PCR检验法和细菌培养法在细菌性阴道炎检验中的效果比较

刘晓霞

（乌兰察布市中心医院检验科，内蒙古 乌兰察布 012000）

细菌性阴道炎属于因细菌感染引发的阴道菌群失调，骤然减少阴道内有益菌，且被肠球菌、棒状杆菌、加特纳菌等致病菌取代有益菌的疾病。资料研究发现，国内细菌性阴道炎发病率大约为1%[1]，如果不能及时处理细菌性阴道炎疾病，病情进一步恶化将宫颈炎症加重，严重的可能出现子宫内膜炎、慢性盆腔炎等疾病，进而对患者生殖系统造成损害，诱发不孕。此文数据计算分析本院参与收入的100例细菌性阴道炎患者，报道以及比较PCR检验法和细菌培养法的临床应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年2月～2018年2月收治的100例细菌性阴道炎患者，年龄23～50岁，平均（37.85±3.21）岁，病程3个月～4年，平均病程（2.01±0.32）年，未婚患者20例，已婚患者80例。

纳入标准：100例细菌性阴道炎患者均出现不同程度外阴瘙痒、阴道分泌物增多、外阴异味等临床表现，且所有患者与家属知晓检验内容和方法之后均自愿签字认可，上报本院相关负责伦理委员会后获得许可。

排除标准：精神疾病患者、恶性肿瘤患者、神经疾病患者、免疫系统疾病患者、脏器严重病变患者、传染病患者、妊娠期患者、哺乳期患者。

1.2 方法

采集100例细菌性阴道炎患者阴道分泌物，在阴道后穹隆部位置入无菌棉签，并且对棉签缓慢旋转，蘸取患者阴道分泌物，均分阴道分泌物为两份，将其在3 mL无菌生理盐水中进行保存。细菌培养法：选取其中一份阴道分泌物样本于琼脂培养基中实施接种处理，保存在CO2恒温箱中进行48小时的恒温培养，出现菌落之后尽可能选择半透明样、灰色、光滑、露滴状的菌群进行生化鉴定处理。PCR检验法：选取另外一份阴道分泌物开展每分钟12000转的15分钟离心处理将上层清液去除，并且加入适量裂解液，之后放置到60℃水浴中实施15分钟加热处理，以每分钟12000转的10分钟离心处理，选取样本上层清液合理制造DNA模板，同时于荧光PCR仪中开展循环处理。

1.3 观察指标

统计以及比较研究细菌培养法和PCR检验法检验细菌性阴道炎患者检出率、肠球菌检出率、棒状杆菌检出率、加特纳菌检出率。

1.4 统计学方法

此文数据计算研究涉及100例细菌性阴道炎患者所有数据全部输入到统计学计算软件SPSS 19.0中实施处理，对细菌培养法和PCR检验法检验细菌性阴道炎患者检出率、肠球菌检出率、棒状杆菌检出率、加特纳菌检出率用率（%）的形式表示，行x2检验，P＜0.05，统计学形成组间计算分析意义。

2 结 果

2.1 对比分析细菌培养法和PCR检验法检验100例细菌性阴道炎患者的检出率

数据研究显示，细菌培养法检验100例细菌性阴道炎患者之后发现56例呈现出阳性，阳性检出率为56%；PCR检验法检验100例细菌性阴道炎患者之后发现86例呈现出阳性，阳性检出率为86%；PCR检验法阳性检出率高于细菌培养法，x2=21.8553，差异有统计学意义（P=0.0000＜0.05）。

2.2 对比分析细菌培养法和PCR检验法检验100例患者肠球菌、棒状杆菌、加特纳菌检出率

数据研究显示，细菌培养法检验100例细菌性阴道炎患者之后发现肠球菌有6例（6%）；棒状杆菌有5例（5%）；加特纳菌有35例（35%）；PCR检验法检验100例细菌性阴道炎患者之后发现肠球菌有18例（18%）；棒状杆菌有19例（19%）；加特纳菌有49例（49%）；PCR检验法检验肠球菌检出率、棒状杆菌检出率、加特纳菌检出率高于细菌培养法，x2=6.8182、9.2803、4.0230，差异有统计学意义（P=0.0090、0.0023、0.0448＜0.05）。

3 讨 论

细菌性阴道炎属于因阴道厌氧菌和阴道加特纳菌产生的混合感染，促使阴道内微生态平衡紊乱，增加阴道分泌物[2]，外阴瘙痒灼热以及白带有鱼腥臭味的一类临床综合征。细菌性阴道炎主要包括四种类型，即为嗜血杆菌性阴道炎、厌氧菌性阴道病炎、棒状杆菌阴道炎、加特纳菌性阴道炎等。大部分细菌性阴道炎患者存在缓慢进展的病情以及不明显的临床表现，不能得到重视，在患者发现时已经发生严重的累积盆腔病变[3]，所以，早期诊断该疾病十分重要。阴道炎临床诊断中检测阴道分泌物属于辅助的一种方法，可对阴道内感染类型、感染程度、失调情况进行准确反应。妇科阴道疾病临床诊断过程中细菌培养法成为金标准，但在细菌培养法诊断还是存在一定问题，如检测时间长、设备质量要求高等。PCR检验法也被叫做荧光定量检验法，是越来越广泛应用在检验多种疾病中的新技术，具有高准确性、高特异性、高敏感性等优势[4-5]。

本次数据研究显示，细菌培养法检验100例细菌性阴道炎患者阳性检出率56%对比PCR检验法的86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。PCR检验法检验肠球菌检出率18%、棒状杆菌检出率19%、加特纳菌检出率49%对比细菌培养法的6%、5%、35%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综合以上结论，将PCR检验法应用在检验细菌性阴道炎患者中和细菌培养法相比较展现更具优势的临床作用。