邱亚玮
(江苏省泰州市人民医院,江苏 泰州 225300)
在消毒供应中心护理安全管理中应用护理标识的意义探究
邱亚玮
(江苏省泰州市人民医院,江苏 泰州 225300)
目的探究在消毒供应中心护理安全管理中应用护理标识的意义。方法对我院2014年5月~2015年5月期间消毒供应中心未实施护理标识的效果,跟2015年6月-2016年6月这一时间段实施护理标识的结果进行比较。结果在消毒供应中心护理安全管理中实施护理标识后,器械洗涤合格率、包装合格率、灭菌合格率、发放合格率相比较未实施护理标识前得到显著提升,差异有统计学意义(P<0.05);而临床满意率、专科知识考核分值也得到了明显提升,相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理标识运用于消毒供应中心护理安全管理中,能够在降低护理差错率的同时,提升工作效率,并优化服务质量,有效简化了护理流程,有利于提升临床满意度,值得在临床上推广与应用。
消毒供应中心护理安全管理;护理标识;意义
医院消毒供应中心,承担着整个医院的器械消毒灭菌工作,是再利用物品的集中处理中心,在一定程度上影响着医院整体医疗、护理质量,是控制医院感染主要科室[1]。而护理标识能够确保护理工作的高效开展,通过文字、图案等形式,对护理人员起到一定的警醒作用。本文主要研究在消毒供应中心护理安全管理中应用护理标识的意义,并总结如下。
我院消毒供应中心共有30名工作人员,其中,护士15例,护工15例;中专学历11例,大专学历13例,本科及以上学历6例。工作区域包括去污区、灭菌区、检查包装区及无菌存放区、一次性物品仓库等。从2014年5月~2016年6月这一期间,工作人员无变化,但工作量增加了约6.7%。在采用护理标识前后,纳入的研究对象在数量、工作量等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
护理标识主要在护士长指导下进行设计,并由区域小组成员进行讨论,包括标识使用过程中出现的问题、更新的方法等,以便更好的完善护理标识。针对已经设计完成的标识,在数量统计之后,要填写申请,并由院部办公室予以统一制作。在整个设计过程中,标识要结合消毒供应中心实际工作需求、工作模式进行,以体现出醒目、规范、美观、严谨等特征,并强化护理质量管理,让操作流程得以优化,避免出现护理风险,具体护理标识如下。
(1)无菌物品保管标识。无菌物品在保管存放过程中,要对全院范围内无菌物品的名称予以规范,并进行统一的包装,并采用绿底白字标牌固定在无菌物品的篮筐、存放架上,以便护理人员进行核对、存储、发放等操作,在提供工作效率的同时,节约操作时间。在标识制成之后,还需要对相应科室的人员予以培训,让每一个医护人员都了解到相关标识的意义。
(2)消毒药械标识。消毒药械的配制标识,指的是消毒供应中心各类清洗专用酶或是消毒液的配制浓度与方法,其标识采用的是蓝底白字的形式,需要张贴在对应仪器、专用浸泡桶上。
(3)安全警示标识。对于特殊操作流程,或是存在安全隐患的操作,要粘贴白底黑字,或是红底黄字安全警示标识,如在高压蒸气灭菌锅或是消毒机清洗池旁,要粘贴“防止烫伤”等标识,以提高工作人员自我保护意识。同时,还可以将各类应急预案制成标识,张贴在墙上,以便工作人员按照相关规范进行操作,以免差错事故的发生。
(4)流程标识。消毒灭菌操作流标识,指的是把各类常规操作流程依据去污区、灭菌区及包装区、无菌物品存放区等进行划分,并结合医院统一规范,制备成红底黄字或是绿底白字操作流程图,张贴在相关仪器设备上,以便工作人员按照操作流程进行规范性操作。
记录实施护理标识与未实施护理标识两年内,护理部、质控组、院内感染科对于护理质量的考核达标状况。采用问卷调查形式进行,通过每月定时向各科室进行满意度调查表的方法,来对满意率、护理质量考核达标率进行记录,项目内容主要包括了消毒供应中心医护人员工作服务态度、着装规范、物品发放效率、无菌物品配置及时性、各包装指示标识规范性等。
本研究涉及到的数据,均用SPSS 19.0软件予以处理,计数资料以例(n),百分数(%)表示,采用x²检验;计量资料以“±s”表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
在实施护理标识之后,消毒供应中心的工作环节质量评分相比较未实施护理标识前更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 护理标识前后工作评分比较(±s,分)
表1 护理标识前后工作评分比较(±s,分)
