者的安全性，合理用药具有重要作用。临床中，应开展药学咨询服务，耐心解答患者的药物问题，积极指导患者正确用药，确保药物相关内容信息的准确性。药师调配处方时，需注意处方前记，而且将诊断结果进行明确书写，由此在与患者沟通时可具有针对性。应通过详细讲解使得患者及家属了解用药的相关知识，提高其用药依从性，避免患者盲目用药。

总之，通过对药物不良反应的统计学分析，了解药物不良反应产生的主要因素，在用药过程中，应对老年患者进行重点监测，尽可能避免静脉用药，加强药物管理，合理用药，提高用药安全性，有效预防药物不良反应的发生。

[1]胡淼.门诊合理用药分析及不良反应[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（44）：104-105.

[2]街晓霞.药物不良反应的统计学分析及临床合理用药[J].中国医药指南，2013，11（14）：159-161.

[3]张长阵.老年人常见药物不良反应及合理用药的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（61）：192-193.

[4]龚杰，谭娟.探讨老年人用药的不良反应以及安全用药[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（21）:100-101.

[5]陈中英.我院35例药品不良反应分析[J].中国误诊学杂志，2012，12（10）:147-149

[6]陈向宁.门诊合理用药分析及不良反应[J].中国保健营养旬刊，2013，23（6）:3501-3502.