优质护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果分析

李晓玲 常琳霞

山西省长治市妇幼保健院 山西省长治市 046000

优质护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果分析

李晓玲 常琳霞

山西省长治市妇幼保健院 山西省长治市 046000

目的：评价小儿哮喘雾化治疗中采取优质护理干预的具体效果。方法：将2015年10月至2016年10月期间，我院收治的90例小儿哮喘雾化治疗患儿平均随机分为常规护理组和优质护理组。将两组的护理效果加以对比，评价优质护理干预的价值和作用。结果：优质护理组患儿对哮喘雾化吸入治疗的依从性明显高于常规组；优质组护理有效率为97.78%（44/45），患儿家属对护理服务的满意度为97.78%（44/45），患儿对雾化治疗的依从性为86.67%（39/45），哮喘症状完全控制为71.11%（32/45），这四项项结果与常规护理组比较均存在明显的优势（P＜0.05）。结论：小儿雾化期间接受优质护理可显著提高护理有效率及患儿对雾化治疗的依从性，保证治疗效果，患者满意度均有所提高，具有广泛应用于临床的必要性。

优质护理；小儿哮喘雾化吸入治疗；护理效果

我院在小儿哮喘雾化吸入治疗的过程中应用了优质护理干预，效果甚佳，详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选的90例患儿均来源于2015年10月至2016年10月。优质护理组：男24例、女21例，年龄中位值（4.8±1.9）岁，病程中位值为（1.4±0.8）年，重度哮喘6例、中度哮喘23例、轻度哮喘16例；常规护理组：男26例、女19例，年龄中位值（4.3±1.5）岁，病程中位值为（1.7±0.9）年，重度哮喘5例、中度哮喘25例、轻度哮喘15例。将两组患儿的一般资料进行统计学对比，得到P＞0.05，可行对比。

入选标准：所有患儿均符合小儿哮喘临床诊断标准；接受且首次接受雾化吸入资料；研究排除了合并其他重大身体疾病的患儿、排除了心源性哮喘及支气管疾病患儿；患儿家长均明确本组研究的目的，签署了知情同意书，研究经过医院伦理委员会签字批准。

1.2 护理方法

将0.5mg布地奈德混悬液和0.25mg硫酸沙丁胺醇融合到2ml的生理盐水之中，使用空气压缩泵为患儿进行雾化吸入治疗，还要为患儿进行止咳、化痰、抗感染治疗[1]。

常规护理组患儿接受常规护理干预，其护理方式在本文中不予赘述。优质护理组的护理工作主要包括以下内容：

（1）护理人员以患儿为中心，展开雾化吸入治疗，并根据患儿年龄大小，选择合适的面罩，2岁以上儿选用口含嘴雾化。雾化治疗之前，护理人员需要做好雾化器械的清洁、消毒工作，避免有细菌进入患儿的呼吸道，引起其他方面的问题[2]。同时注意在雾化治疗前期检查患儿的呼吸系统情况，为患儿清洁口腔，保证患儿呼吸顺畅，并遵从医嘱为患儿用药以保证雾化治疗效果；

（2）在患儿清醒时应依据患儿的喜好及舒适度，适当调整患儿体位，雾化时间控制在20分钟之内[3-4]；

（3）在患儿雾化治疗的过程中，护理人员要严密观察患儿的生命体征，包括患儿的心率、呼吸以及患儿面色。一旦发生异常，要及时停止雾化治疗，并告知主治医生，采取对症治疗。治疗期间，如患儿咳嗽，可以帮助患儿拍背，促进患儿排痰。

（4）针对部分不配合雾化治疗患儿，护士耐心解释并采用发小红花等奖励方式使其积极配合完成雾化吸入治疗。建立微信护理宣教平台，使患儿及家长充分认识雾化吸入治疗对哮喘的好处并积极配合。

（5）雾化吸入治疗后，护理人员需要帮助患儿清洁口腔，保持患儿口腔清爽，保证舒适度。遵从相关制度，将雾化设备严格消毒备用[5]。

（6）在整个雾化吸入治疗期间，护理人员需要做好心理护理和指导工作,同时讲解一些基本的哮喘雾化吸入治疗健康知识，缓解患儿家长的焦虑情绪。

1.3 临床观察指标

比较两组护理满意度、护理有效率、患儿的依从性及哮喘症状完全控制。

表1：两组护理效果比较（n,%），n=45

1.4 统计学方法

研究采用统计学数据软件SPSS17.0完成相关数据的分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，当满足P＜0.05时，可认为差异在统计学当中存在意义。

2 结果

观察组患者各项护理效果均明显优越于对照组，各项差异经过统计学对比，均显示出明显的统计学差异，详细数据情况参见表1。

3 讨论

哮喘是儿科临床中常见的呼吸系统疾病，患儿普遍呼吸困难、喘息严重、胸闷，这些症状会让患儿承受较大的痛苦，不仅影响其生活质量也影响了其正常的身体发育。雾化治疗是目前治疗小儿哮喘最常见的方式，可有效改善患儿的气道高反应性。但是由于患儿年龄较低，对雾化治疗的依从性低，容易导致护理不良事件，影响治疗效果。

近年来，随着临床医护理念及技术的不断进步，小儿哮喘雾化吸入治疗的相关护理服务也不断完善。我院将优质护理模式应用于小儿哮喘雾化吸入治疗的过程中。结合之前的护理经验，本次对雾化治疗展开了更加系统的护理，分别在前期、中期、后期，结合小儿患者的特点，为其展开针对性的护理操作。在前期，医护人员充分准备各项治疗器械，并严格按照相关规范做好消毒工作，同时加强了对患者治疗期间情况的监护，这些措施有效的降低了治疗不良反应出现的几率，保证了雾化吸入治疗的安全性和有效性。从本组研究结果可以看出，优质护理组患儿的各项护理效果明显好于常规护理组，充分证明了优质护理在小儿哮喘雾化吸入治疗中的价值。

4 结语

综上所述，小儿哮喘雾化吸入治疗接受优质护理干预效果良好，可显著提高患儿的依从性以及家属的满意度，体现出了“以患者为中心”的医护理念，值得推广。

[1]陈俏贤,赖石崧.全面优质护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的影响观察[J].中外医疗,2013,32(28):166,168.

[2]唐媛玲.雾化吸入联合优质护理对改善哮喘患儿肺功能的体会[J].中国医学创新,2016,13(30):64-66,67.

[3]张英,陈青寿.护理干预对小儿哮喘雾化吸入的影响[J].中国基层医药,2013,20(10):1588-1589.

[4]钟永红,钟在英.优质护理对提高小儿哮喘雾化吸人的依从性和护理满意度研究[J].中国保健营养,2016,26(09):188.

[5]许新艳,汪倩,杨凯嫣等.护理干预对小儿哮喘雾化吸入的影响[J].医学信息,2014,12(13):268-268.