预防性应用喜疗妥治疗化疗相关静脉炎的疗效观察

张秋萍，徐德静

（江苏省肿瘤医院，江苏 南京 210009）

预防性应用喜疗妥治疗化疗相关静脉炎的疗效观察

张秋萍，徐德静

（江苏省肿瘤医院，江苏 南京 210009）

目的观察预防性应用喜疗妥外涂防治TP方案(多西他赛+捷佰舒)化疗所致静脉炎的效果。方法 选取2016年3月～2017年3月本科室因食管癌住院接受化疗的患者120例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各60例。观察组在静脉留置针置入后（输入化疗前第一瓶药液时）以及化疗药物输注完成之后沿着患者的血管方向进行喜疗妥软膏的均匀涂抹，持续3～5 min。对照组按常规进行输液，在输液前后不做任何操作。比较两组患者TP方案化疗所致静脉炎的发生率。结果 在本次研究中，观察组患者的静脉炎发生几率要明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 喜疗妥外涂可明显降低TP方案化疗所致患者静脉炎的发生率。

静脉炎；喜疗妥；TP方案化疗；预防性用药

在食管癌的治疗过程中，化学治疗时一种比较常见的治疗手段，但是在患者们进行化疗过程中，其血管因此长期受到化疗药物的刺激，以及在血管穿刺过程中所出现的机械性刺激，就会导致化学性静脉炎这一并发症的出现，并会对患者的日常生活带来一定的影响。本文就选取了2016年以来接受化学治疗的120例食管癌患者作为研究对象，并对多磺酸黏多糖乳膏（喜疗妥）对于化学性静脉炎的预防效果进行了研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月本科室因食管癌住院接受化疗的患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，各60例，其中观察组男44例，女16例，年龄44～86岁，平均年龄（67.5±8.9）岁，在化疗后应用喜疗妥。对照组男46例，女14例，年龄46～88岁，平均年龄（66.8±9.6）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理流程

化疗前护理人员需要加强对患者以及家属的沟通力度，并对化疗的作用以及化疗后可能出现的不良症状进行讲述，来借此安抚患者的紧张情绪。对两组患者行7号外周浅静脉留置针穿刺，3M透明敷贴固定，然后进行输液。留置针化疗当天输液结束后拔除。观察组于化疗前向患者进行健康宣教,在静脉留置针置入后(输入化疗前第一瓶药液时)、化疗结束后以及患者睡眠前均沿着血管方向进行喜疗妥软膏的均匀涂抹，并进行适度的按摩3～5 min。对照组患者按照护理规范进行输液，化疗完成之后不进行其它操作。

1.3 评价指标

将化学性静脉炎的发横情况分为4个标准，其中0级：患者输液部位无不适感；Ⅰ级：患者输液部位出现局部疼痛以及红肿现象；Ⅱ级：患者出现局部的疼痛与红肿现象，其静脉处存在有条索状改变；Ⅲ级：患者局部伴有剧烈疼痛与红肿，静脉处存在索状改变，并能够触及硬结。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 组间临床特征分析

两组患者在性别、年龄、输液总量、化疗疗程及血管状况等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 组间疗效比较

两组患者静脉输入化疗所致静脉炎发生率比较，见表1。

表1 两组患者静脉输入化疗药物所致静脉炎发生率比较

3 讨 论

化学治疗作为恶性肿瘤患者的一种常用治疗手段，但是在化疗过程中其化疗药物会直接注入到患者静脉中，并会对患者的静脉管壁造成比较大的刺激，从而导致血管内部受损以及静脉炎的发生。化学性的静脉性主要临床症状为输液肢体出现疼痛麻木，并伴有红肿现象，而在化疗过程中其发生率高达80%～90%[1-2]。在本次研究中对照组患者出现化学性静脉炎的发生率为80%。

喜疗妥软膏主要由多磺酸粘多糖构成，其具备有良好的抗凝血、抗血栓形成以及消炎消肿效果，并能够促进伤口愈合。在患者化疗过程中通过喜疗妥软膏的应用，其能够对受损血管血栓进行溶解，促进患者的局部血液循环，并且能够对患者的疼痛感以及压迫感进行迅速的缓解[3]。此外喜疗妥软膏对于皮肤具备有良好的渗透性，借助于适度按摩的模式就能够该药物充分渗透到患者皮下组织以及血管中，来使得血管的收缩得到进一步加速，并降低血管的通透性以及加强患者受损血管的修复。

本次研究中观察组患者其出现化学性静脉炎的发生率为10%，其要远低于对照组患者的80%（P＜0.05），综上所述，借助于喜疗妥的药理作用，使临床为患者静脉输入化疗药物所致静脉炎的发生率明显降低，值的进行临床推广与应用。

[1] 张超男,方爱军.减轻去甲长春碱所致局部反应的给药方法[J].中华护理杂志,2001,36(3):227.

[2] 陈岱佳,谢德荣,谢雪霞,等.肝素盐水间断静脉推注预防化学性静脉炎的效果观察[J].护理学杂志,2002,17(2):109-110.

[3] 李 旬,项亚娟,刘迎梅,喜疗妥在静脉炎防治中的研究进展[J].上海护理,2009,9(5):74-76.

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.39.102.01

本文编辑：刘欣悦