无缝隙护理管理对妊娠合并糖尿病患者生活质量的影响

程静

[摘要] 目的 分析无缝隙护理管理对妊娠合并糖尿病患者生活质量的影响。方法 该院在2016年12月—2017年12月，共收治妊娠合并糖尿病患者50例，通过随机数字表法的方式将其分为观察组和对照组，每组25例。其中，对照组采用一般护理，观察组实施无缝隙护理管理，对比两组患者的生活质量、护理效率以及血压控制情况。结果 通过观察组和对照组生活质量、护理效率以及血压控制情况分析，发现观察组各项指标普遍优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 为了提高妊娠合并糖尿病患者生活质量，给予无缝隙护理管理，能够保证妊娠合并糖尿病患者认知水平的提升，加强对血糖的控制，确保病情的有效维持，对提高妊娠合并糖尿病患者生活质量具有重要意义。

[关键词] 无缝隙护理;妊娠合并糖尿病;生活质量

[中图分类号] R248.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2018）09（b）-0106-02

在整个妊娠期，加强对血糖的控制，将其控制在合理范围内，给予孕期充分护理，能尽早预防并发症。为此，该院2016年12月—2017年12月间以50例妊娠合并糖尿病患者为研究对象，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院共收治妊娠合并糖尿病患者50例，通过随机数字表法的方式将其分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。

纳入标准：妊娠期血糖检测指标出现异常的患者。

排除标准：脑质性疾病障碍和躯体疾病性障碍患者。

诊断标准：两次以及两次空腹5.8 mmol/L血糖患者，对葡萄糖耐量试验，在患者空腹12 h后，完成血糖血糖测量后，口服75 g葡萄糖（国药准字：H33021664），分别在1、2、3 h后进行血糖测量，发现数值分别为5.6、10.3、8.6 mmol/L。如果其中的两个指标或者两个以上指标超出正常数值，诊断结果妊娠合并糖尿病患者。如果其中的一个指标异常，则诊断为妊娠期糖耐量低下。

对照组：患者年龄最小23岁，最大40岁，平均年龄（26.34±3.23）岁。其中，14例为高龄初产妇，11例为经产妇。在就诊过程中，最短孕周为24周，最长孕周为40周，平均（25.23±2.24）周。

观察组：患者年龄最小25岁，最大43岁，平均年龄（27.32±4.22）岁。其中，16例为高龄初产妇，9例为经产妇。在就诊过程中，最短孕周为25周，最长孕周为41周，平均（25.24±1.25）周。对比两组妊娠合并糖尿病患者各项指标，发现组间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组：一般护理干预。观察组：①设立专门的产检门诊。在专业护士引导下有序执行，还要为妊娠合并糖尿病患者建立保健档案，其存在的内容为血糖、血脂、血胰岛素水平等信息，指派专业护士对其记录和管理。②加强健康教育与饮食控制。结合患者的实际情况，制定个性化教育方式，为患者传递妊娠合并糖尿病患知识，使患者能够了解到饮食控制的必要性以及妊娠合并糖尿病对母婴的危害。③血糖监测。专业护士以规范的操作手法来监测。

1.3  效果判定标准

专业护士负责对50例妊娠合并糖尿病患者就诊期间的GDM营养知识、饮食情况调查分析和评价。其中，评价的内容包括营养知识的了解、GDM外在因素、GDM对妊娠的影响以及在孕期需要搭配的饮食、后期注意事项等。生活质量评分中，满分为100分，其分值越高，说明生活质量水平越高。

1.4  统计方法

在该次研究的50例妊娠合并糖尿病患者护理分析中，采用了SPSS 19.0统计学软件进行处理分析。两组患者的生活质量、血糖控制对比用（x±s）的形式表示，以t检验，两组患者护理效率用率（%）的形式表示，行χ2检验，P<0.05为差异无统计学意义。

2  结果

2.1  妊娠合并糖尿病患者护理效率比较分析

通过两组妊娠合并糖尿病患者护理工作在各个指标的分析，发现观察组在血糖定期测量、定期复查以及生活规律方面，都明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  妊娠合并糖尿病患者生活质量比较分析

通过观察组和对照组在饮食方面、自我监测方面、运动、卫生以及并发症预防方面的比较分析，发现观察组各项指标明显高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。说明在护理完成后，妊娠合并糖尿病患者生活质量得到显著提升。见表2。

2.3  妊娠合并糖尿病患者血糖控制水平比较分析

妊娠合并糖尿病患者在血糖控制方面，观察组各项指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

妊娠合并糖尿病是孕期较为常见的并发症，严重可能发生羊水过多、自然流产以及胎儿异常等情况，给母婴带来较大影响。妊娠合并糖尿病为临床上的常见并发症，尤其是处于妊娠期，加强对血糖的严格控制，对妊娠合并糖尿病患者的身体康复以及生活质量的提升具有重要作用。还可以通过多媒体、讲座的方式，利用通俗易懂的语言表达，保证患者都能充分掌握。将食物作为主要研究内容，促使血糖成分的有效控制，可以为患者制定每天的饮食计划，对每天摄取的热能进行计算，再结合我国的标准营养规范进行调整，日常还需要给予复诊和监测，确保实时掌握患者的情况。一般情况下，每周需通过电话的方式，对妊娠合并糖尿病患者监督2～3次，并对妊娠合并糖尿病患者的血糖情况记录，如果发现存有问题，要及时急诊，确保妊娠合并糖尿病患者能结合自身的血糖情况来调节饮食，保证血糖控制在合理范围内。运动适当，如果妊娠合并糖尿病患者未出现内科、产科禁忌，护理人员可以引导其做适当运动，通过每周一次电话随访的方式，掌握患者的运动情况、运动强度、运动时间、运动频率等。该文研究说明，观察组在血糖定期测量、定期复查以及生活规律方面，都明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在饮食方面、自我监测方面、运动、卫生以及并发症预防方面的比较分析，发现观察组各项指标明显高于对照组。给予妊娠合并糖尿病患者无缝隙护理管理，在各个方面加强完善和控制，能够使妊娠合并糖尿病患者在血糖控制方面得到改进，也能在临床上提升患者的护理效率，促使生活质量的提升。所以，无缝隙护理管理在临床上的推广价值存在。

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