健康问与答

健康问与答

拍照用闪光灯会影响视力发育吗？

健康专家

李晓清

北京大学第一医院小儿眼科主任、主任医师

我儿子2个多月。平时他爸爸喜欢用手机给他照相，屋子里光线不好的时候，他爸爸就会把手机的闪光灯打开给他拍照。我担心闪光灯光线太强，会影响宝宝的视力发育。这么小的宝宝，照相能用闪光灯吗？

如果手机或照相机的闪光灯没有超强光和紫外线等有害成分，照几张照片一般不会对宝宝的眼睛造成损害。因为我们人眼的瞳孔遇到强光会收缩，以减少光线进入眼内，避免强光损伤眼内组织，这是人天然具备的防御反应。

但是，我们依然不提倡频繁使用闪光灯给幼小的宝宝照相。毕竟宝宝年幼时，各种组织都很脆弱、敏感，对光损伤的耐受程度要低于成人。在不能确定闪光灯的光强度和光成分的情况下，不好估计幼小宝宝眼内组织结构对闪光灯光线的耐受程度，还是尽量少用为好。

为什么宝宝感冒后出现尿频？

健康专家

方凤

上海艾儿贝佳妇产科医院教授

我家宝宝1岁，身体一直不错。这几天着凉感冒了，有些咳嗽。可是很奇怪，小家伙多了个新毛病，变得尿频起来。半个小时都没有喝水，却连着小便三四次。这是什么情况？需要去医院看看吗？

引起宝宝尿频的原因很多，有病理性（即由疾病引起的）尿频和生理性尿频。病理性尿频常见于感染、结石或存在异物，以尿路感染更多见。而生理性尿频则由精神性尿频、饮水过多、天气寒冷、裤子不合身等多种因素引起。

我们先来了解一下尿路感染。尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，是

儿科的常见疾病。由于肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎表现较难区分，所以常常统称为尿路感染。男女宝宝都容易得尿路感染，原因如下：

● 宝宝的输尿管相对长而且弯曲，输尿管的管壁肌肉及弹力纤维发育不完善，容易扩张而造成尿液潴留，发生感染。女宝宝的尿道比较短，且接近肛门口，细菌容易经尿道口向上蔓延引起感染。

● 排尿时，由于膀胱括约肌收缩，如果有一部分尿液“返流”进入输尿管，就会引起感染。

● 当宝宝患呼吸道细菌感染性疾病，致病的细菌有机会通过血液到达泌尿系统，引起尿路感染。

宝宝感冒后出现尿频，重要的是排除尿路感染，因为这是病理性的，也是常见的感染性疾病，需要抗感染治疗。如果延误治疗或治疗不彻底，尿路感染可转为慢性或迁延性，影响宝宝的生长发育。因此，建议带宝宝去医院看诊，确定一下尿频的原因。

胸部凹陷是鸡胸吗？

我女儿现在2岁1个月，最近我看到她的胸部有点向下凹陷，这种情况是不是鸡胸？

宝宝的胸部有点向下凹陷，通常有两种可能：鸡胸、漏斗胸，建议带宝宝去看医生，明确是鸡胸还是漏斗胸，因为两者病因不同，治疗和观察内容都有差异。

鸡胸的表现为胸前壁呈楔状凸起，形状如鸡的胸骨，因而得名鸡胸。鸡胸的常见原因是佝偻病，当宝宝体内维生素D不足时，会引起钙、磷代谢异常，导致体内钙盐不能正常地沉着在骨骼生长部位，骨骼发生病变而出现畸形，在胸部表现为胸骨柄前凸，形成鸡胸（多见于中度和重度佝偻病儿）。活动性佝偻病要在医生指导下正规治疗。轻度鸡胸的宝宝2～3年内可自然恢复，但重度鸡胸很难完全恢复，可能会终生残留。

漏斗胸主要是胸骨凹陷的畸形，形似漏斗状，所以叫漏斗胸。漏斗胸多为先天性原因，在胎儿或婴幼儿时期就开始发生了，由于胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡，造成胸廓凹陷畸形。漏斗胸通常需要手术治疗，目前认为最佳矫正年龄是3～6岁，可以由医生根据宝宝的情况确定矫正年龄和时机。

脖子里会活动的小疙瘩是什么？

健康专家

张熙穆

全科医生、副主任医师

我儿子2岁4个月了。他的脖子右侧皮下有个小疙瘩，用手一摸，小疙瘩在里面还可以来回动。以前生病去医院时，顺便问过医生，他说是淋巴结，没什么事，只要不长大就可以。但是我还是很担心，请问这个小疙瘩真的没事吗？

孩子脖子右侧皮下能活动的小疙瘩是颌下淋巴结。淋巴结是人体的重要防御器官之一，可产生淋巴细胞和抗体，当人体受到细菌、病毒或物理因素的侵害时，淋巴结增生，淋巴细胞增多，可杀灭病原微生物。另外，淋巴结的构造与年龄也有关，新生儿的淋巴结很小，在不断受到外界细菌、病毒的刺激下，逐渐增生、扩大。青春期时达到发育高峰，以后逐渐退化、缩小，到老年期，淋巴结内可见脂肪细胞和结缔组织增生。

你的宝宝2岁多，正在快速发育期，淋巴结肿大、增生属正常生理现象，但也可能与周围的炎症刺激有关，如患有扁桃体炎、中耳炎、牙周炎等。在上述部位炎症较重时，淋巴结可能会肿大些，当上述炎症消退时，淋巴结也会逐渐缩小。

建议平时注意观察，只要外侧不红肿、无压痛就没事，也不需要治疗。

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