呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢阻肺患者的影响评价

陈希

摘要：目的 探究呼吸功能锻炼与饮食护理联合治疗慢阻肺的临床疗效。方法 随机选取50例来我院接受慢阻肺治疗的患者作为本次实验的研究对象并将其平均分为两组，实验组患者在治疗时给予常规护理外加呼吸功能锻炼和饮食护理，而对照组患者在治疗时仅给予常规护理，观察两组患者护理过后的临床表现。结果 实验组患者在呼吸、活动、疾病发展以及生活质量等方面均优于对照组患者，两组患者经护理后的临床改变具有较大差异（P<0.05）。结论 在对慢阻肺患者治疗后进行呼吸功能锻炼和饮食护理，不仅能加快患者身体的恢复速度，还能有效对患者的身体进行调理，提高患者的生活质量水平，可以在临床上广泛应用。

关键词：呼吸功能锻炼；饮食护理；慢阻肺；影响评价

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0150-02

慢性阻塞性肺疾病在临床上一般简称为慢阻肺，根据临床经验发现，该病多发生于老年群体之中，当患者患上慢阻肺疾病后，表现最为明显的临床症状是咳嗽、痰多、气喘、呼吸困难等[1]。慢阻肺疾病在临床上属于难治愈、频复发的疾病，且患者若未及时接受治疗其病情会迅速恶化，引起患者出现营养不良、呼吸肌功能破坏等不良现象。因此为了有效保持患者的治疗疗效，加速患者身体的康复速度，本次研究给予实验组患者呼吸功能锻炼以及饮食护理，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

经患者同意后，随机选取50例来我院接受慢阻肺治疗的患者作为本次实验的研究对象，为了比较临床效果将50例患者平均分为两组：实验组25例患者中男性患者15例，女性患者10例，年龄50～80岁，平均年龄（66.5±7.4）岁；对照组25例患者中男性患者14例，女性患者11例，年龄53～82岁，平均年龄（67.8±8.1）岁。比较两组患者的性别、年龄和病程等临床资料，未发现较大差异P>0.05，因此可进行本次研究。

1.2方法

1.2.1对照组 给予常规护理、环境管理、健康教育、用药指导、注意事项等常规护理，定期为患者进行身体检查，记录患者各个阶段的身体指标，保证患者的身体处于安全状态。

1.2.2实验组 给予患者常规护理后外加呼吸功能锻炼以及饮食护理。呼吸锻炼内容如下：①缩唇呼吸法：叮嘱患者用鼻吸气，口唇缩为吹口哨状，呼气、收腹，并将胸部稍向前倾，呼吸流量以不吹熄距离口唇15～20 cm的蜡烛为宜。②腹式呼吸法：患者取平卧位、坐位、立位，两膝保持半屈、腹肌保持放松状态，将两手放在上腹部及胸部，用鼻子缓慢吸气，腹部手有上抬感，胸部手不动。③降低氧耗法：进行短距离行走。④有效呼吸功能训练法：指导患者是进行体侧运动、扩胸运动、转体运动、哑铃操等。⑤减轻气喘：指导患者进行胸肌锻炼、提肩运动、肋间运动等。患者饮食护理具体方法如下：①患者给予化痰止咳、补肺气饮食，如瘦肉、大枣、蛋类、鸡肉、山药、陈皮等，不宜进食腥膻、辛辣刺激、生冷食物。②患者给予化痰止咳、补肺健脾食物，如猪肺、蛋类、大枣、薏苡仁、桂圆、人参、蜂蜜、陈皮、山药、白扁豆等，不宜食用难消化、油腻、生冷、海鲜、刺激性食物。③患者给予纳气平喘、补益肺肾、化痰的食物，如蛤蚧、核桃、黑芝麻、动物肾脏、猪肺、紫河车、羊脊髓、牛脊髓、阿胶、大枣、木耳、百合等，不宜食用耗气、生冷、刺激及过咸食物；④给予患者止咳化痰、纳气平喘、气阴双补的食物，如荔枝、黑木耳、猪肺、蛤蚧、动物肾脏、甲鱼、百合、生地黄、陈皮、枸杞等食物，不宜食用辛辣刺激、肥甘厚味、生冷、辛辣刺激及过咸食物，忌烟酒。

1.3观察指标

观察两组患者护理过后的呼吸、活动、疾病发展以及生活质量等方面的改变。

1.4统计学方法

数据统计采用SPSS18.0进行，计数资料和计量资料分别用？字2检验（%）和t检验（x±s），P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1呼吸和活动评分

对两组患者护理后的呼吸和活动进行评分比较，实验组的呼吸评分及活动评分均高于对照组，见表1。

2.2疾病发展与生活质量水平

对两组患者护理后的疾病发展与生活质量水平进行评分比较，实验组在疾病发展和生活质量方面的得分均大于对照组，见表2。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是一个多基因遗传病，临床表现主要为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，该病晚期患者还可能有体重下降、食欲不振、精神抑郁等症状。慢阻肺属于临床常见呼吸系统疾病，其发病率、死亡率呈逐年上升趋势。本病特征为气流不完全可逆性受限，呈渐进性、进行性发展，并合并气道高反应性。该病的特征是气流不完全受限，但气流受限常呈进行性加重，并伴有害颗粒或气体，该病不仅损伤气道、肺泡和肺血管，同时还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官。而且该病与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。目前，我们认为该病最主要的诱发因素是吸烟，而且吸烟时间越长、吸烟量越大，患病率就越高，但是一些化学物质如粉尘、农村烹饪时的油烟等也会对该病有一定的诱发效果。烟中的焦油、一氧化碳、尼古丁等有害物质能使气管上的纤毛变短，变得不规则，使纤毛运动发生障碍，削弱了吞噬细胞的吞噬作用，容易导致病菌感染；还能引起支气管痉挛，增加气道的阻力。由于该病在治疗后患者的日常生活会受到严重影响，极大降低患者生活水平，因此对于慢阻肺患者在治疗后期给予护理是十分必要的[2]。

而且，我们还应尽量减少该病的患病人数，因此，我们还要加强对该病的预防。目前来说，对该病最好的预防方法就是禁煙和戒烟，还要加强体育锻炼，提高免疫力等。在治疗后，如果咳嗽频繁发作、痰量增加，就要及时去看医生，及时进行治疗，以免病情加重。

在本次研究中，对实验组患者另外给予了呼吸功能锻炼和饮食护理，其中呼吸功能锻炼内容如下：①让患者从鼻子吸气嘴巴呼气，呼气时嘴唇保持吹口哨的形状且收腹，胸部保持前倾[3]；②让患者学会用腹部呼吸，当患者处于坐式、立式或平躺式时，将两只手分别放在腹部和胸部的位置，鼻子慢慢吸气后腹部处的手向上抬，胸部处的手静止不动[4]。饮食护理内容如下：为肺气发虚患者的食谱中增加瘦肉、蛋类、山药、以及大枣等食物，帮助患者止咳化痰、补肺气[5]；为肾、肺气两虚患者的食谱中增加荔枝、甲鱼、黑木耳、生地黄、枸杞等食物，患者气阴双补[6-10]。endprint

通过实验结果发现，实验组患者在呼吸、活动、疾病发展以及生活质量等方面均优于对照组患者，治疗效果更显著。

综上所述，在对慢阻肺患者治疗后进行呼吸功能锻炼和饮食护理，不仅能加快患者身体的恢复速度，达到更好的治疗效果，还能有效对患者的身体进行调理，改善患者肺功能，提高患者的身体素质，提升患者的生活质量水平，可以在临床上广泛应用。

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编辑/李桦endprint