综合护理在呼吸道感染护理中的应用

巫正晏

（新都区人民医院 四川 成都 610500）

流行病学研究显示呼吸道感染患者的发症率已经增加到20%，该病具备发病急促、病情反复、治愈率低等特征，若是防范措施没有做到位，就会引发哮喘、心肌炎、肾炎等相关病症，也会严重影响到患儿的身体健康和正常发育。相关医务人员运用综合护理防范小儿呼吸道感染，所取得的护理效果极为显著，现将全部内容归纳如下。

1.材料和方法

1.1 一般资料

将我院2013年3月—2014月在本院就诊的呼吸道感染患儿90例作为研究对象，使用随机分组将其分为A组（常规护理）和B组（常规护理+综合护理干预），各45例，其中A组中男共计30例，女共计15例；年龄均处于6个月～10岁，均值为（5.4±2.3）岁；病程处于2～7d，均值为（4.6±0.3）d；包诊性咽峡炎有25例，急性扁桃体炎有15例，急性咽炎有5例。而相对的B组中男占25例，女占20例；年龄均处于5个月～10岁，均值达到（5.1±2.6）岁，病程处于3～6d，均值达到（4.3±0.2）d；包诊性咽峡炎有31例，急性扁桃炎有14例，急性咽炎有5例。将两组患者的资料（病程、年龄及性别）进行比较差异显著，（P＞0.05），没有统计学意义。

1.2 护理方法

1.2.1 A组使用常规护理方法进行护理，首先，对患儿的就诊情况做简单的介绍，告知患儿和家长在就诊期间应该注意的事项，有关疾病方面的知识，还有关于健康教育和出院指导等，这对患儿尽快恢复健康极为重要[1]。

1.2.2 B组使用常规护理融合综合护理干预进行护理，具体内容归结如下：（1）病情查看。对患儿的病情转换情况应引起高度重视，应定期查看患儿的生命体征情况，呼吸道的状况、发热时间需要仔细查看。要时常查看患儿口腔黏膜和肤质变化情况，观察患儿的咽后壁是否出现脓肿征兆，若是出现脓肿就要预防其破溃，以防脓液流进气管造成窒息，立即告知医生方便开展前期诊断和治疗，防止病情恶化或并发症的出现[2]。（2）高热护理。患儿温度偏高时要确保其休息充足，而且要随时观察患儿的温度变化情况。要是患儿的体温超过38℃就要进行物理降温，应使用冷帕或是冰袋在头部进行冷敷。若是患儿一直高烧不退就要按照医生的嘱咐使用退热剂帮助退热；在进行散热处理时要密切关注患儿的温度变化。针对汗湿的衣服和被褥要立即更换并清洗，避免由于着凉导致症状加重或重复，同时还要确保患儿吸取充足的水分以维护电解质平衡[3]。（3）防止高热惊厥的护理。对可能出现惊厥的患儿应该加强巡防，密切关注或者使用专人护理。床边要设置相应的防范挡板和准备好急救药品，若是患儿温度超过38.5℃就应该实施降温处理，针对以往有热性惊厥史的患者更要立即进行降温，必要情况下要按照医生的叮嘱预防性的运用镇静剂。（4）心理护理。为有效增强患儿护理的依从性，护理人员在进行护理时要用热情、和蔼的态度和患儿进行沟通交流，应该具备很强的责任感，经过观察患儿的面容表情、肢体动作和说话声音等，对不同性格的患儿使用不同的心理疏导来获得其的信任，让患儿能够很好的感受到亲切感，这样对有效开展治疗活动也比较有帮助[4]。（5）健康指导。耐心向患儿家长讲述有关呼吸道感染的病因、临床表现和后果，引导其明确了解该病的预防知识和常识，而且还要详细的告知家长应该怎样观察、及时发现并发症，要是发生连续高烧不退或者是退而复升、淋巴肿胀等情况要立刻和医务人员联系方便及时处理[5]。

