急性脑血管意外的急诊护理对策探讨

周 玲

（武汉市东湖医院健康管理中心，湖北 武汉 430074）

急性脑血管意外的急诊护理对策探讨

周 玲

（武汉市东湖医院健康管理中心，湖北 武汉 430074）

目的 研究将急诊护理应用于急性脑血管意外患者护理中的效果。方法 选取我院2015年11月～2016年11月收治的62例急性脑血管意外患者，采取随机数字表法将患者分为参照组和实验组，各31例。参照组采取常规护理干预，实验组采取急诊护理干预，分析对比两组患者的差异。结果 实验组经对症护理后，致残率、死亡率、护理满意度等指标均显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在急性脑血管意外护理中采取急诊护理具有显著作用，值得广泛应用与研究。

急性脑血管意外；急诊护理；临床对策

急性脑血管意外疾病具备病情严重，发病突然、高致死与致残率，对患者预后及生命健康造成严重威胁[1]。现对我院此次收治的62例急性脑血管意外患者的护理结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年11月～2016年11月收治的62例急性脑血管意外患者，采取随机数字表法将患者分为参照组和实验组，各31例。实验组女15例，男16例，年龄42～83岁，平均年龄（66.35±3.21）岁；参照组女14例，男17例，年龄40～81岁，平均年龄（65.245±3.57）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组予以常规护理干预，实验组予以急诊护理措施，具体如下：（1）对患者病情进行正确评估，在接到急诊电话之后医务人员需要迅速赶到急救现象，依据患者实际情况对病情程度进行判断，密切监测患者心脏功能、呼吸情况以及生命体征，予以血糖测试，检查是否合并糖尿病[2]。（2）抢救昏迷患者中采取去枕平卧位，将患者头转向一侧，方便流出呕吐物，辅助处理患者口鼻咽中异常分泌物，若出现抽搐现象，需要护理人员及时解开患者衣领处扣子，给予适当镇静剂。如果患者出现不能自主呼吸现象时需要给予气管插管干预，利用简易呼吸气囊来辅助患者进行呼吸，确保呼吸通常。（3）建立静脉通道。护理人员为患者构建两条静脉通道，确保药物能够迅速起效，静脉留置针使用过程中需要进行妥善固定，防止出现针头脱出现象，如果发生升高颅内压现象，需要在30 min内以最快速度给予患者甘露醇与脱水剂[3]，但是需要避免外渗液体。对于存在心功能或者肝功能异常患者需要给予一定药物进行病情恶化的预防，依据患者实际情况对使用剂量进行调整，在谨遵医嘱下进行合理用药。（3）转运安全，在对患者进行转送中需要依据患者自身情况选择合理体位，予以给养或者心电监护，保证静脉给药以及呼吸通畅。

1.3 观察指标

选取我院自行研制满意度调查问卷来统计临床护理满意度，观察两组患者死亡率及致残率。

1.4 统计学方法

此次研究应用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度

实验组经对症护理后，护理满意度为100.00%，显著高于参照组的77.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（n，%）

2.2 两组患者致残率及死亡率

实验组经对症护理后，致残率为9.67%（3/31）、死亡率为3.22%（1/31），参照组致残率为35.48%（11/31）、死亡率为25.81%（8/31），差异有统计学意义（x2=5.9048、6.3690，P＜0.05）。

3 讨 论

急性脑血管意外具备病情发展迅速、起病急等特点，是常见临床脑科疾病，也被叫做脑卒中或者中风，一旦发病十分容易出现神经功能异常现象，严重可能引发心脏功能障碍，对患者生命健康造成严重威胁[4]。所以，临床上治疗急性脑卒中疾病中需要进行早识别、早发现、早诊断以及早救治，可以改善患者预后，提升患者急救效率[5]。我院建立了急诊护理干预服务，成立绿色通道服务机制，为患者提供更合理、更有效的急诊服务。

笔者研究显示，在对患者治疗后，两组患者的致残率、死亡率及满意度等指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将急诊护理服务干预应用于急性脑血管意外过程中可以显著降低致残率，提升救治成功率，确保可以顺利进行以后的治疗，值得临床广泛应用研究。

[1] 许浩军.急性脑血管意外的急诊护理体会[J].健康必读(中旬刊),2012,11(5):431.

[2] 黄丽燕,杨红叶.急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用[J].广西医学,2012,34(7):940-941.

[3] 黄丽燕.急性脑卒中患者急诊护理路径的实践探讨[J].中国临床新医学,2012,05(7):645-646.

[4] 田 蕾,夏 冰.大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡的临床分析[J].临床和实验医学杂志,2014,13(2):104-106.

[5] 潘洪显,赵 林.急性脑血管意外院前急救分析[J].中国医药导刊,2013,15(6):928-929.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.14.59.01