时间段 抽查次数 回收评分 灭菌评分 包装评分 发放评分 满意度评分实施前 12 93.4±1.3 92.6±3.2 91.6±3.7 89.6±3.5 92.1±2.6实施后 12 98.5±2.8 97.8±2.9 99.2±3.0 98.7±2.9 99.7±3.2
在采用护理标识之后,消毒供应中心工作终末质量抽查合格率相比较未实施护理标识前更高,比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 护理标识前后工作质量比较(%)
在采用护理标识前,工作人员理论成绩平均得分为(83.2±4.2)分,实践考核评分为(86.7±4.1)分;而在实施护理标识后,其理论成绩平均得分为(95.2±3.6)分,实践考核评分为(96.8±4.2)分;比较差异较为显著,有统计学意义(P<0.05)。
医院消毒供应中心,处理要承接整个医院的消毒灭菌工作,还需要对各项器械物品进行合理配备、保存,并为各个科室提供相应无菌器材、医疗用品,满足临床护理工作需求。医院的消毒供应中心工作效率与工作质量,直接影响到医院医疗质量、院内感染情况等。可以说,消毒供应中心是整个医院开展各项工作的基础,若是没有消毒供应中心,则各项医疗、护理工作也无从顺利展开[2]。
而使用护理标识,能够提高工作人员识别能力,并起到提醒警示作用,在提升护理人员风险控制意识的同时,避免护理差错事件的发生,并大大提升药物、器械发放准确率。从护理标识的应用优势看,主要包括以下几方面内容:(1)消毒供应中心在运用护理标识后,能够为护理管理工作提供可靠的依据,并为灭菌质量增设一道屏障,从而降低了护理差错发生率。(2)当前,随着医学技术的飞速发展,人们对于护理质量的要求也越来越高[3-7]。而在消毒供应中心运用护理标识,能够有效优化工作流程,让无菌物品供应质量得到有效提升,在优化护理服务质量的同时,提升了临床满意度。(3)护理标识能够提高工作人员的操作规范意识,将各物品进行归类放置,让护理程序得到优化,并提高了工作效率,降低了人为主观判断,并提升了工作人员主动核对意识,让外部工作环境得到优化,从而让质量管理更加的标准、制度、程序。(4)在各器械上张贴护理标识,能够起到警示的作用,有助于护理工作人员深化记忆,并树立严谨、规范的细节管理意识,避免主观判断,让护理风险降至最低[8-10]。从本次研究结果可看出,在实施护理标识后,其工作环节质量评分、工作终末质量抽查合格率、工作人员知识考核平均得分相比较实施护理标识前更高,比较差异较为显著(P<0.05)。
综上,在消毒供应中心护理安全管理中运用护理标识,不仅可以提升工作效率,优化服务质量,而且能够提升工作人员的理论知识,优化护理流程,让临床满意度得到有效提升,可在临床上进一步推广及应用。
[1] 谢运娣,程 越.层级管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2015,(02):162-164.
[2] 梁树森,孙雪莹.“看-学-做-考”一体化管理模式对消毒供应中心护理人员职业损伤的防范作用观察[J].中国医学装备,2014,11(S1):126-127.
[3] 魏新燕.消毒供应中心管理中护理安全干预机制的应用探析[J].数理医药学杂志,2015,28(03):462-463.
[4] 周红芳.细节管理在消毒供应中心护理服务中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2015,14(02):18-19.
[5] 陈晓芝,唐素仁.细节管理对提高消毒供应中心护理管理工作满意度及护理人员风险识别意识的作用[J].大家健康(学术版),2015,9(12):186.
[6] 陈 静.消毒供应中心实施细节管理对减少护理缺陷的意义分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(24):156,162.
[7] 张 燕,隋丽娜.消毒供应中心集中管理在优质护理服务中的重要性[J].中外女性健康研究,2017,(13):171-172.
[8] 梁 菡,罗 瑜.互动式晨会交班在消毒供应中心护理管理中的应用[J].检验医学与临床,2014,11(16):2317-2319.
[9] 赵 瑾.护理质量控制责任制在消毒供应中心护理管理中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(16):1-2.
[10] 王宗莉.消毒供应室的质量管理在临床护理安全中的重要性及相关分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(35):7335-7336.
R47
B
ISSN.2096-2479.2017.42.165.02
本文编辑:李 豆