浅析进行药剂师干预对促进合理应用抗菌药物的意义

潘立秀

（广西南宁市马山县人民医院，广西 南宁 530600）

浅析进行药剂师干预对促进合理应用抗菌药物的意义

潘立秀

（广西南宁市马山县人民医院，广西 南宁 530600）

目的：探讨进行药剂师干预对促进合理应用抗菌药物的意义。方法：将广西南宁市马山县人民医院于2014年1月至2015年12月期间收治的600例患者作为研究对象。根据入院时间的不同将这600例患者分为干预组（2015年1月至12月期间收治的300例患者）和未干预组（2014年1月至12月期间收治的300例患者）。在这两组患者应用抗菌药物进行治疗期间，对干预组患者进行药剂师干预，对未干预组患者未进行药剂师干预，并对比两组患者发生不合理用药的情况、住院的时间、治疗的费用、应用药物的种类和用药的时间。结果：干预组患者药物配伍不合理的发生率、药物选择不合理的发生率、用药剂量不合理的发生率和术后用药不合理的发生率均低于未干预组患者，其住院的时间和用药的时间均短于未干预组患者，其治疗的费用和应用药物的种类均少于未干预组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：进行药剂师干预可有效地减少临床工作中不合理应用抗菌药物的情况。

药剂师干预；抗菌药物；用药的时间；治疗的费用

近年来，随着临床上抗菌药物滥用情况的日益严重，病原体耐药性的问题已越来越突出[1,2]。有学者指出，进行药剂师干预能减少临床工作中不合理应用抗菌药物的情况。为了进一步探讨进行药剂师干预对促进合理应用抗菌药物的意义，笔者对广西南宁市马山县人民医院收治的600例患者进行了对照研究。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将广西南宁市马山县人民医院于2014年1月至2015年12月期间收治的600例患者作为研究对象。根据入院时间的不同将这600例患者分为干预组（2015年1月至12月期间收治的300例）和未干预组（2014年1月至12月期间收治的300例）。干预组的300例患者中有男181例，女119例；其年龄在14岁至71岁之间，平均年龄（42.32±8.78）岁。未干预组的300例患者中有男179例，女121例；其年龄在13岁至75岁之间，平均年龄（44.62±9.61）岁。两组研究对象的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 干预方法

在这两组患者应用抗菌药物进行治疗期间，对干预组患者进行药剂师干预，对未干预组患者未进行药剂师干预。进行药剂师干预的方法是：1）药剂师定期对临床医生开具的处方进行审核[3]。在审核完成后，将审核结果上交至医务科，并联合医务科制定不合理用药考核标准[4]。在确认用药不合理的情况属实后，对开具不合理处方的临床医生进行处罚。2）药剂师定期对临床处方中应用抗菌药物的频率、种类进行统计和分析，并根据实际情况为临床医生提供科学、合理的用药建议[5]。3）药剂师主动与患者及其家属进行沟通，耐心地向他们讲解有关合理应用抗菌药物的知识[6]，以防止他们擅自滥用抗菌药物。4）药剂师将应用抗菌药物的适应证、禁忌证和常用抗菌药物易引发的不良反应等合理用药知识制作成宣传画册[7]，并将此宣传画册发放给临床医生和患者，以提高他们对合理应用抗菌药物的重视程度。

1.3 观察指标

观察两组患者发生不合理用药的情况、住院的时间、治疗的费用、应用药物的种类和用药的时间[8]。

1.4 统计学分析[9]

本次研究所得数据均采用SPSS17.0软件进行统计学分析，患者住院的时间、治疗的费用、应用药物的种类数和用药的时间用（±s）表示，采用t检验，药物配伍不合理的发生率、药物选择不合理的发生率、用药剂量不合理的发生率和术后用药不合理的发生率用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者发生不合理用药情况的对比

干预组患者药物配伍不合理的发生率、药物选择不合理的发生率、用药剂量不合理的发生率和术后用药不合理的发生率均低于未干预组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患者各项临床指标的对比

干预组患者治疗的费用平均为（1128.5±277.3）元，其住院的时间平均为（11.2±2.3）d，其应用药物的种类平均为（1.5±0.5）种，其用药的时间平均为（4.7±1.4）d。未干预组患者治疗的费用平均为（1530.1±329.6）元，其住院的时间平均为（14.4±2.6）d，其应用药物的种类平均为（2.6±0.7）种，其用药的时间平均为（6.1±1.3）d。干预组患者住院的时间和用药的时间均短于未干预组患者，其治疗的费用和应用药物的种类均少于未干预组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表1 两组患者发生不合理用药情况的对比 [n(%)]

表2 两组患者各项临床指标的对比 （ ±s）

表2 两组患者各项临床指标的对比 （ ±s）

组别 例数 治疗的费用（元） 住院的时间（d） 应用药物的种类（种） 用药的时间（d）干预组 300 1128.5±277.3 11.2±2.3 1.5±0.5 4.7±1.4未干预组 300 1530.1±329.6 14.4±2.6 2.6±0.7 6.1±1.3 t值 -4.471 -4.421 -6.133 -3.514 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

近年来，随着临床上抗菌药物滥用情况的日益严重，病原体耐药性的问题已越来越突出。在本文中，笔者对2015年1月至12月期间广西南宁市马山县人民医院收治的300例患者进行药剂师干预，取得了理想的临床效果。本次研究的结果显示，干预组患者药物配伍不合理的发生率、药物选择不合理的发生率、用药剂量不合理的发生率和术后用药不合理的发生率均低于未干预组患者，其住院的时间和用药的时间均短于未干预组患者，其治疗的费用和应用药物的种类均少于未干预组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一研究结果与王继业的研究结果[10]相似。

综上所述，进行药剂师干预可有效地减少临床工作中不合理应用抗菌药物的情况。

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2095-7629-（2017）8-0106-02