异常的“心”声 你听到了吗

高雅

随着人们生活水平的提高，心脏病的发病率越来越高。其中最常见的是冠心病，还有其他如先天性心脏病、瓣膜病、心肌疾病、心率失常等。它的造访，使得一个个鲜活的生命离我们而去：2007年6月23日著名相声表演艺术家侯耀文先生，因心肌梗塞经抢救无效而辞世。2009年6月25日美国著名流行歌星迈克尔·杰克逊因心脏停搏在洛杉矶的一家医院去世。2016年“春雨医生”创始人张锐因心梗离世……面对心脏病的“突袭”，我们真的毫无办法吗？

日常生活中，不少人对自身早期出现的病症缺乏认识，而一些年轻人对胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，忍一忍就过去了。殊不知，正是这些想法延误了最佳治疗时间。俗话说：“知己知彼，百战不殆”，掌握一点相关的医学常识，有助于人们预防或与心脏病和平相处。

1.心脏病检查只需做心电图？

有的心脏病患者单做普通心电图，往往不会发现什么异常，所以说只做心电图不能准确地反映患者的病情，因为心电图只是反映了心脏电路的问题，因此要了解心脏的结构和承受能力就得再做B超和活动平板试验等等。

2.只有中老年人才需要预防心脏病吗？

许多年轻人一直认为预防心脏病是中老年人的事，年轻人身强力壮，根本不用预防心脏病。儿童的心脏病确实多是先天的，心脏病的许多表现如心绞痛、心肌梗死等大都发生在中老年人身上，但如果追根溯源的话，许多心脏病患者在儿童或青少年时期就已经得了心脏病。研究证明，许多心脏病患者在儿童时期其动脉血管内壁上会出现一些紫色条纹，这些紫色条纹就是日后形成动脉粥样硬化斑块的基础。也就是说，心脏病患者的动脉粥样硬化从儿童时期就开始发展了。因此，正常人应从儿童时期就开始注意饮食、积极地参加体育锻炼，来预防心脏病。所以，年轻人也应及时地做好预防心脏病的准备工作。

3.冠心病不治疗能自愈吗？

答案是不治疗不能自愈。冠心病不像感冒，不能自愈，而且任之不管，只會逐渐加重，甚至发生心肌梗死及猝死等严重情况，到那时候就后悔莫及了。

4.冠心病必须每年输液治疗来疏通血管吗？

现在很多住院患者出院前都会询问一些问题，比如：冠心病每年都要通血管治疗1-2次，这样就不会再发生心绞痛了吗？其实输的那些液体一般都是活血化瘀的药物，如果有心绞痛症状，又不是很严重，可以输液治疗一下，但主要还是靠治疗冠心病的口服药物维持。

5.胸痛就是心绞痛吗？

胸痛不一定是心绞痛，因为胸部痛有很多器官，如肺、呼吸道、食管等，不管哪个器官发生问题都会引起胸痛。但是，对于老年人来讲，应及时就诊，通过进一步检查来判断是不是心绞痛。

6.心绞痛一定会痛吗？

许多人都从字面来理解心绞痛，觉得心绞痛就应该像绞着般疼痛，但也可以像火烧，像有东西压着等疼痛，而且还有一部分患者发病时根本没有疼痛的感觉，只是觉得有点憋气、闷得慌或者心里不怎么舒服，其实这些都是心绞痛的表现，平时如果反复胸闷，一定要及时就诊。

7.心绞痛也会表现为牙痛吗？

心绞痛未必痛在心上。心绞痛症状不典型时也可以表现为牙痛，尤其是出现下列情况时要高度怀疑心绞痛：牙痛与活动或情绪激动有关，牙痛剧烈，但牙科医生检查无明显牙痛；牙痛部位不确切，往往数个牙齿都感到疼痛；虽经牙科处理及服用止痛药，但都不能解除牙痛；牙痛发作时心电图检查有心肌缺血改变，口服硝酸甘油后，往往药到痛止。

8.心绞痛与心梗是一回事吗？

心梗指的就是心肌梗死。心绞痛跟心肌梗死其实都是冠心病的一种。两者是量变与质变的差异。心绞痛一般持续时间短，心肌细胞并未发生坏死，而心肌梗死时心肌长时间的缺血会使心肌细胞坏死，引起质变。但心绞痛也需要重视，因为反复发作的心绞痛往往提示可能要发生急性心肌梗死了。

9.父母患有冠心病，其后代在饮食方面应如何调整？

随着冠心病的发病率逐渐增加，人们越来越注意通过饮食来预防冠心病。总的来说，饮食上需要注意保持热量的基础上控制脂肪摄入。（1）控制总热量，保持正常体重。糖在总热量中的比例应控制在55%-60%。宜多吃些粗粮，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。（2）限制脂肪摄入。脂肪的摄入应限制在总热量的25%以下，以食用植物脂肪为主。适当吃些瘦肉、家禽、鱼类。海鱼的脂肪中含有多种不饱和脂肪酸，能够影响人体脂质代谢，降低血清胆固醇和血清甘油三酯，从而保护心血管，预防冠心病。

温馨提示：

冬春季节，天气寒冷，气温变化迅速，这个季节往往是心脏病人发病的高危时节。再加上饮食不节制，不按时休息等因素，尤其容易诱发心血管疾病，特别是导致急性心肌梗塞。所以，在这个季节，心脏病人应做好保暖、节制饮食、注意休息，冠心病人不宜在冬季天寒时进行晨练，而应在天气变暖后进行适量运动，若出现不适时应及时就医。