中医外治法治疗带状疱疹的研究进展

李小娟

（广西贺州市钟山县中医医院针灸推拿科 广西 贺州 542699）

带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒导致，病毒主要侵犯神经，病人的临床表现包括皮肤和黏膜上产生疱疹或是丘疱疹，伴随显著的神经痛的一类急性疱疹性病毒性皮肤疾病。病人的皮肤与神经受累，病变部位皮肤产生灼热疼痛，导致病人出现烦躁不安、夜不能寐以及食欲差等症状，对于病人的生活质量造成影响。中医学中将带状疱疹称之为火丹，病变位置处于胸肋部称之为缠腰火丹以及串腰龙，病变位置处于头面部称之为抱头火丹，出现在其他部位称之为蜘蛛丹以及蛇串疮等。中医学认为此病的发病机制主要包括两方面：情志内伤引发肝气郁结，气郁化火，肝经火毒夹风邪上行头面而发，其次为湿热毒蕴引发气血凝滞，对于经络造成阻塞，经络不通产生痛，引发疼痛感剧烈[1]。西医治疗带状疱疹疾病一般采取抗病毒药物，包含阿昔洛韦以及病毒唑等，营养神经药物，包括B族维生素等，止痛药物，抗炎药物，包括皮质类固醇激素等，促进人体免疫力药物，包括干扰素和转移因子等，防止感染治疗，但是西医治疗带状疱疹的治疗费用比较高，同时会产生副作用，治疗之后一些病人会遗留神经痛。中医学中根据病人的不同体质，采取辨证论治方法开展中药煎剂配和外治法进行治疗，利用中药内服，扶正祛邪并且调和阴阳，利用外治法直达病灶，发挥局部疏通经络以及促进淤毒排出体外的作用，加快皮损修复时间，存在治疗效果理想，治疗疗程较短以及产生后遗神经痛风险较低的优势，容易受到广大病人的认可。

1.针刺疗法

毫针针刺治疗利用中医学经络理论发挥清热解毒以及通络止痛的作用，文献资料选取带状疱疹病人资料60例开展分析，选取皮损位置所对应的夹脊穴:病变出现在腰上部位选取同侧合谷穴，病变位置处于腰下部位选取同侧太冲穴，病变位置处于三叉神经病人选取同侧太阳穴，利用捻转泻法，留针时间为15分钟到20分钟，每天1次，结果显示，46例病人痊愈，8例病人显著进步，治疗总体有效率为91.7%[2]。

文献资料显示，采取毫针围刺法对带状疱疹疾病开展治疗，顺着病人皮损周围5mm部位取穴，在皮损周围平刺第一针，第二针在第一针针尖体表投影部位取穴，根据上述规律顺着逆时针方向进行第三针等，直到完全包围皮损部位，一般留针时间在20分钟到30分钟，每天1次，结果表明，68例病人痊愈，11例病人有效，4例病人由于惧针原因采取其他治疗措施，4例无效[3]。

文献资料通过火针联合抗病毒药物治疗所选带状疱疹病人32例，将针尖烧红的火针快速点刺病人皮损的头部、尾部和中间部位，之后快速点刺皮损周围皮肤，针对病情较为严重病人，配合拔火罐，结果显示，28例病人治愈，4例病人好转，不存在无效病例，临床治疗效果显著优于对照组[4]。

文献资料将所选的带状疱疹病人资料进行分组，每组22例，研究组病人接受灵台穴透刺到至阳穴埋针，配合手掌适当力度每间隔2小时到3小时按压埋针部位15次到20次，提高刺激感，留针时间为24小时，对照组病人接受常规西药治疗，结果表明研究组病人的临床治疗有效率显著高于对照组[5]。

文献资料选取带状疱疹后遗神经痛病人36例开展穴位埋线法治疗，选取相应节段夹脊穴，通过穴位埋线联合局部皮肤针叩刺，搭配闪火拔罐法，留罐时间为10分钟，保证瘀血排尽，结果表明，25例病人治愈，7例病人显效，4例病人无效，临床治疗有效率为88.89%[6]。

文献资料选取带状疱疹病人52例，为其开展贴棉灸联合龙眼穴刺血治疗，将药棉撕成适当的大小，将其轻轻压在皮疹位置，将其边缘点燃，一燃而灭，从蛇头位置依次灸到蛇尾，针对皮疹面积比较大的病人，分为2次到3次开展，之后选取患侧龙眼穴，进行消毒之后采取中号三棱针进行点刺2mm到38mm，保证瘀血排出，结果表明，痊愈病人41例，好转病人10例，无效病人1例，治疗总体有效率为98.1%[7]。

2.外敷法

对带状疱疹病人开展中药湿敷配合季德胜蛇药治疗，外用中药组方包括黄柏、生地榆、五倍子以及诃子，将其放入药罐中注水，连续煎2次，一共20分钟，之后将药液倒入瓷碗，浸泡棉垫3分钟到5分钟，拧至半干，敷在皮肤表面，季德胜蛇药配方包括七叶一枝花、蟾蜍皮、蜈蚣、地锦草等药味，用季德胜药片加50～60度白酒调药糊搽患处，上述方法联合使用存在收敛创面、避免感染以及止痛的效果，能够提高皮损部位的愈合速度[8]。

3.穴位注射

对带状疱疹病人开展苦参素注射液进行治疗，将其注射到相应经络穴位，包括太冲穴、肝、脾、肺与肾俞穴，治疗总体有效率为95.0%[9]。通过维生素B1配合板蓝根注射液治疗带状疱疹，将其从皮损四周向中央皮下进行注射，每天1次，治疗总体有效率高达100.0%[10]。

4.小结

带状疱疹采取中医治疗存在理想的治疗效果，站在总体角度出发，辩证和辨病相互结合，利用辨证施治，不但能够直接治疗带状疱疹，还可以调和阴阳，保证机体处于阴平阳秘状态，调节由疾病引发的全身不适，降低西药引发的各类毒副作用。