神经性皮炎采用梅花针叩刺加拔罐配合心理护理的效果

康 燕 陈荣珍

神经性皮炎采用梅花针叩刺加拔罐配合心理护理的效果

康 燕 陈荣珍

（江西省南昌市洪都中医院供应室，南昌 330000）

目的 探究神经性皮炎采用梅花针叩刺加拔罐并配合心理护理的效果。方法 在2015年6月—2017年5月选取所在科室60例神经性皮炎患者进行分析，采用随机抽签分类法将所有的患者分为对照组和研究组，每组试验样本为30例。对照组采用梅花针叩刺加拔罐治疗，研究组采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合心理护理，评估2组患者的治疗效果以及满意度。结果 相对于对照组，研究组患者的满意度更高，治疗效果更好，均P＜0.05。结论 采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合心理护理对神经性皮炎患者进行治疗，患者的满意度较高，治疗效果较好，值得临床深究。

神经性皮炎；梅花针；叩刺；拔罐；心理疏导

神经性皮炎指的是一种慢性瘙痒性皮肤神经官能症，主要临床特征有局部皮肤呈苔藓样和阵发性剧痒，大部分是因为精神因素引起大脑皮层功能失调或者消化系统、内分泌疾病等障碍，使得患者的内环境发生紊乱，另外，局部刺激及辛辣食物刺激同样也会诱发该病[1]。本次研究就神经性皮炎采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合心理护理的效果进行分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2015年6月—2017年5月选取所在科室60例神经性皮炎患者进行分析，采用随机抽签分类法将所有的患者分为对照组和研究组，每组试验样本为30例。对照组男18例，女12例；患者的最大年龄是82岁，最小年龄是22岁，平均（51.8±4.8）岁；病程范围1～11年，平均 （5.6±0.2） 年。研究组男17例，女13例；最大年龄是84岁，最小年龄是23岁，平均（52.6±6.9）岁；病程范围3～13年，平均（7.3±0.8） 年。本组研究中2组患者的基线资料可比，差异不显著，P＞0.05。

1.2 纳入标准 所有患者均符合《临床皮肤病学》的诊断标准[2]。所有的患者均具有皮损粗糙、肥厚、干燥、脱屑以及瘙痒等临床症状。

1.3 排除标准 排除治疗方法及药物任一种不能耐受的患者；排除妊娠期妇女。

1.4 研究方法 对照组采用梅花针叩刺加拔罐治疗，研究组采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合心理护理，具体操作如下[3]。

1.4.1 梅花针叩刺加拔罐治疗 梅花针叩刺加拔罐法：可根据患者的神经性皮炎面积大小在局部首先采用梅花针叩刺5～10下，然后在进行闪火法将罐吸拔，大约10 min后取下，擦去拔出的血液，采用酒精棉球擦干净，每周1次/周，连用3周。

1.4.2 心理护理 ①加强与患者之间的沟通：采用和蔼的态度、亲切的语言和患者进行较好的交流，面对具有疑问的患者要进行耐心准确的作答。与此同时，护理人员需要积极的取得家属的配合，向每一位家属强调给予患者关爱的重要性，充分的支持和鼓励患者，加强患者的治疗信心，最大程度上缓解患者的不适感；②健康教育：护理人员需要积极开展疾病基础知识讲座以及临床诊治健康宣教，使得每一位患者对神经性皮炎和情绪之间的密切关系具有详细的认识，帮助患者在感觉瘙痒时分散注意力，调节患者的情绪，防止出现搔抓，避免发生感染等并发症；③针对性心理护理：护理人员可针对患者的焦虑、抑郁、孤独以及特殊心理状态，给予患者具有针对性的交流和沟通，帮助患者消除内心的阴霾，使得患者能够积极的调节好心态，随时保持积极乐观的情绪，加快疾病康复的进度；④用药干预：护理人员需要给予患者讲解所用药物的目的和作用，因为神经性皮炎患者的治疗后虽然可好转或者痊愈，但是因为局部皮肤仍干燥经常反复发作，需要患者长期采用药膏进行保湿和消炎，预防患者的疾病反复复发；⑤饮食干预：护理人员需要指导患者饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，避免患者过多进食肥甘厚腻，但是患者不能够因为疾病痊愈盲目忌口，预防发生营养不良，加重患者的病情；⑥生活干预：患者需要避免受到外界的各种刺激，减少洗涤的次数，避免发生热水烫洗，建议患者在洗澡时可用一些弱酸性的沐浴露或药妆，保护患者的皮肤屏障功能，减少复发。患者的着装宜选用柔软浅色棉质衣物，避免受热加重瘙痒。

