阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析

鲁东波

【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）11-0-01

功能性消化不良是临床中比较多见的症候群，是消化系统性疾病，发病率极高。功能性消化不良的病因与产生机制较为复杂，存在多种原因造成患者心情不愉快，萎靡不振，对其正常生活产生影响。基于这种疾病的危害性，临床上非常重视。临床治疗功能性消化不良的时候，常规性的胃肠动力药物可产生一定效果，但也有部分患者很难改善临床症状，造成病情迁延不愈[1]。因而，积极有效的药物治疗对患者具有非常重要的意义。本文研究分析阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选我院接收的92例功能性消化不良患者，入选时间为2016年3月至2017年3月。经诊断所有患者均符合功能性消化不良的判断标准。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组46例，男26例，女20例，患者年龄为24-78岁，平均年龄为（58.3±8.2）岁。病程1-12个月，平均病程为（4.7±0.5）个月。观察组46例，男27例，女19例，患者年龄为25-78岁，平均年龄为（59.1±8.3）岁。病程1-13个月，平均病程为（4.6±0.9）个月。对照組和观察组患者的一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。

1.2 方法

对照组患者单独使用多潘立酮（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003）治疗，患者每次于餐前口服10mg多潘立酮，每天三次。观察组患者应用阿米替林（常州四药制药有限公司，国药准字H32023764）联合多潘立酮治疗。观察组患者使用多潘立酮与对照组相同，并餐前联合口服25mg阿米替林，每次25mg，每天2次。患者用药时间为3周。所有患者治疗的过程中，均接受精神安慰、心理护理、饮食和生活指导。患者治疗的过程中保持积极乐观的心态和规律性饮食，并暂停服用其他药物。

1.3 观察指标与疗效判定

观察两组患者临床治疗效率，并对比治疗前后两组患者各项症状积分，包括上腹胀痛、恶心呕吐、食欲不振。

显效：经有效治疗后患者临床表现与体征全部消失，且30d内并无复发现象；好转：治疗后患者的临床症状出现好转；无效：治疗后患者临床症状与体征无显著变化，或存在加重的现象。

1.4 统计学分析

使用专用统计学软件SPSS19.0对此次研究活动产生的所有数据进行处理，计数资料利用检验，计量资料以均数±标准差（±s）表示，分别采用卡方检验和t检验，以判断两组数据差异性，如P<0.05表明具有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗有效率为97.8%，明显高于对照组患者（82.6%），即观察组患者治疗显效29例，有效16例，无效1例，对照组患者治疗20例，有效18例，无效8例，两组患者临床治疗效率差异显著（P<0.05）；且治疗前两组患者各项症状积分无显著差异，治疗后观察组患者各项症状积分均明显优于对照组（P<0.05）

3 讨论

功能性消化不良属于持续性、慢性或反复性发作的上腹部症候群，主要表现为恶心呕吐、上腹胀痛、食欲不振等[2]。研究表明患者的此类现象与胃肠功能具有一定联系，同时影响患者的生活与工作。为提高患者生活质量就需要通过有效的治疗措施。临床治疗功能性消化不良的时候，常见的胃肠动力药物可取得一定效果。但部分患者临床症状难以获得明显改善。多潘立酮是临床中比较常见的胃动力剂，属于苯丙咪唑类衍生物，也是一种外周多巴胺受体拮抗剂，可直接作用于患者胃肠道，协调十二指肠与胃，且不会对患者胃分泌产生影响，有利于胃排空，并预防十二指肠反流的出现。而阿米替林是一种三环类抗抑郁药物。此种药物在缓解患者心理状态，改善抑郁情绪方面具有显著效果，促使患者情绪始终保持相对轻松的状态。患者应用此种药物，可改善行为迟缓、思维缓慢与食欲不振等情况，可促进功能性消化不良患者治疗效率的提高。功能性消化不良患者联合应用两种药物，可产生协同性的作用，有效改善患者上腹疼痛、恶心、餐后腹胀、早饱等多种现象，减少不良反应的出现，显著提高临床治疗效果[3]。此次研究活动，观察组患者联合用药，对照组患者单独使用多潘立酮。结果表明，观察组患者临床治疗效率、症状改善均明显于对照组。可见，两者联合应用效果更佳。

综上所述，治疗功能性消化不良，将阿米替林联合多潘立酮应用于临床中，取得的效率明显高于单独多潘立酮，可在临床上推广应用。

参考文献

王红.多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良（FD）临床效果及不良反应情况分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（3）：563-563.

张瑞.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效分析[J].中外医疗，2017，13（16）：897.

夏晓华.阿米替林联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析[J].心理医生，2017，23（18）：765.endprint