浅谈医院基本建设工程质量及资金管理

杨恋冰 / 长江航运总医院

浅谈医院基本建设工程质量及资金管理

杨恋冰 / 长江航运总医院

随着人们的生活水平日益提高，对就医的环境要求也相应越来越高，医疗市场竞争日趋激烈，医院对于自身的基础设施不断的投入完善，优化医院的硬件设施条件以适应社会的发展需要。医院建设项目要保证工程建设的质量，充分体现“以人为本”的建设目标。医院的建设项目资金多来自于国家投资和自筹这二部分，对项目建设质量及资金加强管理，是医院基本建设项目顺利实施的重要因素。提高建设项目资金的使用效益，保证建设项目的质量及资金使用的安全性，是达到建设项目管理的目标，从而保障建设项目的顺利完工。

医院；建设项目；质量； 资金

一、增强基本建设项目质量工作的使命感和责任感，把工程质量作为建设管理的中心环节，高标准、严要求，切实加强建设工程全过程的质量管理工作，完善各项规章制度，并力争有所创新，促进国家有关质量法律、法规和工程技术标准、规范的贯彻执行。

1.加强制度建设，促进建设管理的规范化。

为了进一步提高医院工程建设质量意识和责任意识，建立健全工程建设质量管理体系，促进基本建设工程管理的规范化、制度化，全面提高工程质量管理水平。严格按照基建管理程序，加强建设管理力量，对拟开工的建设改造项目的前期工作抓紧、抓细。对工程的方案反复征求意见，让设计单位、基建部门、使用单位反复研究磨合，使其具有前瞻性，既能满足功能使用需要，又要考虑今后发展，既要考虑专业发展，又要考虑人性化需要。在人性化处理上既要以病人利益为第一，又要求尽可能考虑对医务工作者的人性化服务。反复的征求意见，优化建设方案，避免开工过多的设计变更。

2.以建设促进人才培养，全面提高管理水平。

建设关键是人才的建设。基建的管理人员除了参观学习，更多的是通过各种渠道到类似的单位工程中去学习，去吸取别人的长处，在各项工程中反复多方面与设计、施工、监理单位接触交流，从与他们的相互讨论中学习比较，提管理人员对市场、对建设项目质量的感悟和认知。

3.严守基建程序，保证项目质量。

遵守基本建设程序，严格执行建设项目管理年度目标责任制是保证质量的关键。俗话说“无规矩不成方园”，以前我们走了许多弯路，而从中最大的经验财富就在建设中一定严格遵守基建程序。按规定进行招标、投标，按照程序进行开工前审计，开工后进行跟踪审计。按批准开工，按批复动用预备费，按规定组织项目实施建设：各项工程均实行工程监理制，质量监督制。

4.加大隐蔽工程检查力度，确保工程质量。

为确保工程质量，加强工程监督力度。隐蔽工程建设方、监理方跟班监查，质监查检，杜绝各种隐患，基建工作人员除了请监理全过程参与外，也要求自己全过程参与隐蔽工程的现场施工工作。不随意变更设计，确需变更的一般技术性变更，必需经过设计院同意，重大变更必须报审批部门批准，确保隐蔽工程房屋的安全系数。

5.加强施工现场管理，确保工程建设的安全。

督促施工单位加强施工安全管理，特别是医院这样的特殊公共场所，即有一般工程的要求又有医疗的特殊性，它的要求是更牢固、更安全、更周到、更文明。牢记医院建设项目特殊性的特殊要求，做到文明施工，即要保证施工安全又要保证正常的医疗秩序，实现安全管理的标准化、规范化、科学化。

二、基本建设资金管理的主要任务：贯彻执行国家有关法律、法规方针政策和基本建设的各项规章制度；依法拨付使用基本建设资金，保证建设工程项目建设的顺利进行；作好基本建设资金的预算、核算、决算监督和效益分析工作；加强工程概预（结）算、决算管理、降低工程造价，提高投资效益。

（一） 基本建设资金管理的基本原则是：

1.专款专用原则。基本建设资金必须按规定用于经批准的基本建设项目，不得截留、挤占和挪用。预算内基本建设资金按规定专款专用，确保资金及时、足额用于工程建设。

2.效益原则。基本建设资金的使用和管理，必须厉行节约，降低工程成本，防止损失浪费，提高资金使用效益。

（二）按照国家有关法律、法规合理安排和使用基本建设资金。分级负责、分级监督管理原则。按照建设资金来源渠道，采取一级管一级的监督管理方式，实行分级负责，分级监督管理。医院配备具有相应业务水平的专职基建财务人员，具体负责基本建设资金管理。

（三） 建设项目尚未列入年度基本建设之前，经批准，可以支付前期费用，建设项目在未经批准开工之前，不得支付工程款。 （ 必须实行合同管理制。建设工程的勘察设计、施工、设备以及大宗材料采购和工程监理都依法订立合同。各类合同要有明确的质量要求，履约担保责任和违约处罚条款。

（四） 基本建设资金拨付程序：

1.工程价款的支付，所有基本建设每笔工程的付款由工程监理部门核算并进行审核再报基建部门审查。基建部门审查后再由审计核，审计核后基建负责人签字，主管基建副院长签字，再由院长签字，交财务核对账目后才付款 。

2.工程跟踪审计制度：委托的具有相应资质的社会审计机构依据有关法律法规和制度规范，对建设项目投资立项、设计概算、施工准备、施工实施、竣工结算、财务决算等各阶段业务管理活动的真实性、合法性和效益性所进行的与建设进度同步的全过程审计监督与评价活动。是采取提前介入，全过程跟踪，以预防性和建设性为主要目的的一种审计监督模式。

3.质量保证金按施工合同约定比例或质量保修合同规定的比例提留，在质量保证期满，经有关部门验收合格后，按合同规定条款支付。

依法实施财务管理、组织会计核算的原则。建设单位必须遵守《中华人民共和国会计法》和《国有建设单位会计制度》、《会计基础工作规范》以及相关的财经法规、财会制度，加强财务管理与会计核算工作，严格实施财会监督，及进反馈真实、准确的会计信息。