晚期恶性胃溃疡患者加强优质护理干预的效果分析

杨天湖

（德宏州人民医院消化内科，云南 潞西 678400）

晚期恶性胃溃疡患者加强优质护理干预的效果分析

杨天湖

（德宏州人民医院消化内科，云南 潞西 678400）

目的 探讨晚期恶性胃溃疡患者加强优质护理干预的效果。方法 选取2014年1月～2016年5月来我院就诊的75例晚期恶性胃溃疡患者，按照中心随机系统将其分为常规组和优质组。常规组采取普通护理模式，优质组在常规组基础上加强优质护理干预。评价：（1）护理效果；（2）护患沟通、风险处理、文书书写、操作技能评分；（3）并发症发生率。结果 （1）优质组护理效果显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）优质组护患沟通、风险处理、文书书写、操作技能评分显著比常规组好，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）优质组并发症发生率显著比常规组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 晚期恶性胃溃疡患者加强优质护理干预的效果确切，可提升护理各项质量，减少并发症发生，促进治疗效果的提升，值得推广。

晚期恶性胃溃疡患者；优质护理干预；效果

胃溃疡为常见多发消化系统疾病，对患者工作、学习和正常生活均造成影响，严重影响患者身心健康。晚期恶性胃溃疡患者病情严重，在治疗的同时，需采取积极有效的护理措施，以改善患者心理和生理状况，提升其生存质量[1]。本研究就晚期恶性胃溃疡患者加强优质护理干预的效果进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年5月来我院就诊的75例晚期恶性胃溃疡患者，按照中心随机系统将患者分为常规组和优质组。常规组37例，男21例，女16例，年龄38～75岁，平均年龄（55.73±6.28）岁，体重42～72 kg，平均体重（53.17±11.38）kg。优质组共38例，男21例，女17例，年龄37～75岁，平均年龄（55.46±6.19）岁。体重42～74 kg，平均体重（53.27±11.13）kg。

两组患者一般资料（包括性别、年龄和体重）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组采取普通护理模式，包括定时给药、输液，并指导患者饮食知识，提高高热量、高蛋白食物的摄入，避免刺激性饮食等；优质组在常规组基础上加强优质护理干预。（1）心理护理。晚期恶性胃溃疡患者长期受疾病影响，可出现烦躁不安、悲观抑郁等负面情绪，情绪敏感，容易受他人言语影响，治疗信心丧失，对治疗产生抵触心理。因而，需充分借助心理学知识，加强对患者的针对性疏导，促使患者树立积极向上生活态度，保持乐观心态，提高治疗配合度，以确保治疗效果。（2）优化基础护理。加强跟患者的沟通，根据其实际情况，对基础护理进行强化，制定个性化护理方案，为患者提供全程、全方位护理。（3）健康生活方式倡导。倡导患者培养健康生活习惯，如避免刺激、生冷饮食，戒烟戒酒，以免对胃肠道造成造次伤害；居住于安静舒适的环境中，做好保暖工作；早睡早起，生活作息规律；适当运动，提升机体免疫力等。

1.3 观察指标与评价标准

（1）护理效果；（2）护患沟通、风险处理、文书书写、操作技能评分；（3）并发症发生率。

护患沟通、风险处理、文书书写、操作技能评分每一项总分100分，分数越高，护理质量越高[2]。

显效：患者嗳气、腹痛和呕血等症状消失，胃部溃疡面完全愈合；有效：患者嗳气、腹痛和呕血等症状改善，胃部溃疡面缩小；无效：患者嗳气、腹痛和呕血等症状无改善，胃部溃疡面面积有增大趋势。总有效率=显效率+有效率[3]。

1.4 统计学方法

数据处理软件采用SPSS 21.0，计数资料以例数（n）和百分率（%），采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果

优质组护理效果显著高于常规组（P＜0.05）。见表1。

2.2 护患沟通、风险处理、文书书写、操作技能评分

优质组护患沟通、风险处理、文书书写、操作技能评分显著比常规组好（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护患沟通、风险处理、文书书写、操作技能评分比较（s，分）

组别护患沟通风险处理文书书写操作技能优质组99.23±5.3498.53±7.4492.73±8.1395.44±8.55常规组81.72±5.9585.46±6.2580.67±7.8283.23±7.66 t 8.2749.02410.2359.262 P 0.0000.0000.0000.000

2.3 并发症发生率

优质组并发症发生率显著比常规组低（P＜0.05）。见表3。

3 讨 论

胃溃疡为临床常见多发病，主要发病部位为胃部、食管、十二指肠等，其发病原因较多，如脂肪过多摄入、吸烟喝酒、饮食不规律、精神压力大等，导致胃酸分泌过多和肌张力减弱，引发胃黏膜溃烂，从而引发胃溃疡[4]。晚期恶性胃溃疡为胃溃疡发展严重阶段，处理不当容易出现细胞癌，引发肺癌，因此，需加强对晚期恶性胃溃疡的治疗和护理[5-6]。优质护理属于新型护理模式，其以患者为中心，尊重患者人格，通过强化基础护理服务，满足患者实际需求，并注重患者精神和心理层面的护理，以促进患者全身心放松，改善病情，提升其治疗的依从性，以加速疾病康复。优质护理深化了护理内涵，有效促进了临床护理工作质量的提升[7-8]。

表3 两组患者并发症发生率比较[n(%)]

本研究中，常规组采取普通护理模式；优质组在常规组基础上加强优质护理干预。结果显示，优质组护理效果显著比常规组高，护患沟通、风险处理、文书书写、操作技能评分显著比常规组好，并发症发生率显著比常规组低。说明晚期恶性胃溃疡患者加强优质护理干预的效果确切，可提升护理各项质量，减少并发症的发生，促进治疗效果的提升，值得临床推广。

[1] 马 芳.优质护理对晚期恶性胃溃疡的治疗效果分析[J].现代养生B,2014,24(11):201.

[2] 苗 丽.优质护理对晚期恶性胃溃疡的治疗效果研究[J].健康必读(下旬刊),2013,16(7):266-267.

[3] 裴芳琴.晚期恶性胃溃疡采用优质护理的临床疗效[J].吉林医学,2014,31(18):4107.

[4] 陶新华.优质护理对晚期恶性胃溃疡的治疗效果探讨[J].中国继续医学教育,2015,7(23):232-233.

[5] 刘晓蓓.优质护理对晚期恶性胃溃疡的治疗效果的影响分析[J].神州(下旬刊),2013,25(3):56.

[6] 孙 娜.优质护理在胃溃疡患者临床护理中的应用[J].医药前沿,2015,5(26):238-239.

[7] 文俊萍.开展针对性优质护理对慢性胃溃疡患者康复和生活质量的影响[J].黑龙江医学,2015,39(11):1279-1281.

[8] 崔艳超.个体化优质护理在慢性胃溃疡患者治疗中的作用[J].中国民康医学,2015,15(13):125-126.

本文编辑：张 钰

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.14.46.02

杨天湖（1972-），云南省德宏州芒市人，女，主管护师，大专，研究方向：消化内护理