医院加强财务管理的研究

李新

摘要：在当前经济高速发展的大时代背景下，企业和事业单位都开始重视内部控制工作，尤其是财务管理工作。医院在现实发展过程中，同样需要加强对财务管理工作的重视，并通过不断改革和调整提升财务管理的能力和水平。随着我国各项事业改革步伐的不断推进，对我国医院的医疗服务水平提出了更多新的期待和新的要求。本文主要对医院加强财务管理的相关事项进行了简要的分析，并提出了相关的措施。

关键词：医院；财务管理；问题；对策

随着我国社会主义市场经济体制的不断完善和健全，过去一些传统的、不符合医院长远发展需要的财务管理制度逐渐被取缔。医院现行的财务管理制度中存在很多不合理的地方，无法激发和调动医院相关人员的主动性和积极性，甚至会影响和阻碍医院获得良好的经济效益和社会效益，致使医院无法在充满挑战的市场环境中立足长远。财务管理在医院发展中起到非常重要的作用，科学的财务管理能够帮助医院进行科学的资金控制，确保医院良性发展。

一、医院财务管理中现存问题

1.在成本核算方面的不足

首先，在财务管理中，成本核算是非常重要的一个方面，但是我们发现，在我国现有的医院会计体制的成本核算工作中，存在着明显的漏洞和缺陷。一是对成本类科目设置存在盲点或者缺失，甚至很多医院并没有将成本和费用进行清晰的界定和划分，通常只是将成本和费用笼统地划分到支出部分。二是成本的定义比较模糊，针对成本的计算方法、归类指标以及划分标准都缺乏一个准确、清晰的界定，进而也就缺少科学的严谨的核算规则。

其次，很多医院并没有创建科学完善的财务管理体制，也没有配备与之相适应的财务管理专业人才。医院的领导以及相关管理人员很多都是从事医疗工作的专家，对财务管理工作并没有充分的专业知识以及经验，认为财务工作就是针对收支的简单核算，在思想认识上对财务工作就缺乏足够的重视。这就导致医院无法从财务管理工作中提取重要的反馈信息，也无法根据财务管理对医院经营管理工作进行有效的内部控制。

2.在预算管理方面的不足

首先，医院现行的预算管理体系不够完善和健全，甚至很多医院并没有创建独立的预算管理机构。预算编制松散，收集到的预算信息缺乏客观性和真实性，一些科室为了自身利益会不断夸大自身预算。并且在预算申请之后，医院并没有相关的预算监督以及考核机制，导致在预算的执行工作中存在很大的漏洞，预算管理职能流于形式。更严重的问题是，很多医院并没有健全和完善的预算组织机构，对预算的分布调配没有严格的把控。

其次，医院的管理者以及财务工作人员缺乏科学的预算管理理念。医院的管理者对支出预算比较重视，对收人预算相对疏忽。甚至很多医院的编制预算工作都不是由财务部门进行，而是交由一些后勤部门进行，缺乏科学性和专业性。在医院工作中最直接的体现就是，缺乏具体的、明确的支出预算，更没有准确的收入预算。

最后，医院预算的具体内容不够细致和全面。目前，一些医院在进行预算编制工作时，会计算药品、医疗设备以及收入的预算，但是对现金考虑不足。

3.在投资决策方面的不足

投资决策是财务管理工作的一个重要内容，但是很多医院都缺乏对投资决策工作的管理，尤其是医院的管理人员缺乏科学的、良好的和专业的投资决策意识。一些医院的投资者缺乏对医院发展的长远考虑，对相关设备和科研项目的投资不足，还有一些医院的管理者在进行投资决策时非常盲目和草率，并没有在财务管理的基础上进行合理的投资。

二、医院财务管理改善方法

1.强化成本核算体系建设，增强财务管理理念

首先，医院应该强化成本核算体系建设，规范成本核算工作，提高成本核算工作的效率性。其次，减少医疗服务成本。医院要想得到长久的发展就需要对财务成本核算进行深化和细化。同时，还要加强对成本核算的分析管理，针对成本核算过程中体现的问题进行合理的调整措施，为下一步决策奠定基础。最后，创建分级成本核算体系，加强成本核算工作的细致性以及准确性。

此外，加强对财务管理工作的认识程度和重视程度。可以通过由专业财务人士进行演讲、培训等方式，加强医院的领导层和财务相关人员的财务意识和财务水平。同时，还可以创建合理的员工激励机制，通过考核，调动财务工作人员提高自身财务水平的主动性和积极性。最后，医院还可以通过外部引进专业人才，来强化自身财务机构的专业性。

2.强化预算管理的体系建设，增强全方位预算

首先，医院要强化预算管理体系的建设。为了确保医院的财务预算管理工作的水平，医院应该设置独立的预算管理机构，并进行预算绩效考核。预算绩效考核制度的设置能够提升医院财务工作人员的积极性和主动性，还能提高医院的经济效益和社会效益。设置科学高效的预算考核指标可以确保医院预算工作的顺利实施。在医院的预算执行过程中，要把预算执行的相关信息进行及时的汇总和有效的分析，有助于医院财务管理部门通过这些预算信息进行科学合理的财务管理和决策。在财务预算管理过程中，要注意确保信息的准确性以及信息传输的安全性和流畅性。还要建立一个全方位的财务预算体系。医院的预算体系应该囊括经营预算、财务预算以及决策预算，其中经营预算要包括收入、支出、采购等方面的預算。财务预算主要由现金流、利润等组成。决策预算主要是医院对未来发展的规划和设计而产生的预算费用。

3.强化投资决策工作，增强资金运作功效

医院要获得长远发展，需要在经济上进行合理的控制和规划，其中投资行为是一项非常重要的工作，因此，医院需要强化投资决策方面的工作能力，提高自身资金的运作功效。医院的投资方式包括一些规模化的投资，例如医院适当的增加固定资产，提升自身的经济实力和综合实力，打造规模化效应；医院还会进行一些技术开发性的投资，比如通常医院都会选择一些新技术和新科学为基础的项目进行投资，推进高新技术水平的发展；医院还会对一些设备进行替换性的投资，将一些陈旧的不能使用的设备淘汰掉，提升医院的工作效率和水平；还有一些医院会进行形象方面的投资，主要是为了树立良好的社会形象。在进行投资决策之前，医院应该根据自身的财务现状以及财务管理人员的专业分析和科学预见，提升投资决策的科学性和安全性。

三、结束语

医院要长远健康的发展必须进行科学合理的财务管理。医院加强财务管理能力和管理水平，有利于医院提升自身的运营效率，进而提升医院的经济效益以及社会效益。这就需要医院摒弃传统落后的财务理念，培养科学的财务管理意识，创建完善财务管理体系和科学的全面的预算管理机制，并在投资决策工作上以专业的财务管理工作成果为依据，全方位的考量投资决策结果，为医院的长远发展打下良好基础。

参考文献：

[1]陆璟.新形势下如何加强与完善医院财务管理研究[J].商情，2016，（28）：3.

[2]孙磊.医院加强财务管理研究[J].中国乡镇企业会计，2016，（11）：96-97.