时间皆是生命

2017-12-14 08:08郭华林
中国医学人文 2017年11期
关键词:灰质老化发育

文/郭华林

时间皆是生命

文/郭华林

给大三的同学上了两节神经系统诊断课。走出课堂,一群青春洋溢的脸庞,围绕在我身边。一双双闪光的明亮眼睛,一个个意气风发的张扬上翘的鼻孔,渴望知识,渴望明天,或许眼前的年轻人就是明天的医学大家。下课10分钟,在同学们的要求下,讲讲神经系统故事。随手画下一张图,快速总结一下人的大脑发育过程:生命在于折腾。一片欢呼声。

童年时,不知人生啥滋味。婴儿需要接受尽可能多的刺激,吃手就是乐趣,积累大量的经验。刚出生时的宝宝大脑尚未完全发育成熟。人脑是由大脑、小脑、脑干组成的。出生后的最初4个月内大脑发生着急剧的变化,是婴幼儿大脑神经发育的表现。一些新的认知能力在不知不觉中发展起来。大脑在受孕后4周以内开始发育。三层胚胎细胞中的一层发生卷曲,形成神经管。神经管的上部发生弯曲,发育成前脑、中脑、后脑的基本结构。出生后,由神经细胞连接的“突触”开始形成,突触在三个月的时候数量达到高峰,到三个月时灰质脂肪沉积完成,6个月DNA含量停止增加,到12个月,少突神经胶质细胞达到成人的70%。幼儿时期是人成长和发展的起始阶段,是大脑发育速度最快的时期1。童年时期的大脑更具活力和可变性。当人们探索周围世界的时候,大脑正在以惊人的速度继续发育。

青年时期奋斗、成长、困惑、成功、失望,烟酒成了品不出的滋味。儿童进入青春期后,大脑的灰质逐渐减少。青少年的大脑仍然在发育,青少年的灰质每年减少大约1%,直到20岁出头。最后成熟的区域之一是位于额叶最前端的背外侧额前脑皮层,该区域负责控制冲动、决策。在20岁以后,大脑发育就进入成人期。在22岁左右,人的脑力会达到最高峰,持续约5年的时间。

1.杨虎民.3-6岁幼儿多元智力问卷的编制及信效度研究[D].山西:山西大学,2008.

2.徐小亭.基于结构脑连接组方法对大脑正常老化的研究[D].北京:北京工业大学,2015.

3.杨艺,隋建峰.脑老化及其相关研究进展[J].山西医科大学学报,2012,43(2):154-157.

/南阳理工学院张仲景国医国药学院

人到暮年,大脑皮质萎缩,痴呆临门。与年轻人相比,杏仁体与海马体的联系不再紧密,而它与大脑中控制情绪的部分联系更加密切。人的记忆力在这个时期开始衰退。人的脑细胞将不断减少,逐渐失去记忆力和判断力。个体衰老过程中大脑不可避免地发生组织、结构、功能衰退老化的现象,这就是常说的脑老化2。虽然60岁以上老人的大脑杏仁体(大脑中激活情感的区域)运转正常,但是它与大脑中其他部分的联系已发生变化:皮质醇水平增高可能导致大脑前扣皮质萎缩,而这一区域与抑郁症和老年性痴呆症有关。肥胖,血糖升高,血压升高,血脂升高,骨钙丢失,心脑血管硬化,病痛迅速围困,心脑血管都堵塞了。吃了睡,睡了吃。怎一个困字了得。一个“吃”字贯穿一生。现在的我们年轻富有,尽管没有人愿意自己变老,但有一天我们也会衰老。脑老化问题也日益引起医学界的广泛重视, 在正确认识脑老化的基础上, 通过对其机制、治疗与预防等的深入研究3,正确选择脑老化的预防和治疗措施。《2016年社会服务发展统计公报》显示,截至2016年底,我国60岁以上老年人口超23 086万人,全国60岁及以上老年人占总人口的16.7%,其中65岁及以上人口15 003万人,占总人口的10.8%。对每个人来说,老年总会有到来的那一天,人口老龄化无法避免,更好地认识脑的发育老化进程,从现在开始,从“养脑”开始,照顾我们的大脑,健脑、养脑,时间是生命的阶梯。黄金时间,尊重生命,才能在人生旅途最后阶段,晚年生活中享受夕阳无限好。

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