MITRA-FR:MitraClip在功能性二尖瓣反流患者中并未展现出获益

2018-01-16 15:56
中国循证心血管医学杂志 2018年8期
关键词:继发性反流经皮

欧洲指南将经皮二尖瓣修复术MitraClip列为经药物治疗后仍有症状的继发性二尖瓣反流(MR)患者的Ⅱa类推荐治疗手段,而针对功能性MR反流患者,MitraClip效果如何目前尚无定论。MITRA-FR研究纳入304名患者,将其随机分入MitraClip组(n=152)和最佳药物治疗组(n=152),为期12个月的随访结果显示,两组由全因死亡率和心衰所致非计划再入院率所组成的主要终点事件发生率并无明显差异。就目前看来,尽管MitraClip在缓解症状方面安全有效,但就硬终点、死亡率和再入院率方面而言,并未在功能性二尖瓣返流的患者中展现出获益。此外,同样旨在探究继发性二尖瓣返流中MitraClip疗效如何的COAPT研究将公布于今年的TCT会议,结果如何敬请期待。

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