242例急性心梗患者的护理及健康指导分析

赵霞

【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

急性进行心肌梗死疾病是现阶段我国各大医疗机构内科临床中常见的急症之一，一旦发病极易引发患者心脏猝死[1]。这种病症发病急骤，病情变化速度快，容易受到患者的情绪波动影响，并且具有很高的致死率，对患者的生命健康造成了严重的威胁[2]。笔者从近三年来我院所接收并治疗的心梗患者临床治疗材料中选取242例进行研究，对患者实施了常规护理、饮食护理、心理护理以及健康护理干预，希望能够对急性心肌梗死患者的护理及健康指导工作进行进一步分析和总结，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料。从近三年来我院所接收并治疗的心梗患者临床治疗材料中选取242例进行研究，所有患者都符合我国急性心肌梗死诊断标准。当中包括男性患者154例，男性患者108例，年龄区间为37-80岁，平均年龄为52.2±3.4岁。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理。首先要求患者配合护理工作要求保持为期3天至5天的静卧休息，保证患者所在病房的空气质量，禁止出现任何吸烟行为，为了防止患者由于情绪波动而造成病情恶化应尽量减少探视。如果患者入院一周内各项生命体征指数均在常规范围内，那么就可以引导和帮助患者在病床上自行洗漱和进食等，同时適当做一些简单地肢体活动。此外还应协助患者在病床上进行大小便，全面防止由于排便时用力过大而导致病情加重。病情发生后的第周至第3周，患者可在病床周围做一些简单的活动，但要保证动作的平缓以防止血栓的产生。第4周时患者可做一些轻缓的室外活动，每天进行1次至2次的口腔护理。急性心肌梗死的治疗与护理过程中都需要患者保持很长时间的卧床状态，因此应注意帮助患者进行翻身，八正动作的平稳，从而防止患者由于久卧而使皮肤局部产生压疮。

1.2.2 饮食护理。急性脑梗死患者在治疗期间一定要注意饮食，以容易消化的流食为主，坚持少食多餐的进餐原则，继而避免患者心脏由于饮食的摄入而增加负担，同时戒烟限酒。此类病症患者在发病期间大多会伴随便秘症状，如果患者在排便的过程中用力过大，可能会有心脏猝死的危险，在这种情况下就应通过调整饮食、进行低压灌肠以及使用开塞露等方式进行缓解，同时还可以适当采用

针灸推拿以及人工排便等手段，预防和缓解便秘。

1.2.3 心理护理。急性心肌梗死疾病患者由于发病快，对生命威胁性强，因此患者一般都会产生强烈的恐惧、焦虑甚至绝望感，这些负面情绪不利于疾病的治疗，对此，护理人员应以患者的心里变化为根据，制定针对性的护理方案。首先适当采用触摸护理以相处护患间的距离感，然后通过积极地语言以及案列对患者进行鼓励，以使患者增加治疗的自信心。

1.3 健康指导

基层医院的患者基本来自于周边农村，经济能力有限，因此在患者病情出现好转和灰度趋势时就会要求出院，在这种条件下健康教育对患者健康的恢复有着极为重要的意义。

1.3.1 用药指导。急性心肌梗死患者的治疗需要很长周期的要我维持，切忌私自换药、停药，也不能擅自改变药物的服用剂量。使患者掌握用药过程中自我监测的方法以及药物可能引发的不良反应以及药物疗效等。

1.3.2 运动指导。对急性心肌梗死患者的健康指导工作一定要体现出运动指导，也就是引导患者按照正确的方式进行体育锻炼。常规条件下应多做一些有氧运动，但是切忌耗氧过度。运动时一定要注意对患者的心率监测，随着患者身体机能以及各项生命指数的恢复逐渐增加活动量，至完全恢复日常生活。若是患者在进行活动的过程中产生呼吸短促、眩晕以及心悸等症状应立刻停止活动，安静休息。如梗死后恢复期仍出现心绞痛发作，且药物治疗控制不佳患者，应建议做冠状动脉造影。

1.3.3 饮食指导。帮助急性心肌梗死疾病患者制定健康饮食方案，饮食应注意低胆固醇、低脂和易消化，并坚持少食多餐、不宜过饱的原则进食。防止短时间心脏负荷过重，诱发心绞痛和心肌梗死，劝其戒烟限酒，禁浓茶及刺激性物。另外，平时学会自我控制情绪，遇事冷静，保持良好的心态，嘱患者定期复查，长期按时遵医嘱服药，以预防心肌梗死的再度发生。

2 讨论

急性心肌梗死这种病症发病急骤，病情变化速度快，容易受到患者的情绪波动影响，并且具有很高的致死率，对患者的生命健康有着严重的威胁，目前这一病症已经发展为我国各大医疗机构内科临床中常见的急症之一，一旦发病极易引发患者心脏猝死[3]。此次研究中，笔者从近三年来我院所接收并治疗的心梗患者临床治疗材料中选取242例进行研究，对患者实施常规护理、饮食护理、心理护理以及健康护理干预，分析和总结最终护理结果。最终发现这242例患者在接受一系列治疗与护理干预后，有162例患者完全治愈，76例病情好转，4例患者经治疗无效而死亡，患者及家属对冶疗效果及预后均较满意。

综上所述，对急性心梗患者予以综合性护理及健康指导干预能够有效加快疾病的康复进程，同时还可以在一定程度上延缓病程进展，从而使患者的生活质量得以全面提升，值得予以临床应用和推广[4]。

参考文献

杨传举.70例急性心梗患者的护理及健康指导[J].中国实用医药，2010，5（27）：201-202.

徐崇立.急性心梗患者的护理及健康指导[J].中国社区医师，2015，31（22）：115+117.（2015-08-04）.

杨宏华.急性心肌梗死患者的护理体会[J].中华全科医学，2013，11（08）：1327-1328.

魏静.急性心梗患者的护理体会[J].中国实用医药，2012，7（25）：219-220.