1.5 观察指标 ①治疗效果。患者的治疗效果分为显效：患者的皮肤基本不痒，皮损消失，皮损范围明显缩小；有效：患者的皮肤逐渐不痒，皮损逐渐消失，皮损范围逐渐缩小；无效：治疗后患者的皮痒、皮损症状未见改善，皮损范围未见缩小；②满意度。满意度评分标准：总评分≥90分为一级满意度：总评分80～90分为二级满意度；总评分70～80分为三级满意度；总评分＜70分为不满意度。

1.6 统计学处理 采用SPSS 19.0的统计学软件对本次研究的观察指标开展统计，满意度和治疗效果为计数资料，采用n，%表示，用χ2检验。2组的数据差异明显，P<0.05。

2 结果

2.1 治疗效果比较 研究组患者的治疗总有效率（93.33%） 明显高于参照组患者的治疗总有效率（73.33%），P<0.05，见表1。

表1 治疗效果比较 [例(%)]

2.2 满意度比较 对照组患者的满意度（66.67%）相对于研究组（93.33%）较低，P<0.05，见表2。

表2 满意度比较 [例(%)]

3 讨论

本次研究中，采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合心理护理对神经性皮炎患者进行治疗，研究组的治疗总有效率（93.33%） 明显高于对照组的治疗总有效率（73.33%）；研究组的满意度（93.33%）明显高于对照组的满意度（66.67%），P<0.05。具体原因如下：①叩击患者的患处可发挥疏通经络、调和气血等功效，缓解患者的免疫功能，帮助患者疾病痊愈。梅花针叩刺后立即采用拔罐疗法可增加疏通经络的功效，发挥积极的活血散瘀等作用，刺激局部充血，改善患者的局部血液循环，促进黄连膏在皮损内渗透及吸收，使得患者取得较好的治疗效果；②神经性皮炎与患者的大脑皮层兴奋和抑制功能失调具有十分密切的关系，可使得患者在焦虑、抑郁、激动以及紧张等情况下加重病情，使患者的瘙痒感不断加重，因此，在采用梅花针叩刺加拔罐治疗基础上对患者进行全面的心理疏导，可积极地提高患者的遵医依从性，缓解患者的心理状况，使得每一位患者能够及时了解自身的病情，积极配合医生的各项治疗，促进疾病的康复，使患者在整个治疗过程中保持积极良好的心态[4]。

采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合心理护理对神经性皮炎患者进行治疗，患者的满意度较高，治疗效果较好，值得临床进一步的学习与深究。

[1]李群，王婷婷，徐丽丽，等.梅花针叩刺加拔罐配合护理及心理疏导治疗神经性皮炎[J].中国实用医药，2016，11(29):261-262.

[2]谢丽君.神经性皮炎病人的系统护理干预效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(8):1388，1390.

[3]姚伟擎.中药火疗和护理在社区内神经性皮炎患者中应用疗效观察[J].海峡药学，2016，28(5):144-145.

[4]洪奕，黄文琪，张成，等.针灸联合情志护理在神经性皮炎患者治疗中的应用效果[J].医药前沿，2016，6(23):338-339.

The Effect of Plum Blossom Needle Tapping and Cupping Combined with Nursing Care and Psychological Nursing on Neurotic Dermatitis

KANG Yan,CHEN Rongzhen
(Supply Room,Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Province,Nanchang 330000,China)

Objective To explore the effect of plum blos som needle tapping and cupping therapy combined with nursing and psychological nursing on neurotic dermatitis.Methods 60 cases of neurodermatitis patients from June 2015 to May 2017 were selected.All the patients were divided into control group and study group by random draw classification,and each group had 30 cases.The control group was treated with plum blossom needle tapping and cupping therapy,and the study group was treated with plum blossom needle and cupping therapy combined with psychological nursing.The therapeutic effect of two groups of patients and satisfaction was evaluated.Results Comparing with the control group,the patients in the study group had higher satisfaction and better therapeutic effect P＜0.05.Conclusion The plum blossom needle tapping and cupping therapy combined with psychological care on nerve dermatitis has higher satisfaction and good therapeutic effect,and is worthy of clinical study.

nerve dermatitis;plum blossom needle tapping;cupping;psychological counseling

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.21.057

1672-2779（2017）-21-0131-02

2017-06-22）