年过六十，留神“肠中风”

文/郅敏

年过六十，留神“肠中风”

文/郅敏

说起中风，人们往往都会联想到脑中风、眼中风，却鲜有人知道肠道也会“中风”。肠中风是缺血性肠病的俗称，尤其易发于老年人，以男性为主，尤其伴有动脉硬化及心脑血管方面基础病的老人，更应提高警惕。

其实，肠中风并不罕见。人上了年纪，动脉粥样硬化情况很常见。而且，硬化不仅可能发生在心脏及脑血管，腹腔内动脉血管也会逐渐硬化，尤其是腹腔内的肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。这两根血管可是供给肠道血液的重要命脉。如果这两根血管因硬化严重，被血栓阻塞，导致肠道血液灌流不足，就会使某段肠道因缺血而发生溃烂、坏死、出血。因为和脑血管发生阻塞称为“中风”的机制类似，所以俗称“肠中风”。

腹痛和便血是肠中风最突出的表现，有时可以自行缓解，但又会反复发作，病情迁延数月甚至更长。除此之外还可能有恶心、呕吐、腹泻、便秘、日渐消瘦等症状，急性期还会伴有腹部剧烈绞痛。轻者腹痛反复得不到缓解，重者发生肠坏死，不得不接受手术治疗。

因此，在便血期的急诊内镜检查，是早期诊断的关键。60岁以上有动脉硬化的老年人一旦出现便血和腹痛，或近期经常饭后腹胀、隐痛、不适，服用消化药无效，且反复发生，体重呈下降趋势，应及时到医院就诊，控制“肠中风”急性发作。

而预防肠中风，最主要的还是控制动脉硬化。老年人应定期复查血压、血糖等相关指标，检查血脂成分、血液流变等项目，控制好饮食结构，营养均衡，饮食应清淡，少吃动物性脂肪，控制好体重。

专家简介郅敏 中山大学附属第六医院消化内科副主任，擅长消化系统疾病，包括食管、胃肠以及肝胆、胰腺疾患的诊治。