四肢骨骨折患者石膏外固定的护理体会

张小凤

（内蒙古包头市包钢医院，内蒙古 包头 014010）

四肢骨骨折患者石膏外固定的护理体会

张小凤

（内蒙古包头市包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的关于四肢骨骨折患者，经过石膏外固定处理后的临床护理效果研究。方法选取015年1月～2016年1月在我院接受治疗的四肢骨折患者66例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各33例。分组给予其石膏外固定处理，以及常规护理、综合性护理干预手段，分析患者不同护理后的结果。结果经过综合性护理干预后，观察组护理满意率较高，且患者恢复情况较好，并发症少，与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论四肢骨折患者，经石膏外固定处理后，还需要护理人员对患者进行综合性的护理干预，以此提高患者患处的固定效果，促进其尽快恢复健康。

四肢；骨折；石膏；外固定；护理

本次研究中，选取骨折后接受固定处理的66例患者，进行临床护理体会的研究分析，将其平均分为两组后给予不同的护理方法，比较其护理结果的差异。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的四肢骨折患者66例作为研究对象，其中男44例，女22例，年龄20～55岁，平均年龄（38.9±1.2）岁；桡骨骨折21例，肱骨骨折19例；胫腓骨骨折26例。经过骨科医生的详细诊断，患者均符合临床四肢骨骨折的诊断标准。将患者随机分为对照组和观察组，各33例。。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者确诊为四肢骨折后，均进行石膏外固定处理对照组进行常规石膏固定处理，以及患处肿胀、炎症情况的检查护理。观察组在对照组基础上在固定全程中进行综合性护理干预，具体为：①固定前护理：患者及时送医后，医生需要对患者的骨折位置，进行详细的观察，判断疾病的严重程度。之后护理人员需要配合医生，对患处创面进行清洗处理。如果患者创面并无明显伤口存在，则需要进行石膏外固定的准备工作。此外，护理人员需要对患者的身体体征，进行详细的观察，如果存在着呼吸困难等情况，需要及时予以抢救处理。②固定中护理：护理人员协助医生，对患者需要固定的部位，进行托起处理，待该处保持稳定的状态下，再行固定。固定中，需要注意石膏的完整，避免由于石膏变形导致患者患处出现血液流通不畅等情况。此外，还需要对固定好的石膏，进行粗糙边缘的修整处理，记录好患者的包扎固定时间。待石膏干涸后，即可移动患者至病房。③固定后护理：患者进入到通风的病房中，护理人员需要协助患者，进行四肢的抬高处理，以此促进各处血液的快速流通，减轻患处骨折导致的肿胀疼痛。处理后的2天内，对患者的固定情况，进行详细监测，观察患者是否出现石膏压迫患处，以及四肢麻木、严重疼痛的情况，护理人员需要及时告知医生，进行后续的处理。④运动锻炼护理：石膏顺利拆除后，护理人员需要对患者的四肢每天进行按摩，并指导患者进行运动功能的锻炼，避免肌肉萎缩情况出现。在锻炼的时候，要按照强度的大小，以循序渐进为主要原则，不可在初下地之时就进行剧烈活动，以免出现骨折位置的二次损伤。⑤心理护理：四肢骨折患者多是在非常突然的情况下导致骨折，因此对此疾病，存在着极大的恐惧心理，且对于该疾病不甚了解，此时护理人员需要与患者进行及时的沟通，告知其固定处理的各项注意事项，使其打消对该疾病的紧张焦虑情绪，进而更好的配合医护人员的治疗与护理。⑥饮食护理：多使用富含高蛋白、维生素的食物，补充患者肌肉所需的各类营养物质。⑦加强对患者固定后较常出现的各类并发症的检查、发现，例如压迫所致的溃烂、感染等，及时告知医生，并进行治疗处理。

1.3 观察项目

对比两组患者不同的护理结果，并以问卷调查的形式，分析患者对护理人员的护理满意率。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组对综合性护理的满意率较高，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组出现压疮3例，感染2例，并发症发生率为15.15%，高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意率及并发症情况对比[n(%)]

3 讨 论

四肢骨骨折属于临床常见的骨科疾病，多使用石膏固定法，进行治疗处理，同时还需要对患者进行护理[1]，其中综合性护理干预有良好的护理效果。

本次研究中，经综合性护理的观察组，在石膏外固定的全过程中，护理人员严格按照各项操作的规范进行操作，患者并没有出现严重的不适情况及并发症。患者的各项恢复情况，表明综合性护理对骨折患者的效果十分理想，有助于建立良好的护患关系，使得患者能够对医院的各项治疗活动充满信心，且加快患者康复时间。因此，两组患者满意率与并发症情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对四肢骨骨折患者实施石膏外固定处理时，需要进行全面的综合性护理干预，以此使得患者可以接受到良好的护理服务，进而尽快康复。

[1] 刘 艳.骨外固定支架治疗四肢骨折手术的临床护理分析[J].中国实用医药,2016,11(14):214-215.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.42.97.02

本文编辑：张 钰