超声弹性成像技术在甲状腺、乳腺肿瘤早期诊断中的价值分析

刘智宏 中国医科大学附属盛京医院大连医院 （辽宁 大连 117004）

超声弹性成像技术在甲状腺、乳腺肿瘤早期诊断中的价值分析

刘智宏 中国医科大学附属盛京医院大连医院 （辽宁 大连 117004）

目的：观察超声弹性成像技术在甲状腺、乳腺肿瘤早期诊断中的价值。方法：选取本院收治的100例甲状腺、乳腺肿瘤患者作为研究对象，选取时间为2015年1月～2016年1月，在患者同意的情况下，将其随机分为2组，其中一组患者使用常规超声技术检查（常规组），另一组患者采用超声弹性成像技术检查（实验组）。将两组患者的诊断准确率、肿瘤良恶性病理检查结果进行对比。结果：检查后，实验组中甲状腺的诊断准确率为96.00%，乳腺肿瘤的诊断准确率为92.00%，均明显较常规组更佳（72.00%、68.00%），P＜0.05；实验组中，甲状腺、乳腺肿瘤良恶性病理检查均优于常规组，P＜0.05。结论：超声弹性成像技术在甲状腺、乳腺肿瘤早期诊断中的准确率较高，具有较高的临床诊断价值。

超声弹性成像技术 甲状腺 乳腺肿瘤 常规超声技术 早期诊断

近几十年来，乳腺肿瘤的发病率在我国呈逐年上升趋势，已经成为危害女性健康的主要疾病之一[1]。甲状腺肿瘤属于我国青壮年常见的内分泌肿瘤之一，常发作于中青年的女性人群，在颈部肿瘤中大约占一半[2]。以上两种肿瘤早期具有一定的隐匿性，且临床正确不存在较为明显的特异性，因此，加大了临床对甲状腺、乳腺肿瘤早期诊断的难度[3]。临床常使用超声等影像学方法检查，可发现早期病灶，具有较高的准确性，已经被临床广泛认可。本文研究针对甲状腺、乳腺肿瘤患者，主要观察常规超声技术检查和超声弹性成像技术检查在甲状腺、乳腺肿瘤早期诊断中的价值。本文旨在为临床早期诊断甲状腺、乳腺肿瘤提供相关依据，相关报道如下。

1.资料和方法

1.1 临床资料

本次研究选取2015年1月～2016年1月期间本院收治的100例甲状腺、乳腺肿瘤患者作为观察研究对象。所有患者均对本次研究知情，并自愿签署知情同意书，主动纳入本次观察中。在患者同意的情况下，将其随机分为两组，其中常规组和实验组各50例。两组中，甲状腺肿瘤患者、乳腺肿瘤患者各25例。常规组中，年龄32～51岁，平均年龄（42.67±2.57）岁；实验组中，年龄31～50岁，平均年龄（40.16±1.89）岁。两组患者的资料对比不存在显著差异，P＞0.05，两组患者可进行科学性对比。

1.2 方法

本次研究使用多普勒彩超诊断仪（GE LOGIQ E9型及S2000型）进行检查，将探头的频率设置为9～12MHz。患者进行检查前，应嘱咐其将上衣脱掉，随身佩戴的金属物品摘除，如项链、戒指、耳环以及手表等。指导患者平卧，并将双手上举，将两侧的乳房充分暴露/颈部充分暴露。首先为患者进行触诊，将患者乳房肿瘤/甲状腺结节的位置、数目、大小、数量以及形态等进行初步掌握。分析患者的峰值流速以及中最高阻力指数。在进行弹性成像模式检查时，应保持探头与患者皮肤呈垂直状态，将肿块尽可能调至样框中心部分，随后获得弹性成像图。

