泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效分析

福建省军区门诊部（350003）魏金宝

消化性溃疡是临床上常见的消化道疾病，具有病程漫长、周期性发作、节律性腹痛等特征，临床治疗中多施以控制胃酸分泌、黏膜保护药、抗菌药等治疗方法，本文以78例消化性溃疡患者为例，分析不同治疗方式对其临床效果的影响，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本部2014年6月～2016年6月经门诊治疗的78例消化性溃疡患者，其中男48例，女30例，患者年龄在27岁～68岁之间，患者的平均年龄（45.66±0.28）岁。患者以上腹部疼痛不适、反酸等为主要的临床表现，并结合幽门螺杆菌（Hp）和胃镜检查确诊，将患者按照药物治疗的方式，划分为观察组39例与对照组39例，两组患者基本资料，临床表现对比无明显著差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 观察组患者给予口服泮托拉唑40mg，2次/d，甲硝唑400mg口服，2次/d，克拉霉素500mg口服，2次/d；对照组患者每日早晨餐前或空腹口服吞服奥美拉唑20mg，甲硝唑400mg口服，2次/d，克拉霉素500mg口服，2次/d；一个疗程通常为4周。

1.3 评价标准 治疗后的效果评定可以分为三种，①显效治疗：与治疗之前的临床表现做对比能够发现，通过观察胃镜可以看到胃、十二指肠溃疡的炎症仅为轻度，溃疡部分已经基本愈合。②有效治疗：这一类的患者表现为经过临床用药后，胃镜检查胃、十二指肠的溃疡面积明显缩小，大小约为治疗之前的50%左右，炎症减轻但仍有部分存在。③无效治疗：无效治疗是指胃、十二指肠的溃疡患者经过一系列临床药物治疗后，经胃镜检查其溃疡面积无任何缩小甚至有加重的趋势，炎症也无明显改善。

1.4 统计学方法 本次研究主要选用SPSS18.0软件对数据进行整理和分析，计数资料采用%表示，采用X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两者患者的治疗效果对比：观察组患者的临床治疗有效率为97.43%（38/39），对照组患者的临床治疗总有效率为84.62%（33/39），差异对比较为显著（P＜0.05）。详见附表。

附表 两组患者的治疗效果对比

3 讨论

消化性溃疡是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。患者发病机制中，胃酸对患者的影响较大，故而临床治疗中多使用降低胃酸的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃黏膜保护作用的药物。泮托拉唑为质子泵抑制剂，能够组胺H2受体拮抗剂选择性竞争H2受体，从而使壁细胞内cAMP7产生及胃酸分泌减少，并快速产生控制患者胃壁细胞H-K-ATP酶活性的效果，进而产生阻滞胃酸分泌的效果，临床治疗效果较为显著。

在本次临床治疗实践中，泮托唑组的临床治疗总有效率优于奥美拉唑组，充分表明了泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果较为显著，临床治疗应用价值较高，值得推广应用。