卓秀招
(福建省南安市中医院 福建 南安 362300)
供应室是医院各项物品领取和发放的重要场所,供应室细菌消毒质量直接影响着临床治疗的安全性与有效性[1]。尤其是在医疗改革深化发展的今天,加强医院供应室管理,全面提升供应室消毒服务质量,已成为摆在我们面前的重要研究课题[2]。
选择2016年2月—2017年2月供应室25例护理人员作为观察组;选择2011年2月—2016年1月供应室25例护理人员作为对照组。对照组供应室细菌消毒实施常规护理:主要包括日常物品回收、检查与消毒处理以及紧急突发事件处理等。观察组供应室细菌消毒实施细节护理:
(1)加强护理人员细节护理知识学习
组织护理人员学习细节护理概念、内容、要求等注意事项。在此基础上,组织护理人员学习医院规章制度和卫生部各项文件精神,将事故处理、应急处理以及各项护理制度落到实处,进一步培养护理人员的安全意识与细节护理意识[3]。与此同时,建立健全完善的消毒供应室规章制度,尤其是加强消毒隔离、物品摆放、洗涤回收、消毒灭菌等环节的制度规定,全面提升护理人员的消毒意识,指导其高质量、高标准的开展各项工作。
(2)强化物品回收细节
对于回收物品需要做好初步的消毒清洗工作,及时更换洗涤液并保证洗涤液浓度;及时标注并按规定处理特殊污染物品,单独浸泡锐器。分别使用流动水、超声以及高压水枪进行特殊设备清洗,不能直接用手接触物品,避免器械二次污染。尤其是要注意传染科回收的物品,必须进行高压消毒处理后在进行消毒与清洗工作。护理人员必须严格按照规定更换消毒液,专人负责并定期检测消毒液浓度。
(3)强化清洗细节护理
护理人员必须谨记清洗是物品除菌的第一个步骤,不能仅通过高压灭菌方式替代。物品清洗达标之后,进行高压灭菌。完成高压灭菌后使用蒸馏水清洗,保证PH值为中性。
(4)强化包装细节护理
保证包装全过程中空气净化器处于正常运作之中,需在专门操作间对物品进行再次消毒。在包装过程中,必须严格无菌操作,在专用操作间包装处理,包装上必须标记好物品名称和灭菌时间。还应保证室内、工作台等清洁干净,使用空气净化器定期净化空气。严格按照各县规章制度进行包装处理,需注意,封口需要距离包装器械2.5厘米以上距离。
(5)灭菌处理
合理摆放物品,并安排专门的人员对各项物品进行灭菌处理,尤其是要加强冲洗环节、漂洗环节以及终末漂洗环节的管理,并详细记录消毒压力、时间等各项参数。
自行设计评价量表进行护理质量评分和工作意识评分,包括消毒质量、包装质量、回收与时度、供给与时度等四个维度以及服务意识、差错防范意识、安全防范意识三维度,每维度100分,分数越高,提示护理质量、工作意识越高。
护理质量观察组消毒质量评分(98.5±3.9)分,包装质量评分(94.3±2.9)分、回收与时度(96.2±3.5)分、供给与时度(94.6±3.0)分,对照组消毒质量评分(82.5±1.9)分,包装质量评分(79.3±2.0)分、回收与时度(76.2±1.4)分、供给与时度(77.3±1.3)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。工作意识观察组服务意识评分(93.4±3.3)分,差错防范意识评分(92.5±2.4)分、安全防范意识评分(90.6±1.5)分,对照组服务意识评分(73.4±1.1)分,差错防范意识评分(72.0±1.4)分、安全防范意识评分(71.1±0.9)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
供应室是医院非常重要的科室,承担着无菌器械以及科室物品清洁的重要任务,其在控制医院感染方面发挥着至关重要的作用。加强供应室细菌消毒细节护理能全面提升质量护理质量,更好的保障患者安全。随着医学技术的不断进步,各种精细化的医疗器械应用于临床治疗中,这对消毒质量提出了更高标准。细节护理在于护理过程中的细微之处,从小处入手,从细微处入手,进而全面提升消毒处理质量。在本文研究中,指导护理人员学习供应室消毒工作、细节护理内容,能全面提高护理人员的细节处理意识与安全工作意识,指导护理人员更好的将各项规章制度落到实处。在具体工作中强化物品回收护理、清洗护理、包装护理、灭菌护理等各个环节的细节护理,能真正将细节护理理念落到实处,保证供应室服务质量。通过本文研究证实,观察组消毒质量、包装质量、回收与时度、供给与时度、服务意识、差错防范意、安全防范意识等评分均显著优于对照组,提示供应室细菌消毒中的细节护理应用有效性。
[1]崔永志,刘然,潘晓,等.细节护理在医院消毒供应室中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(3):157-158.
[2]张文华.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用研究[J].当代护士(专科版),2013,14(1):180-181.
[3]王文玲.细节管理服务在健康体检中的应用临床分析[J].中国实用医药,2012,7(35):265-265.