中药联合干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎研究进展

羊颖东

（贺州市富川瑶族自治县妇幼保健院 广西 贺州 542700）

我国是主要的病毒性肝炎发生区，是一种较为常见的多发病，我国每年约有6亿人口感染过乙型病毒性肝炎。针对乙型病毒性肝炎的病毒学、生物学、预防医学等多方面都进行过研究。在对乙型病毒性肝炎进行诊断时，有以下几种标准：一是，乙型肝炎携带超过半年，但是仍变表现为肝炎的症状，发病的情况不明。二是，以基因学为基础，将慢性乙肝分为HBeAg阳性慢性肝炎和抗-HBe阳性慢性肝炎。由于干扰素有较强的抗病毒以及对机体免疫力进行调节的效果，所以是治疗慢性乙型病毒性肝炎的主要药物，这其中根据IFN基因结构不同可分为α、β、γ三类干扰素，本文主要论述的是干扰素α-2b与中药联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的相关情况，具体内容如下。

1.概述单味道中医联合干扰素α-2b

经过多方研究表明，目前已确定约十种中药具有免疫调节的效果，也就是对乙型肝炎病毒有抑制作用，这些中药与α-2b干扰素进行联合治疗可有效的对乙型肝炎进行治疗。这其中我们最为常见的中药有黄芪、柴胡、丹参、叶下珠以及黄芩等[1]。

1.1 黄芪

黄芪，又名绵芪，属于草本植物，黄芪的主根非常的肥厚，且会分枝，茎直立生有白色的绒毛，其有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。黄芪对于恢复机体免疫损伤有较好的效果，可以减少病毒的伤害，起到预防的作用，同时可以阻止肝糖原的减少。黄芪中富含种类较多的微量元素以及氨基酸，这就可提高α-2b干扰素的功能，增加细胞在机体外的生存时间，对人体的免疫力进行调节，对病毒进行有效的抵抗。在黄芪中可以提取到黄芪多糖，是一种生物活性成分，此种成分可以有效的提高人体免疫系统的功能，并且具有抗病毒、抗炎症等效果。我国针对此进行了大量的实验研究，已经得到证实[2-4]，黄芪可以对肝脏微循环功能进行改善，对肝脏细胞进行有效的修复。而将黄芪注射液与α-2b干扰素进行联合使用，对于治疗慢性乙型肝炎纤维化，有较好的效果，患者用药后，临床症状明显的得到改善，机体的各项指标也开始恢复正常，与单一使用干扰素相比，效果更佳凸显。

1.2 叶下珠

叶下珠属于大戟科植物，该药物的主要功效是利水解毒以及平肝清热，对该药进行分离后，可以得到鞣料云实精以及没食子酸等化合物，这些化合物的主要作用为抗病毒。具有关研究表明[5]，叶下珠可以消灭乙型肝炎表面抗原的活性，同时，叶下珠对于原发性肝癌、肝纤维化以及肝细胞损伤的发生以及发展具有抑制作用，抑制原理主要为抗病毒作用可以消除HBsAg，并对HBV-DNA的活性具有抑制作用。相关学者在慢性乙型肝炎的临床治疗中，曾采用干扰素α-2b单独疗法和下珠片联合干扰素α-2b疗法分别对患者进行治疗，结果表明，行联合疗法的患者其血清丙氨酸氨基转移酶水平改善明显。由此可见，对慢性乙型肝炎患者进行治疗的时候，采用下珠片联合干扰素α-2b疗法可以使肝功能得到显著改善，进而使治疗效果得到显著提升。

2.复方中药联合干扰素α-2b

2.1 健脾中药黄芪、茯苓、鸡血藤、北沙参等联合α-2b的治疗效果

干扰素α-2b是治疗慢性乙型病毒肝炎的常见药物，但是在治疗的过程中，患者常会出现一些不良反应如，头痛、发热、浑身乏力、不思饮食以及脱发等。现阶段，开始研究复方中药合并扰素α-2b的治疗效果。研究表明[6-9]黄芪、茯苓、鸡血藤、北沙参等健脾中药联合扰素α-2b可用于治疗乙型肝炎。选取了100例慢性乙型病毒肝炎患者，将其分成两组，实验组和对照组，实验组的患者采用复方中药联合扰素α-2b进行治疗，对照组患者单独采用扰素α-2b进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较，可知实验组的患者各项指标都得到了明显的改善，治疗效果与对照组相比，显著提高，可进行使用。

2.2 藿香梗、田基黄、八月札等联合α-2b的治疗效果

选取了50例慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象，随机分成两组实验组和对照组，实验组的患者采用藿香梗、田基黄、八月札等联合α-2b的方式进行治疗，对照组的患者采用单一α-2b干扰素进行治疗。临床观察两组患者的治疗效果可知，实验组患者乏力、恶心、尿黄等症状明显得到改善，治疗有效率高达80%，与对照组相比差异非常的明显[10]。由此可知中药联合干扰素α-2b的治疗效果比单一使用干扰素α-2b治疗的效果更好，应尽早进行使用。

中药复方治疗慢性乙型病毒肝炎的途径有许多种，比单味中药的治疗效果更好。且很多中药被制作成中成药，不仅携带方便，还非常便于储存，大大的提高了患者的服药依从性。在实际的临床治疗过程中，要根据患者的临床症状，适当的选用中药联合α-2b干扰素，对患者进行治疗，促进患者痊愈[11]。

3.总结

乙型病毒性肝炎就是指患者感染乙型病毒性肝炎长达半年之久，机体内的病毒并未清理干净，引发肝炎进而发病，我国是主要的病毒性肝炎发生区，是一种较为常见的多发病，我国每年约有6亿人口感染过乙型病毒性肝炎。虽然慢性乙型病毒性肝炎的发病时间较长，致死率不高，但是会严重患者的免疫力，降低患者的生活质量。造成慢性乙型病毒性肝炎的原因可能是患者有急性黄疸型肝炎发热病史，但是治疗的并不彻底，使病根遗留在体内。也有部分患者是在新生儿时期就感染了乙肝病毒，由于新生儿的免疫力较低，病毒通常不能完全清除，长期遗留后，到壮年时期开始病发。总的来说慢性乙型病毒性肝炎有着较长的潜伏期，是机体的一大健康隐患。

针对乙型病毒性肝炎的病毒学、生物学、预防医学等多方面都进行过研究，近年取得了显著的成果，在使用干扰素α-2b治疗的基础上，加施中药，进行治疗，有很好的效果。中药旨在“固本培元”，可以很好的保护患者的肝脏，恢复患者的肝循环功能，也可促进肝细胞的再生。最为主要的是中药可与干扰素α-2b进行相互作用，促使干扰素更加的敏感，大大的激发了干扰素的功能，强化人体的免疫力。此外，一些儿祛邪的中药，可对机体的病毒起到抑制作用的，且可对干扰素带来的不良反应进行中和，这更增加了治疗的安全性[12-15]。

总而言之，中药联合干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎，有非常好的效果，不仅可促进患者的痊愈，还可减少治疗过程中的不良反应，可进行推广使用。

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