刁云宏
[摘 要] 屠宰检疫对于控制疫病传播、防止病害猪肉上市及保护公共卫生有着重要意义,但是,屠宰检疫工作人员在进行屠宰检疫工作造福人类的同时,也因猪链球菌病、猪乙型脑炎病、猪囊尾蚴病、猪口蹄疫病等人畜共患病的存在,对检疫人员的健康安全构成很大威胁。有报道称,与猪及其肉产品频繁接触的人比其他人群的感染率高1 000多倍。基于此,本文通过对猪链球菌病的概述和思考,让屠宰检疫工作相关人员对该病有基础的认识,并在工作中提高防范意识,预防该病的传播与发生。
[关键词] 屠宰检疫;猪链球菌病;临床症状
[中图分类号] S858.28 [文献标识码] A [文章编号] 1674-7909(2017)21-71-2
2005年,四川省暴发的猪链球菌病严重危害了人们的生命安全,阻碍了养猪业的发展。此次暴发的人感染猪链球菌病疫情,使人们意识到人畜共患病的危险性和食品检验检疫的重要性。猪链球菌病属于人畜共患病,人在某种条件下可感染该病,具体的感染机制尚不明确[1]。人链球菌病以猩红热症状较常见,该病在猪群中有较高的流行性,对屠夫、屠场工人、农民及运输、清理病死猪的人群易感[2]。有报道称,屠宰厂工人咽部带有该菌。早在1968年,荷兰和丹麦就有人感染猪链球菌的报道,随后欧洲多个国家和我国也有相关病例报道。
1 链球菌病概述
1.1 病原
猪链球菌病是链球菌属中马链球菌兽疫亚种、马链球菌类马亚种、Lancefield分群中C、D、E、L、R群链球菌及猪链球菌导致猪的疫病的总称[3]。猪链球菌是猪链球菌病最主要的病原,可引起猪脑膜炎、败血症、淋巴结脓肿、关节炎等症状[4]。该菌是一种革兰染色阳性球菌,成对或链状排列,有荚膜,无鞭毛,不形成芽孢,为兼性厌氧菌,属化脓性链球菌群[5]。截至目前,共有35个荚膜血清型(1~34型,1/2型),多数菌株来源于病猪,荚膜14型来源于人,猪链球菌2型是最强的致病性血清型[6]。猪链球菌常污染环境,可在粪、灰尘及水中存活较长时间。猪链球菌的主要毒力因子包括荚膜多糖、溶菌酶释放蛋白、细胞外蛋白因子及溶血素等[7]。
1.2 流行病学
病猪和带菌猪是主要的传染源,主要经上呼吸道和受损的皮肤及黏膜感染,新生仔猪由母猪传染发病。猪链球菌定植在猪鼻腔、扁桃体、生殖道和消化道,6月龄左右的猪扁桃体带菌率为32%~50%。人食用不洁或未熟透的病死猪肉可感染猪链球菌病,目前还没有证据表明通过猪呼吸道可以传播该病给人。50%的正常猪体内均存在2型猪链球菌,在正常情况下猪不容易病,可能与感染菌株的毒力因子有关,如果细菌产生毒力变异引起猪发病,病死猪体内的细菌、毒素传染给人引起人发病,未发现人作为传染源引发的病例。
感染猪表现为急性出血性败血症、关节炎、脑膜炎、心内膜炎、哺乳仔猪下痢以及母猪流产。猪、牛、羊、马和鸡感染链球菌病较常见,猪不分年龄、品种和性别均易感该病,但大多数在21~84日龄仔猪暴发流行,尤其在断奶及混群时易出现发病高峰期[8]。猪链球菌病的流行无明显的季节性,但夏秋季节、潮湿闷热环境中多发,易出现大面积流行,呈地方性暴发,发病率和死亡率很高,该病感染人具有暴发性和地域性[9]。从外地引入带菌猪,混群、免疫接种、高温高湿、气候变化及圈舍卫生条件差等應激因子导致猪抵抗力降低时,可诱发猪链球菌病。猪场做好灭蚊虫鼠蚁工作很关键,因为昆虫媒介在猪场间飞行可传播疾病病原菌。
1.3 人感染猪链球菌病的临床症状
人感染猪链球菌后,有普通型、脑膜炎型、休克型、混合型4种临床症状类型,均表现为体温升高、畏寒、发热、全身不适、厌食、头痛、肌肉酸痛、腹痛、腹泻、头昏及乏力等链球菌中毒性休克综合征症状[10]。其中,脑膜炎型为最常见的发病类型,伴有口唇疱疹、恶心呕吐、意识障碍,严重者出现昏迷。休克型属于急性型,常发生于接触病死猪且手部皮肤有破损的人,多在屠宰后24 h内发病,出现多器官衰竭,病情发展迅速,病死率高,幸存者多有不同程度的脏器功能不全表现[11]。混合型同时具有脑膜炎型和休克型症状。
2 屠宰检疫工作中对猪链球菌病的防控措施
在对人畜共患病的了解中,应认识到人类的生活与动物是息息相关的,人的部分疾病源头来自于动物,如牛瘟是人天花病的源头,老鼠会传播鼠疫给人类,患狂犬病的犬伤人致死事件时常发生,猪是蛔虫、绦虫、旋毛虫的主要传染源。有研究证实,在我国200多种动物疫病中,50%以上可以感染人。因此,维护动物健康就是保护人类自己,因此需要做到以下几个方面:①学会善待动物,进行科学合理的饲养,做好环境卫生的净化消毒工作,加强免疫接种,减少动物疾病发生,不可滥用抗生素及各种药物;②不要接触发病动物和病死动物及其产品,学会做好自我防护措施,养殖者若发现大量的病死动物,不要随意丢弃和胡乱处理,应报告当地动物防疫监督机构进行诊断,根据检查结果进行正确的无害化处理;贩卖动物者不要收购、屠宰有病及病死动物,收购时选取有相关检疫合格证明的动物;消费者要选择到正规农贸市场和超市购买检疫合格的动物及动物产品[12]。只有做到控制传染源,切断传播途径,保护易感动物,才能减少人畜共患病的发生。
猪链球菌病2型是一种人畜共患病,目前还没有有效的疫苗,目前尚不能进行人的免疫预防。为了减少猪链球菌病的发生,关键是对屠宰场生猪宰杀、加工人员及肉品检验检疫工作者、贩卖猪肉者等易感人群的保护[13]。主要措施是对相关工作人员进行猪链球菌病的宣传教育,使人们了解猪链球菌病的流行病学知识,使生猪宰杀和加工人员认识到接触病死猪的危害,并做好自身防护措施,提倡在处理加工生猪肉的过程中戴手套,对猪舍做好消毒工作,对病死猪的环境进行严格的消毒处理,加强农户对病死猪消毒管理的意识,纠正有自食或销售病死猪肉倾向者的侥幸心理,提高全社会的防范意识,做到早发现、早治疗,及时积极的治疗多数可以治愈[14]。
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