1.3 观察指标和评定指标

观察两组患儿的退热时间、住院时间、病症发生率、护理满意程度。使用问卷的方法对护理满意度进行有效的调研，着其中包含对护理人员的服务态度、操作技能、护患沟通和有关的就诊环境。就相关的治疗依从性要分成2项，（1）依从：可以完全配合护理工作者实施治疗和相关操作；（2）不依从：有时候患儿会出现很大的情绪波动，无法完全配合护理工作者，若是治疗阶段超越3次就放弃治疗[6]。

1.4 统计学方法

此次研究对全部患儿的资料都使用SPSS 17.0统计学软件进行分析，其中相应的计数资料的通过率使用χ2进行比较，以率使用（%）来表示，计数资料使用t来进行检验，并以（±s）来表示，各组间数据对比后获得的P值大于0.05时，表明统计学意义不成立；若是P值小于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据具有可比性与统计学意义。

2.结果

将两组患儿退热时间、住院时间和并发症率进行比较。把两组患者入院的时间进行比较，A组患者入院的时间就是（16.3±2.12）d，B组患者入院的时间就是（15.4±1.93）d，那么相应的t值就是0.0000，而相关的P值也是0.0000，经过对比就会发现B组患者入院的时间明显比A组患者入院的时间短，那么相应的（P＞0.05），A组明显就比B组要高的多，不具有统计学意义。将两组患者的总发症率进行比较，A组患者的总发症率达到26.6%（45例），B组患者的总发症率达到4.7%（45例），那么相应的 的值就是0.0000，P值也是如此，B组患者的总发症率明显低于A组（P＜0.05）差异具有统计学意义。B组的依从性就是95.4%，那么相应的B组的不依从性就是4.6%，其护理满意度就是100.0%；而相应的A组的依从性就是76.6%，而不依从性就是23.4%，其护理满意度就是81.3%。B组的治疗依从性和护理满意程度明显高于A组（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3.讨论

急性呼吸道感染会给鼻、鼻咽、鼻咽部造成严重影响，通常是由多种病毒和细菌导致的呼吸道炎症，病毒较为常见。此病主要发生在婴幼期，因为患儿的身体素质各不相同病症也就不同，而这些都和患儿的年龄、病原和身体抵抗能力有很大关系；因为婴幼儿的抗体不强，若发病就会变得极为严重。在此过程中要进行精心的护理，特别是由于呼吸道感染造成高烧不退的患者，若是护理措施没有落实到位就无法有效控制。因为高热就会造成惊厥，严重的还会引起后壁脓肿、中耳炎等，会对病患的生命造成严重的威胁；因此为避免病症的发生，要给患儿家长讲解有关呼吸道传染的知识，打造优良的护理团队，不断提高护士的的综合护理水平，有效对不同疾病作出针对性处理。

综合护理干预具备很强的科学理论，经过护理诊断的引导，护士为促进病患早日恢复身体健康而使用的相关措施，其由丰厚的医学知识作为支柱，为对患儿进行护理时能够有更好的效果，对患儿的身心进行及时有效的预防，从引发婴幼儿疾病方面综合入手，其目的就是为达到最好的护理效果。而且因为婴幼儿自身免疫力还不强，家长就应该根据患儿的实际情况，带领儿童进行适量的户外运动，减少对抗生素的食用量。

综上所述，综合护理干预不仅在药物方面提供有效支持，还能有效的维护患儿的身心健康，可以最大程度的确保患儿的治疗环境和自身需求发展平衡，有效降低疾病发症率，极大的提高患儿护理满意度，在对病患进行护理的过程中值得普及使用。

[1]王美凤.喜炎平在小儿上呼吸道感染中的临床应用及护理体会[J].海峡药学，2012，24(8)：205-206.

[2]于红.综合护理干预在小儿上呼吸道感染中的应用效果[J].现代医药卫生，2015，31(6)：923-925.

[3]周骁.综合护理干预在小儿反复呼吸道感染中的应用[J].中西医结合护理(中英文)，2017，3(2)：107-109.

[4]马丹丹.综合护理干预在急性上呼吸道感染中的应用效果观察[J].中国保健营养，2016，26(20)678-680.

[5]李永波.小儿上呼吸道感染患者护理中综合护理干预的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，32(65)：221-221.

[6]李春晓.谈综合护理在小儿急性呼吸道感染中应用的效果观察[J].名医，2015，6(7)234-237.