优质护理服务结合心理干预对肺结核合并支气管哮喘患者生活质量的影响分析

孙琴

（新疆维吾尔自治区胸科医院 新疆 乌鲁木齐 830049）

肺结核合并支气管哮喘是临床常见的疾病，由于该种疾病不易治愈，患病时间长且已复发等特点，在临床对患者造成了极大的困惑，同时也为医护人员带来较多的不便。在临床，由于该疾病久治不愈，患者情绪消沉及焦虑的情景较多，对患者生活质量的提高造成了重要影响[1]。而单纯药物治疗虽可以起到一定效果，但不能满足患者的实际需求及疾病治疗需要。笔者结合实际情况，就采用优质护理服务结合心理干预方式对患者实施护理的临床实施情况进行分析，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 资料

本文选取2015年8月—2017年8月在我院呼吸内科收治的891例肺结核合并支气管哮喘患者为对象进行调查研究，上述患者最大年龄67岁，最小年龄42岁，平均年龄56.5岁±3.6岁；将上述患者按照随机原则分成两组，即对照组及观察组。其中，对照组共计445例，最大年龄66岁，最小年龄44岁，平均年龄55.6岁±3.4岁；观察组共计446例，最大年龄67岁，最小年龄42岁，平均年龄55.2岁±3.1岁；两组患者基本资料对比，P＞0.05。

1.2 护理方法

分别对以上两组患者在实施药物治疗的同时，施以不同护理方式进行护理，其中，对照组患者实施常规护理；观察组患者在实施常规护理的基础上，采用优质护理服务结合心理干预方式对患者实施护理，具体护理方式如下：其一，相关护理人员做好护理前准备及计划，成立优质护理小组，明确呼吸道疾病护理难点、重点及患者特点，及时与患者进行沟通，排除患者治疗及心理障碍等。其二，根据患者具体情况，规范护士护理行为，每个护理人员负责一定数量的患者进行护理，并对患者从入院到出院实施全程专业化、个性化护理；同时结合患者病情，对其进行分级管理并合理分配护理人员。其三，对护理人员建立绩效考评机制，护士长可通过不定期查房等了解护理人员的护理质量，以起到监督考核的作用。其四，耐心向病人解释肺结核及支气管哮喘发病的诱因，临床表现及预后，让患者了解肺结核合并支气管哮喘并不是不治之症，治疗需要病人的积极配合，得到病人的积极配合后，疾病可以得到很好的控制，病人应该保持乐观向上的生活态度，此外，当病人病情发作时，应当嘱患者深呼吸，分散其注意力，消除患者的紧张情绪，鼓励患者积极配合医生的治疗。

1.3 评价与标准

采用SF-36生活质量问卷评价患者干预前后生活质量改善情况。标准：包括8个维度，共36题，其中躯体角色功能和情绪角色评价仅回答是或否，其余分为4～5个等级，得分越高，所代表的功能损害越轻，生活质量越好。

1.4 统计分析方法

采用SPSS18.0进行统计分析，取P＜0.05差异具有统计学意义。

2.结果

干预前观察组和对照组的生活质量评分分别为（15.78±2.34）分，（16.12±1.29）分，干预后观察组和对照组分别为（84.34±3.48）分，（75.45±5.21）分，干预前组间差异无统计学意义（P＞0.05），干预后两组生活质量评分均升高，并且观察组升高幅度大于对照组幅度，P＜0.05。

3.讨论

支气管哮喘是当今世界威胁人类健康的呼吸道疾病之一，大多在支气管反应性增高的基础上由变应原或其他因素引起不同程度的弥漫性支气管痉挛、黏膜水肿、黏液分泌增多及黏膜纤毛功能障碍等变化[2]。气道炎症引起易感者支气管平滑肌痉挛，粘膜充血水肿，气道阻塞，表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，症状可在数分钟内发生，可经药物治疗后好转，多在夜间及凌晨发作，青少年可发生运动型哮喘，此外临床上还有没有喘息症状的不典型哮喘，可表现为阵发性咳嗽、胸闷或其他症状，以胸闷为唯一症状的不典型哮喘称为胸闷变异性哮喘，体征表现为双肺可闻及广泛哮鸣音，呼气音延长，但严重时可出现“沉默肺”，非发作期体征无异常，但不能排除哮喘。

肺结核属于由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，在临床危害严重。由于肺结核疾病存在一定传染性，在临床治疗中应引起重视，除常规治疗外，采取有效的护理对减少疾病传播及提高治疗有效率具有重要价值[3]。本文对肺结核合并支气管哮喘疾病的临床护理情况进行了分析，通过研究发现，采用优质护理服务结合心理干预方式对患者进行护理具有一定的应用价值，如本文研究发现，在该种模式下对患者实施护理，患者生活质量有明显改善，改善情况明显大于常规护理方式，且数据差异具有统计学意义。可见采用优质护理服务结合心理干预方式对患者实施护理具有一定的价值，可在临床使用。