茶余饭后话耳鸣

医生护士，我耳朵响，白天响晚上响，越是晚上越响，我已经一周没睡个安生觉了，我被折磨得连跳白河的心都有。”呜呜鸣……在临床上经常听到耳鸣病人的哭诉抱怨。其实不用担心，对于耳鸣及时治疗90%的病人愈后还是很满意的。

耳鸣（Tinnitus）是一种在没有外界声、电刺激条件下人耳主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音，如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等，但周围却找不到相应的声源，这种情况即为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安，严重者可影响正常的生活和工作。

什么情况会触发耳鸣？

1.心理因素

受到意外事件等突然强烈的精神刺激可触发耳鸣，压抑、忧郁、情绪波动、过分忧虑等心理障碍均可加重耳鸣，而耳鸣本身又可使患者出现不良的心理状态。心理、精神因素与耳鸣之间相互影响，形成恶性循环。轻松、愉快等良好的情绪和心理状態可减轻、缓解耳鸣。

2.噪声

经常处于噪声环境中，发生耳鸣者会增多，接触噪声的时间延长，耳鸣发生率增加。

3.体位

大部分患者卧位比立位时耳鸣加重，但有相反。临床上还可见到有的仅在头部向一侧运动、低头或身体做某种扭转时才出现耳鸣。颈椎病的预防很重要，颈椎病患者最好仰睡，睡觉时不要把头放在枕头上，而是要把脖梗放在枕头上。枕头的高度以个人拳头竖起来的高度为准。

4.眼球运动

少数患者在眼球运动、眨眼时出现耳鸣，后者可能为面神经与其分支镫骨肌支同时兴奋所致。个别患者眼球运动时出现耳鸣。

5.饮食及烟酒

食用高胆固醇及高盐饮食，可引起或加重耳鸣；某些食物过敏使机体产生变态反应而致耳鸣；减肥食品可使耳鸣症状加重，但也有少数可使耳鸣缓解；饮用浓茶、含咖啡因的饮料、饮酒均可加重耳鸣。此外，过度吸烟也会引起或加重耳鸣。

在影响耳鸣的心理因素中，良好的情绪和心理状态可减轻耳鸣；不良的情绪和心理状态则加重耳鸣。

如何预防耳鸣？

预防比治疗更重要，因为：1.病因复杂，有些容易发现，有些则不易诊断。病因不清，用统一的药物治疗难以奏效；2.耳鸣作为某些疾病的并发症和后遗症，即使治愈了原发病，耳鸣也难以消除。预防耳鸣，关键在于减少导致耳鸣的疾病的发生。3.远离噪音：在工业化的社会环境中，充斥着噪音，如：铁路、工厂、修车、机场及一般生活中之冷气、马达及汽车等噪音。在噪音环境下暴露时间过长，不知不觉中产生内耳神经之伤害而发生耳鸣。阻隔噪声的传播，可用隔声材料、结构和装置将噪声源封闭；高危人群（工作在高强度噪声环境中）要注意噪声防护，如佩戴防护耳罩、耳塞、隔声帽，定期交换岗位。不要长时间、大音量地在有噪声的环境中使用随身听耳机。

及时选择正确的治疗和护理方案

长期处于精神高度紧张和身体疲劳状态时，易使耳鸣加重。正确用药，调整工作节奏，放松情绪，选择有效的音乐疗法，对耳鸣的恢复都是很有帮助的。

对症护理

1.日常生活中，要加强对耳朵的护理，耳道清洁液精选天然植物精华，能快速渗透到耳道深层，杀灭致病菌，清洁耳道，有效预防耳鸣、耳痛、耳胀、听力下降等耳病，能很好地调理耳鸣。

2.对于重度的双侧耳聋患者，要嘱其注意交通安全，并提供必要的生活起居的方便。

3.要劝导患者戒烟、戒酒和少喝浓茶、咖啡。劳逸结合，注意调整工作节奏，不要过度疲劳，特别是工作压力大的人，更要学会自我调节，适当放松。保证睡眠尽量不要熬夜，每天睡觉前，可用热水泡脚，以舒缓情绪，促进睡眠。

4.调节情绪。遇事要懂得控制情绪，尽量少发脾气，不要多虑、多疑。有焦虑和抑郁症状者，应在医生指导下服药治疗。

5.调节内分泌。更年期妇女若出现顽固性耳鸣，应去医院查明原因。endprint