助力县域基层医疗服务能力“脱贫”

文／本刊记者 孙 梦

日前，全国优质医疗卫生服务促进项目启动会在京召开。该项目由国家卫生健康委员会医政医管局指导、国家卫生计生委卫生发展研究中心主办，阿斯利康中国支持。参会人员表示，要想进一步提升我国医疗卫生服务的总量和质量、做到结构优化与均衡，需要重点关注县域和基层医疗卫生服务能力，通过提升基层服务水平，助力健康扶贫。

“近年来，老百姓的卫生健康需求不断增长。然而，我国还面临医疗卫生与健康资源问题相对不足、医疗质量有待提高、医疗资源配置结构不均衡、服务体系缺乏连续性等深层次问题。”国家卫生计生委卫生发展研究中心主任傅卫指出，县域和基层医疗卫生服务能力是我国医疗卫生服务体系的薄弱环节，特别是在贫困地区，医疗卫生服务能力与人民群众健康需求之间的矛盾尤其突出。只有县域和基层医疗卫生服务能力强起来，才能缓解城市大医院的战时状态，才能让农村贫困人口看得起病、看得好病、看得上病，打赢脱贫攻坚战，全面建成小康社会才有实现的前提。

傅卫说，全国优质医疗卫生服务促进项目，正是以提升县级医疗卫生服务能力为重点，通过加强医疗联合体建设和对口支援等方式，引导优质医疗卫生资源下沉，加快促进分级诊疗制度建设，助力健康扶贫。项目主要针对地方行政管理者、医院院长开展卫生政策和医院管理培训，对区县级医疗机构临床医生、药剂科人员、全科医生等开展临床理论和技能培训。

据介绍，在地域上，项目将着重覆盖国家扶贫开发工作重点县。鼓励运用信息化手段，对偏远贫困地区开展远程教学。鼓励医院与医院、科室与科室之间建立更为紧密的对口支援、技术协作等关系，实现三级医院与县级医院在专科建设上和技术、人才、管理的合理联通，切实提高县级医疗机构专科服务水平和质量。

“此次促进项目与健康扶贫、医联体和分级诊疗等相关制度政策是很好的结合。”国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉透露，我国即将对分级诊疗相关工作提出新的管理要求，关于医联体的绩效考核文件也将随之公布。未来在考核评价医疗机构时，不仅会关注单个医疗机构服务绩效，还将更加强调医疗服务体系整体水平的提升，这就对县医院、基层医疗卫生机构和医共体的整体服务能力等提出了更高要求。因此，实施优质医疗卫生服务促进项目不仅强调单纯的技术培训，在项目推进过程中，还要注意探索发现相关政策、机制上需要补足之处，为下一步完善政策提出有益建议。

据悉，该项目第一阶段为期3年，目前已组建卫生政策、医院管理等11个专业的专家组。项目将通过政策与管理研讨会、专科医师临床培训班、县市医院骨干进修班和专家示范日等活动形式，切实助力县域和基层医疗卫生服务能力“脱贫”。

会上，国家卫生健康委员会医政医管局医疗资源处处长王毅对县医院能力建设情况进行了介绍，并对项目推进提出了具体要求。浙江省卫生计生委、广东省高州市人民医院、云南省云县人民医院相关人员就提升县级医院能力工作做了经验分享。多位省（区、市）卫生健康行政部门相关负责同志就提升县级医院能力建设、促进健康扶贫进行分享与讨论。