延续护理干预对改善尘肺病患者生存质量的影响分析

王雪芬

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

尘肺病主要是因为长期吸入生产性粉尘引起以肺组织弥漫性纤维化为主的一种全身性疾病，具有致残率高、不可逆性等特点。近年来，该病发病工龄逐渐缩短，常有群发性尘肺病发生，目前尚无根治方法，严重影响患者生存质量，也为社会和家庭带来沉重经济负担。以往的护理模式在患者出院时护理工作就随之结束，出院后遇到的新问题患者无法解决，因此实施延续护理干预很有必要。本文主要分析研究了延续护理干预对改善尘肺病患者生存质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：随机选取我院2016年1月到2017年1月收治的尘肺病患者84例为研究对象，均为男性，且所有患者临床诊断均符合尘肺病的诊断标准。将所有患者分為研究组与对照组，每组42例。研究组年龄25～65岁，平均（38.4±4.5）岁；对照组年龄28～62岁，平均（37.8±4.6）岁。

1.2 方法：对照组接受常规的出院指导，在对照组基础上研究组采用延续护理干预，具体内容为：①根据患者不同情况以及实际需求制定与之相符合的个性化护理方案，叮嘱患者保持良好心态，并积极配合治疗；②引导患者多吃新鲜蔬菜、水果，饮食以营养丰富且易消化为主，禁食油腻、过冷、辛辣食物；③指导患者多进行有氧运动、肺功能训练和呼吸训练等；④叮嘱患者及其家属出院后要保持患者房间的湿度及温度，多通风，定期进行消毒，以防发生呼吸道感染；⑤叮嘱患者定期到门诊复查，护理人员于患者出院后进行定期电话回访、门诊随访、上门访问，了解患者平日自我护理和康复情况，随病情康复随时调整护理方案，并及时评估患者心理状态，分析其原因并给予心理疏导。⑥指导患者遵医嘱定时定量用药，如有不适及时到医院就诊。

1.3 观察指标：观察并对比出院后六个月两组生存质量。采用健康调查简表（SF-36量表）评估患者生存质量，该量表含有生理职能、社会功能、活力、躯体疼痛、情感职能、躯体功能、一般健康状况及精神健康8个生存维度共36个条目，各维度评分均为0～100分，评分越高表明患者生存质量越好。

1.4 数据处理：使用统计学软件SPSS18.0对数据进行分析，对计量资料用均数±标准差表示，用t检验；对技术资料用百分比表示，用检验。当P<0.05时表示差异明显，有统计学意义。

2 结果

护理前，两组患者生理职能、社会功能、活力、躯体疼痛、情感职能、躯体功能、一般健康状况以及精神健康评分无明显差异，P>0.05；护理后，两组生存质量各项指标评分均比护理前有所改善，但研究组更优于对照组，差异明显，P<0.05

3 讨论

随着环境污染加剧，尘肺病患者呈逐年上升趋势。尘肺病是和工作环境有密切关联的一种职业病，且属于慢性疾病，具有较高发病率。临床症状主要表现为食欲不振、胸痛、呼吸短促等，常见的并发症有呼吸系统感染、慢性肺心病、呼吸衰竭、肺结核等，对患者身心健康产生严重危害。出院后由于患者自我护理意识不足，在遇到新问题时无法得到有效的解决办法，加上该疾病无法根治极易使患者产生消极情绪，影响预后效果，也降低了患者生存质量。延续护理作为新兴护理模式，对患者、医院及社会具有积极影响。该模式主要是将医院护理服务延伸到家庭，让患者出院后也能得到护理。通过定期电话回访、上门随访、门诊访问、微信、QQ等方式及时了解患者情况，给予其疾病相关知识解答，提醒患者日常注意事项；同时指导患者合理饮食、运动、用药，发现患者存在不良心理情绪时要分析其产生原因并给予疏导，增强患者自信心；此外鼓励患者多参与社会活动，以改善患者心理状态和社会关系，有助于提高其生存质量。

本文通过对患者实施不同护理干预方法，结果显示：护理前，两组患者生理职能、社会功能、活力、躯体疼痛、情感职能、躯体功能、一般健康状况以及精神健康评分无明显差异，P>0.05；护理后，两组生存质量各项指标评分均比护理前有所改善，但研究组更优于对照组，差异明显，P<0.05。

综上所述，实施延续护理干预能够有效改善尘肺病患者的生存质量，具有较高临床应用价值，值得推广

参考文献

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