曲安奈德克林霉素搽剂治疗痤疮的临床效果观察

赵贺琴 董继强

曲安奈德克林霉素搽剂治疗痤疮的临床效果观察

赵贺琴 董继强

目的探讨曲安奈德克林霉素搽剂治疗痤疮的临床效果。方法240例痤疮患者, 随机分为治疗组和对照组, 各120例。治疗组给予外涂曲安奈德克林霉素搽剂配合口服药物治疗。对照组给予外涂盐酸左氧氟沙星乳膏治疗。观察并比较两组患者临床疗效及病情程度与疗效的关系。结果治疗组患者治疗显愈率为91.67%, 高于对照组的56.67%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组不同病情程度患者治疗显愈率比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组中度及重度病情患者治疗显愈率均高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论曲安奈德克林霉素搽剂治疗痤疮疗效可靠, 对中度及重度病情患者也具有很好的治疗效果, 显愈率高, 副作用小, 经济又安全。

曲安奈德；克林霉素；痤疮

曲安奈德克林霉素搽剂主要用于治疗痤疮, 治疗皮炎及湿疹疗效可靠［1-3］。根据痤疮发病机理和临床试验, 应用新技术、新方法、新知识, 研制了曲安奈德克林霉素搽剂, 并进行了临床观察, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2010～2015年来本院就诊的发病前体检身体健康的240例痤疮患者作为研究对象, 男109例, 女131 例, 年龄18～42岁。病情程度评定标准：①重度痤疮：坏死性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮、结节性痤疮等。②中度痤疮：痤疮皮损以丘疹、脓疱、粉刺为主。③ 轻度痤疮：痤疮皮损为白头粉刺或黑头粉刺［4］。其中轻度痤疮50例、中度痤疮93例、重度痤疮97例。240例患者随机分为治疗组和对照组, 各120例。治疗组男54例、女66例；年龄18～41岁；病情程度：轻度痤疮25例、中度痤疮46例、重度痤疮患者49例。对照组男55例、女65例；年龄19～42岁；病情程度：轻度痤疮25例、中度痤疮47例、重度痤疮48例。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治疗组 给予患者曲安奈德克林霉素搽剂治疗。处方：盐酸克林霉素(以克林霉素记)1.0 g, 曲安奈德10 m g, 盐酸萘甲唑啉5 m g, 75%乙醇加至100 m l。轻度痤疮：外涂曲安奈德克林霉素搽剂3次/d, 4周为1个疗程；中度痤疮和重度痤疮：外涂曲安奈德克林霉素搽剂3次/d。同时口服阿奇霉素分散片, 首日0.5 g/次, 后0.25 g/次, 1次/d；替硝唑片, 1.0 g/次, 1次/d, 饭后服；口服盐酸西替利嗪片, 10 m g/次,1次/d。15 d为1个疗程。醋酸地塞米松片1.5 m g/次, 第1～3天,3次/d；第4～5天, 2次/d；第6～7天, 1次/d；7 d为1个疗程。

1. 2. 2 对照组 给予患者外涂盐酸左氧氟沙星乳膏3次/d,4周为1个疗程。

1. 3 观察指标 观察两组患者临床疗效及病情程度与疗效的关系。

1. 4 疗效评定标准［5］痊愈：病症皮损全部愈合；显效：病症皮损愈合>87%；有效：病症皮损愈合52%～87%；无效：病症皮损愈合<52%。显愈率=(痊愈+显效)/总例数×100%。

1. 5 统计学方法采用S P S S 19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效比较 治疗后, 治疗组治疗显愈率为91.67%, 高于对照组的56.67%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组不同病情程度痤疮患者疗效比较 治疗组中不同病情程度患者治疗显愈率比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组轻度病情患者治疗显愈率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组中度及重度病情患者治疗显愈率均高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床疗效比较(n, %)

表2 两组不同病情程度痤疮患者疗效比较(n, %)

3 讨论

曲安奈德克林霉素搽剂处方中曲安奈德、盐酸克林霉素、盐酸萘甲唑林均易溶于75%乙醇中, 性质稳定, 不发生配伍禁忌, 疗效安全有效, 透皮吸收好［6］。痤疮主要是厌氧菌、葡萄球菌引起的感染。阿奇霉素分散片具有抑制葡萄球菌的作用；盐酸克林霉素有抑制厌氧菌的作用；地塞米松有抗过敏、抗炎的作用；替硝唑有抗厌氧菌的作用；75%乙醇具有去脂、消炎、止痒作用［7-10］。有研究表明［5］16～30岁青年患病率为64%；30～36岁患病率为26%, 其他年龄患病率为10%。重度痤疮患者1个疗程没有痊愈, 间隔1周可以继续用药, 个别患者疗效不好, 主要是不按医嘱用药, 达不到疗效。本文研究结果显示：治疗组患者治疗显愈率为91.67%,高于对照组的56.67%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 曲安奈德克林霉素搽剂治疗痤疮疗效可靠,对中度及重度病情患者也具有很好的治疗效果, 显愈率高,副作用小, 经济又安全。

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Observation on clinical effect of triamcinolone acetonide and clindamycin liniment in the treatment of acne

ZHAO He-qin, DONG Ji-qiang. Jilin Dongliao County People’s Hospital, Liaoyuan 136200, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of triamcinolone acetonide and clindamycin liniment in the treatment of acne.MethodsA total of 240 acne patients were randomly divided into treatment group and control group, with 120 cases in each group. The treatment group

external application of triamcinolone acetonide and clindamycin liniment and oral drug therapy, and the control group received external application of levofloxacin hydrochloride cream. Observation and comparison were made on clinical efficacy and correlation between disease severity and efficacy in two groups.ResultsThe treatment group had higher treatment effective rate as 91.67% than 56.67% in the control group, and the difference was statistically significant(P＜0.05). The treatment group had statistically significant difference in treatment effective rate of patients with different disease severity (P＜0.05). The treatment group had higher treatment effective rate of patients with moderate and severe disease than the the control group, and their difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionTriamcinolone acetonide and clindamycin liniment is reliable in treating acne, and it shows excellent treatment effect for patients with moderate and severe disease, and it provides high effective rate, small side effect and economic security.

Triamcinolone acetonide; Clindamycin; Acne

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.24.049

136200 吉林省东辽县人民医院(赵贺琴)；辽源市龙山区福星药店(董继强)

2017-11-06］