广州医科大学附属第一医院:医疗技术从跟跑到领跑

2018-01-15 14:28
中国卫生 2018年9期
关键词:胸外科微创肺癌

医院开创了呼吸系统疾病防治的新理念、新格局。在急性传染性呼吸系统疾病诊治方面,从抗非到甲流、人感染禽流感、MERS等重大突发公共卫生事件中都作出了突出贡献,全面揭示了我国新发流感临床发病及诊疗规律,对H7N9等危重患者的抢救成功率居于世界领先。在慢性呼吸道疾病的防治方面,首次在国际上证实了在慢阻肺无症状期的早诊早治,能够显著改善肺功能,减少急性发作,并且使部分病情得到逆转。

作为国内最早开展微创手术的医院之一,近年来,建立了早期肺癌切除范围和淋巴清扫量化标准,提出手术质控的标准和方法,实现了肺癌精准外科治疗,使得早期肺癌生存率提高10%,国际首创精准预后基因芯片和预后模型,可有效减少1/3的肺癌患者术后的无效化疗。

从微创进一步发展,医院探索了一条有特色的精准麻醉和切口微创的发展道路,术后患者可以快速下地、进食等。2011年,在国际上率先建立4种高选择的自主呼吸麻醉模式,目前这种技术覆盖了胸科所有手术,已开展超过4000例,手术例数和创新性均位居国际第一。

2015年,在国际上首次提出了无管微创的胸外科理念,使得微创时代发展到无管微创的时代,患者在手术中无需气管插管,无需用肌松药物,也无需留胸管和导尿管,相当多的患者手术后24小时内可以出院,实现了胸外科手术的日间化。目前,这一术式已从胸外科手术扩展到所有专科。

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