浅析行人工流产术的女性口服达英-35对其子宫内膜的影响

蒋 薇，李 旭

（福建省厦门市第二医院，福建 厦门 361000 ）

浅析行人工流产术的女性口服达英-35对其子宫内膜的影响

蒋 薇，李 旭

（福建省厦门市第二医院，福建 厦门 361000 ）

目的：分析进行人工流产术的女性口服达英-35对其子宫内膜的影响。方法：对在某院妇产科进行人工流产术的198例女性的临床资料进行回顾性研究。将这198例女性随机分为甲组和乙组，每组各有99例女性。对两组女性均进行人工流产手术。术后，对两组女性均进行常规检查，在确定其子宫内无残留物后，使用抗生素和益母草胶囊对其进行治疗。在此基础上，为乙组女性口服达英-35进行治疗。然后，比较两组女性短期内月经恢复正常的比率、月经周期恢复正常的时间、不良反应的发生率、子宫内膜厚度为8～10mm的比率、术后阴道持续出血时长为3～8天的比率及其临床疗效。结果：乙组女性短期内月经恢复正常的比率、月经周期恢复正常的时间、子宫内膜厚度为8～10mm的比率、术后阴道持续出血时长为3～8天的比率和治疗的总有效率均明显优于甲组女性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组女性不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：进行人工流产术的女性口服达英-35具有很好的效果，可显著缩短其阴道持续出血的时长，减少其阴道的出血量，促进其子宫内膜和月经的恢复。

人工流产术；口服；达英-35；影响

人工流产又称为早期妊娠终止。此方法是帮助因身体原因不能继续妊娠或避孕失败的女性终止妊娠的有效补救措施。女性在进行人工流产手术后，由于其子宫内膜受到损伤，故其极易发生因子宫颈、宫腔粘连所致的经血不通、腹部疼痛等症状，从而导致其出现月经紊乱的情况，甚至可导致其闭经。有研究表明，让进行人工流产手术的女性口服达英-35，可促进其子宫内膜的恢复，缩短其阴道持续出血的时长，避免其出现因子宫颈、宫腔粘连所致的经血不通、腹部疼痛等症状[1]。为了进一步探讨让进行人工流产手术的女性口服达英-35对其子宫内膜的影响，笔者对在我院妇产科进行人工流产术的198例女性的临床资料进行回顾性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月至2015年8月期间在我院妇产科进行人工流产手术的198例女性。本次研究对象的纳入标准为：1）经超声检测，这些女性的胎儿均有胎心搏动或有胎芽。2）女性均自愿参加本次实验，并签订了知情书。排除标准为[4]：1）有避孕药禁忌症的女性。2）合并有内科疾病的女性。将这198例女性随机分为甲组和乙组，每组各有99例女性。甲组女性的年龄在18岁～38岁之间，平均年龄为（25.23±3.93）岁。这些女性妊娠的时间为31～58天，平均为（44.23±4.36）天。乙组女性的年龄在18岁～39岁之间，平均年龄为（25.85±3.74）岁。这些女性妊娠的时间为31～55天，平均为（42.63±3.74）天。两组女性的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对两组女性均进行人工流产手术。术后，对两组女性均进行常规检查，在确定其子宫内无残留物后，使用抗生素和益母草胶囊对其进行治疗，具体的方法为：1）根据女性的具体情况，为其使用相应的抗生素进行常规抗感染治疗。2）让女性口服益母草胶囊进行活血调经治疗，3粒/次，3次/天，共给药3天。益母草胶囊由沈阳永大制药有限公司生产。在此基础上，为乙组女性口服达英-35（由拜耳医药保健有限公司广州分公司生产）进行治疗，达英-35的用法为：口服，1片/次，1次/天，共给药21天。在手术结束的20天后，对两组女性均使用彩超进行复查。在术后的40天，对两组女性均进行电话回访。

1.3 观察指标

观察两组女性短期内月经恢复正常的比率、月经周期恢复正常的时间、不良反应的发生率、子宫内膜厚度为8～10mm的比率、术后阴道持续出血时长为3～8天的比率和治疗的总有效率。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS19.0软件对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组女性短期内月经恢复正常的比率、月经周期恢复正常的时间和不良反应发生率的比较

甲组女性月经周期恢复正常的平均时间为（35.96±4.14）天，乙组女性月经周期恢复正常的平均时间为（28.05±4.76）天。乙组女性月经周期恢复正常的时间明显短于甲组女性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。乙组女性短期内月经恢复正常的比率明显高于甲组女性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组女性不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表1。

表1 两组女性短期内月经恢复正常的比率和不良反应发生率的比较[n(%)]

2.2 两组女性各项临床指标和临床疗效的比较

乙组女性子宫内膜厚度为8～10mm的比率、术后阴道持续出血时长为3～8天的比率和治疗的总有效率均明显优于甲组女性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组女性各项临床指标和临床疗效的比较[n(%)]

3 讨论

进行人工流产手术会对女性的身体造成极大的损害。相关的临床研究表明，在女性进行人工流产手术后，让其口服达英-35，能显著缩短其阴道持续出血的时长，减少其阴道的出血量，加快其子宫恢复的速度，并可避免其因宫颈、宫腔粘连而造成的经血不通、腹部疼痛等症状。由于达英-35具有治疗功血和避孕的作用，故让进行人工流产术的女性在术后口服此药的作用原理与治疗功血的作用原理类似。此药中的雌激素能有效地增加女性子宫内膜的修复能力，加快其止血和月经恢复正常的速度。另外，达英-35还能提高子宫对外源性刺激的接受能力，促使女性子宫内残存的蜕膜随阴道出血而排出体外，并可避免其宫颈发生粘连，加速其子宫内膜修复的速度，缩短其阴道持续出血的时长[2]。达英-35中的醋酸环丙孕酮能调节女性宫颈处的细胞分泌物，增加蛋白质等大分子物质和黏液的浓度，从而抑制细菌进入到其子宫的内部，进而降低其子宫发生感染的风险[3]。

综上所述，进行人工流产术的女性口服达英-35具有很好的效果，可显著缩短其阴道持续出血的时长，减少其阴道的出血量，促进其子宫内膜和月经的恢复。

[1]张媛,张源凤.复方短效避孕药在人工流产术后的应用价值分析[J].医学理论与实践，2014,6(19):2606-2608.

[2]史建萍,孙亚楠.屈螺酮炔雌醇用于人工流产术后避孕的临床研究[J].河北医药，2015， 36(21):3302-3303.

[3]王敏.人工流产后应用短效避孕药的临床观察[J].临床和实验医学杂志，2012,11（12）：926-927.

R714.21

B

2095-7629-（2017）8-0110-02