段 雯
(内蒙古自治区乌兰察布市中心医院检验科,内蒙古 乌兰察布 012000)
伴随社会经济飞速发展以及人民生活越来越富足,最近几年时间临床上糖尿病出现几率也在连年提高,逐渐变成对百姓健康生活与生命安全构成严重威胁的一种常见病症[1]。而且根据以往临床统计,患有2型糖尿病的患者在所有糖尿患者群中要占据超过90%的比例[2]。所以,治疗糖尿病的核心工作还是应当放在早发现与早治疗上面,相关医务工作者也应对此引起高度注意。
选取2017年4月~2018年4月本院收治的2型糖尿病患者185例作为研究对象,其中,女92例,男93例,年龄39~66岁,平均年龄(55.21±2.42)岁。将其随机分为A组88例与B组97例,A组患者:7 mmol/L≤FPG<10 mmol/L;B组患者:10 mmol/L≤FPG<14.0 mmol/L。与此同时选取90例健康者作为对照组,其中,女44例,男46例,年龄41~67岁,平均年龄(55.71±2.75)岁。由健康者组成的对照组中,不存在糖尿病的家族病史,同时血脂血糖水平、血尿常规以及肾肝功能等均表现正常。A组、B组患者与对照组健康者在年龄、性别方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
A组、B组及对照组在受试前一天晚餐以后的12 h内都不再进食,早晨空腹抽取静脉血(标记成零小时),在第二天的早餐时摄入100 g精面粉制作的馒头食品,接下来的半小时、一小时、两小时及三小时各抽取一次静脉血(也分别标记为半小时、一小时、两小时及三小时),结合化学发光式免疫分析方法予以测定。
采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
经过对应的测定,胰岛素的水平方面:A组零小时为(9.9±3.3)mu/L,半小时为(22.7±7.6)mu/L,一小时为(39.3±10.3)mu/L,一个半小时为(46.8±13.6)mu/L,两小时为(50±17.2)mu/L,三小时为(41.4±12.8)mu/L;B组零小时为(7.1±2.3)mu/L,半小时为(9.2±3.4)mu/L,一小时为(12.4±5.6)mu/L,一个半小时为(13.3±5.9)mu/L,两小时为(14.9±5.8)mu/L,三小时为(15.5±7.9)mu/L;对照组零小时为(1 0.1±2.9)m u/L,半小时为(26.4±8.8)mu/L,一小时为(53.6±17.2)mu/L,一个半小时为(40.9±13.8)mu/L,两小时为(28.8±9.9)mu/L,三小时为(13.8±4.7)mu/L;C肽水平方面:A组零小时为(1.53±1.12)ng/mL,半小时为(2.32±1.64)ng/mL,一小时为(3.0 8±2.2 8)n g/m L,一个半小时为(3.56±2.11)ng/mL,两小时为(3.97±2.17)ng/mL,三小时为(3.35±2.38)ng/mL;B组零小时为(1.43±0.89)ng/mL,半小时为(1.61±1.13)ng/mL,一小时为(1.9±1.23)ng/mL,一个半小时为(2.2 4±1.2 9)n g/m L,两小时为(2.46±1.37)ng/mL,三小时为(2.18±1.20)ng/mL;对照组零小时为(1.21±0.25)ng/mL,半小时为(3.56±1.84)ng/mL,一小时为(5.48±2.16)ng/mL,一个半小时为(5.12±2.08)ng/mL,两小时为(4.87±2.03)ng/mL,三小时为(1.69±0.73)ng/mL。
此次实验结果表明,2型糖尿病患者C肽与血清胰岛素水平都明显要比健康人低,测试阶段下降程度和空腹血糖的浓度存在直接关系:血糖的浓度高,则胰岛素和C肽水平较正常水平就远,差异有统计学意义(P<0.05),这很可能是因为血糖浓度太高对胰岛β细胞的分泌构成抑制,从而导致其对于血糖高浓度反应功能受阻而形成的[3]。
综上所述,结合化学发光式免疫检测方法,对胰岛素和肽水平进行测定,在此基础上紧密联系血糖变化的情况,这是对胰岛细胞是否正常发挥功能,还有检测胰岛素的敏感性的最好判定方法,这种检测方式值得临床上加大力度推广。