心理护理对原发性高血压患者心理健康状况、降压疗效及生存质量的影响

日孜弯古·阿不都　布哈丽钱木·阿布东热依木

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

尽管不能确切知道其发病原因，原发性高血压对人体的危害巨大，它能引发心、肾等并发症，引起心血管疾病，威胁人的生命安全[1]。常规护理通常给予患者一定的药物进行控制，忽视了患者作为人需要进行的心理疏导，因此在降压的稳定性、生存质量的改善方面缺乏理想的效果。

本研究在常规护理的基础上增添对高血压患者的心理护理，有效降低了患者的焦虑和抑郁的情绪，使血压显著降低，改善患者的生存质量有助于患者的身心健康，具有优越性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选取2015年6月～2017年3月到本院接受原发性高血压护理的100名患者，年龄45～76岁，平均年龄（61.2±4.5）岁。依据随机数字表法分为观察组和对照组，观察组50例，对照组50例。各项指标比较（P>0.05）有可比性。

1.2 参考標准。观察记录两组原发性高血压患者在护理后的不良情绪反应，使用SAS量表和SDS量表对患者的焦虑和抑郁情绪进行评定；对两组患者的收缩压和舒张压进行测量，分析两组患者的降压情况；对两组患者的生存质量进行评定。所有患者及家属同意并签订知情同意书，该研究已通过我院伦理委员会批准。

1.3 方法。两组高血压患者均遵医嘱口服硝苯地平缓释片（国药准字H20103238，一次30mg，一次/d），给予对照组患者常规的护理。观察组患者在此基础上进行心理护理的干预，周期为八个周。

1.4 统计学处理：使用SPSS18.0软件对记录数据进行统计学分析，计数资料以%表示，行x?检验；计量资料采用（±s）表示，使用t显著性检验。以P<0.05为差异性，有统计学参考意义。

2 结果

2.1 不同护理下两组患者的SAS和SDS评分对比。接受护理后，观察组患者的SAS得分（39.13±4.16）显著优于对照组（44.18±4.28），t=5.982，P=0.000<0.05；观察组患者的SDS得分（36.18±4.11）显著优于对照组（43.57±4.78），t=8.289，P=0.000<0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患者的血压控制情况对比。接受护理后，观察组患者的收缩压（120.46±18.11）显著低于对照组（142.07±19.88），t=5.682，P=0.000<0.05，差异有统计学意义；观察组患者的舒张压（75.52±8.91）显著低于对照组（88.65±9.11），t=7.285，P=0.000<0.05，差异有统计学意义。

2.3 两组患者的生存质量评分对比。观察组患者的生存质量评分（69.08±6.41）显著高于对照组（58.47±6.33），t=8.327，P=0.000<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

由于医学上尚无法找出原发性高血压血压升高的确切原因，传统常规的治疗和护理依旧停留在口服降压药来维持患者血压的相对稳定，忽视对患者心理的调节，造成不良情绪的郁积，引起多种并发症，严重时甚至危及人的生命[2]。因此，现阶段医学界已开始关注心理护理在干预原发性高血压中的重要作用。心理护理的内容主要包括：第一，心理疏导干预。针对患者治疗前出现的焦虑和抑郁情绪及时进行调节和控制，安抚患者情绪，营造愉悦、温馨的环境。第二，认知知识干预。医护人员要加强对患者健康保健知识的宣传，指导患者正确对待自己的病情[3]。第三，行为指导。主要从控制饮食和日常锻炼入手，有效指导患者合理饮食，保证充足的睡眠时间，有规律地进行康复运动。运动时需循序渐进，医护人员要密切关注患者在运动时身体的变化，如有异常应立即停止，必要时进行救治[4]。本研究在常规护理的基础上采用心理护理，取得了良好的效果。

综上所述，在常规基础上增添心理护理对原发性高血压患者有非常重大的意义，它能有效减少患者的焦虑和抑郁情绪，帮助患者降低血压，有效恢复身心健康，极大提升生存的质量，具有比较显著的临床效果，值得使用和推广。

参考文献

余盛梅.综合护理对原发性高血压患者依从性和降压疗效的影响分析[J].中国实用医药，2015，10（31）：243-244.

赵长秋.心理护理对老年原发性高血压患者的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志：电子版，2016，4（26）：115-115.

邓敏，张清齐.细节管理联合心理护理在高血压疾病患者中的临床护理管理中效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（6）：138-139.

黄强.心理干预治疗对老年高血压伴糖尿病患者的精神症状及药物降压疗效的影响研究[J].中国实用医药，2016，11（31）：121-122.endprint