1.3 观察指标

观察两组甲状腺、乳腺肿瘤患者检查的诊断准确率、肿瘤良恶性病理检查结果。

1.4 统计学处理

甲状腺、乳腺肿瘤患者检查的数据用SPSS20.0软件核对后，用%表示不同检查方式检查的准确率、肿瘤良恶性病理检查结果，并使用χ2进行检验。当甲状腺、乳腺肿瘤患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。

2.结果

2.1 将两种检查方式的准确率进行比较

实验组中，甲状腺肿瘤患者的确诊率为96.00%、乳腺肿瘤患者的确诊率为92.00%，均优于常规组，P＜0.05，见表1。

2.2 比较两组患者的良恶性病理检查结果

对于甲状腺肿瘤患者以及乳腺肿瘤患者的良恶性病理检查结果均优于常规组，P＜0.05，见表2，表3。

3.讨论

随着人们生活水平的提高，人们的生活环境也在逐渐发生变化，并日渐复杂化。导致甲状腺以及乳腺肿瘤的发病率呈逐年上升趋势，已经成为威胁人们生命安全的主要疾病之一[4]。

甲状腺以及乳腺肿瘤的早期临床症状并不显著，难以被察觉，导致患者的治疗受到影响。对甲状腺以及乳腺肿瘤进行早期诊断、早治疗是目前各大医学界学者主要研究的课题之一[5]。常规超声技术是临床应用较为普遍的诊断方法，但该诊断方法的成像要求较高，前提条件为声速应在介质中处于直线传播状态，且在各种不同的介质中其声衰减值均一致。但在临床实际操作中，以上前提条件难以得到满足。因此，临床用该方式进行诊断是常会出现部分病灶误诊或者漏诊的情况，诊断准确性不高[6]。

表1. 对比两种检查方式的诊断准确率

表2. 甲状腺肿瘤良恶性病理检查结果(n，%)

表3. 乳腺肿瘤患者良恶性病理检查结果(n，%)

超声弹性成像技术可用探头将局部组织进行紧压，并对各组织的位移情况进行分析，对弹性系数及应变进行预测，临床诊断准确性较高，因此可说明超声弹性成像技术在诊断乳腺病变方面具有较好的效果。本次研究结果显示，实验组中，甲状腺肿瘤患者的确诊率为96.00%、乳腺肿瘤患者的确诊率为92.00%，均优于常规组（72.00%、68.00%），P＜0.05。该结果可充分说明超声弹性成像技术的优越性，该项技术可将病变组织与正常组织进行分辨（通过硬度），为临床鉴别和诊断肿瘤提供了新的途径。

总而言之，超声弹性成像技术在甲状腺、乳腺肿瘤早期诊断中的价值，具有准确率高等优势，值得在今后的临床中推广使用。

[1] 彭晓婧.超声弹性成像技术在甲状腺、乳腺肿瘤早期诊断中的价值[J].引文版:医药卫生,2015,1(7):185.

[2] 郭萌,杨青,李蔚,等.超声弹性成像测值及ltoh评分法对乳腺实性肿瘤的诊断价值[J].中国实验诊断学,2016,20(11):1932-1934.

[3] 孙晓丹,谢德金,吴壮雄,等.不同参照物评价超声弹性成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义及影响因素[J].临床医学工程,2016,23(3):268-269.

[4] 吴瑛,何瑞莹,段红刚,等.超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节中的应用价值[J].中国现代医生,2015,53(24):115-117.

[5] 吴壮雄,孙晓丹.常规超声与超声弹性成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别中的意义及影响因素分析[J].中国医学工程,2016,24(7):63-65.

[6] 苏玉.超声弹性成像与常规超声检查甲状腺结节的临床价值分析[J].中外医疗,2015,34(1):190-191.

Value of Ultrasonography in Early Diagnosis of Thyroid and Breast Tumors

LIU Zhi-hong Shengjing Hospital affiliated to China Medical University; Dalian hospital (Liaoning Dalian 117004)

1006-6586(2017)15-0066-02

R445.1

A

2017-03-28