规范化护理流程在重症监护病房深静脉导管相关感染中的应用效果探析

邓长青

（湖北省武汉市中医医院脑一，湖北 武汉 430010）

规范化护理流程在重症监护病房深静脉导管相关感染中的应用效果探析

邓长青

（湖北省武汉市中医医院脑一，湖北 武汉 430010）

目的分析规范化护理流程在重症监护病房深静脉导管相关感染中的应用效果。方法选择我院采用深静脉导管进行相关性治疗的重症病房患者145例作为研究对象，分析观察组73例，采用规范化护理；对照组72例，采用常规护理。结果观察组在非计划拔管、感染率、并发症以及护理满意度方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用规范化护理手段对重症病房患者进行护理干预，有利于减少深静脉导管感染的发生。

规范化护理流程；重症监护病房；深静脉导管相关感染；应用效果

对危重患者而言，深静脉导管是建立有效、可靠的静脉输液通道的关键所在，在危重临床监护中被广泛使用[1]。但是，由于实践护理工作中，护理操作不当、不标准，很容易给患者带来一定的程度的感染、外渗、阻塞等并发症，严重影响患者的身体健康[2]。我院为了提升重症监护病房深静脉导管相关感染患者的舒适度，特此进行规范化护理流程，效果显著，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016～2017年我院采用深静脉导管进行相关性治疗的重症病房患者145例作为研究对象，所有患者对后世严重多发伤、创伤失血性休克等患者，都需要采用深静脉导管置管。观察组73例，对照组72例。观察组男43例，女30例，平均年龄（54.23±3.12）岁；对照组男40例，女32例，平均年龄（54.35±3.42）岁。两组患者在年龄、性别、病种等，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组的患者采用常规护理方式护理，主要内容包括生命体征监护、输液护理、导管护理等。观察组患者采用规范化护理方式进行护理，主要内容如下：首先，根据患者的病情特征建立规范化护理小组，所有组内成员必要经过专业培训，专业知识和专业技能考核合格之后才能上岗，必须要熟悉和掌握深静脉导管的规范化护理流程，一旦发现护理过程中出现相应的问题应该及时向小组报告，由小组针对性地进行分析和研究，从而完善深静脉导管的规范化护理流程，保障护理工作的质量和效率。其次，根据临床经验和会诊结果，制定详细地护理流程，注重导管管理，深静脉使用后使用20 mL生理盐水进行正压封管；针对链接导管接口的输液接头的使用期限控制在5天之内，若是发现有残留物质，应该及时更换，更换时注重对导管的螺旋处进行消毒，一般采用75%乙醇进行，然后再进行导管和接头的连接。同时注重更换置管后的敷贴，每24小时一次，应根据不同的季节采用不同的材质敷贴，夏季以棉质为主，冬季以透明敷贴为主。同时，注重对置管的周围皮肤的消毒管理，一般采用2%氯已定，一天三次。最后，要注重护理质量管理，根据实际情况制定相应的考评制度，低谷期或者不定期地对护理人员的操作进行考核，从而提升护理人员的护理质量和护理效果。

1.3 观察指标

分析和比较两组患者的非计划拔管、感染率、并发症以及护理满意度情况。

1.4 统计学分析

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的各项指标都优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的非计划拔管、感染率、并发症以及护理满意度情况比较[n（%）]

3 讨 论

深静脉导管置管作为重症监护患者的静脉通道建立的有效方式，对重症监护患者而言，有着至关重要[3]。但是，由于护理人员的操作不当、不规范等因素，容易给患者产生外渗、阻塞等情况，给患者增加护理风险，严重影响患者的身心健康和生活质量。所以，加强深静脉导管的规范化护理管理显得至关重要，对提升患者的护理满意度和治疗依从性有着非常重要的作用和意义。本研究表明，观察组的各项指标明显优于对照组。可见，通过规范化的护理小组的成立，加强护理人员的专业培训，注重深静脉导管的规范化护理的落实，有效地提升护理人员的专业技能和专业知识，有效地减少了护理风险，提升护理质量，增加患者的满意度。综上所述，用规范化护理手段对重症病房患者进行护理干预，有利于减少深静脉导管感染的发生。

[1] 李亚洁,刘 亚.规范化护理流程在重症监护病房深静脉导管相关感染中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,24:180-181.

[2] 涂 晶,陈秋华,卢 苇,邱艳容.规范化护理流程在深静脉导管相关感染患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,07:97-99.

[3] 林丽婵.规范化护理流程在深静脉导管相关感染中的临床价值[J].黑龙江医药科学,2015,05:160-161.

R473

B

ISSN.2096-2479.2017.42.155.01

本文编辑：刘帅帅