风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果

王云江，张杰红

（新疆乌鲁木齐市友谊医院青年路医院，新疆 乌鲁木齐 830002）

风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果

王云江，张杰红

（新疆乌鲁木齐市友谊医院青年路医院，新疆 乌鲁木齐 830002）

目的 探讨风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果。方法 选取2015年8月～2016年8月我院呼吸内科收治的80例住院患者为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各40例。对照组行常规护理管理，研究组行护理风险管理，比较两组护理不良事件发生率及患者满意度。结果 研究组护理风险事件及护理纠纷发生率均为5.00%，对照组护理风险事件及护理纠纷发生率分别为25.00%、20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组及对照组护理满意度分别为92.50%、72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 风险管理能有效减少呼吸内科护理风险及纠纷，提高护理满意度，具有重要的临床应用价值。

风险管理；呼吸内科；护理管理；护理纠纷；满意度

近年来随着人们保健意识及维权意识的提高，患者对护理质量也提出了更高的要求，以至于护理风险及护患纠纷的发生率逐年增长。护理风险存在于护理工作的各个环节，与医院管理制度、护士自身专业水平及风险意识密切相关[1]。有研究表明，降低护理风险可有效降低护患纠纷，缓解紧张的医患关系。呼吸内科多为慢性疾病的老年患者，容易引起院内交叉感染等护理风险，导致护理不良事件的发生[2]。因此有效降低呼吸内科的护理风险是极为必要的。本研究选取我院呼吸内科收治的80例住院患者为研究对象，探讨风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2016年8月我院呼吸内科收治的80例住院患者为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各40例。对照组男21例，女19例，年龄33～78岁，平均年龄（52.63±3.27）岁，肺炎11例，支气管哮喘13例，上呼吸道感染9例，COPD 7例；研究组男22例，女18例，年龄31～76岁，平均年龄（53.16±3.18）岁，肺炎12例，支气管哮喘11例，上呼吸道感染10例，COPD 7例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规的护理管理，研究组行护理风险管理，具体为：（1）成立护理风险管理小组：由护士长、临床医师及护士组成护理风险管理小组，分析及评估呼吸内科的风险因子，制定针对性的管理计划。（2）风险管理模式培训：定期组织护理风险管理模式培训，提高护理人员的责任意识及风险意识，加强准可只是及护理技能培训，指导护理人员与患者做到有效沟通，在工作中保持良好心态，降低护理不良事件发生率[3]。（3）患者风险管理：在护理工作中强化患者的健康意识，定期检修床位护栏、运送床刹车情况，避免坠床、磕碰等不良事件的发生。对于年龄较大及行动不便的患者要求家属陪护，同时控制病房探访人数，避免交叉感染。保持走廊及卫生间地面干燥症结，避免意外滑倒。（3）建立反馈机制：每月进行护理工作反馈总结，小组对出现风险事件的原因、过程及处理方法进行讨论，制定护理不良事件应急方案，防止类似时间再次发生。

1.3 观察指标及疗效评价标准[4]

观察两组护理风险事件及护理纠纷发生率，并采用调查问卷的形式评价患者对护理工作的满意度，分为满意、较满意、不满意。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计数资料以例数（n）和百分率（%），采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组发生药物过敏1例，输液反应1例，护理风险事件及护理纠纷发生率均为5.00%；对照组发生药物过敏2例，输液反应3例，坠床1例，交叉感染2例，意外摔倒2例，护理风险事件及护理纠纷发生率分别为25.00%、20.00%。研究组及对照组护理满意度分别为92.50%、72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 两组患者护理风险事件发生率比较[n(%)]

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨 论

呼吸内科患者病情复杂，变化快，且并发症较多，在临床护理中已出现差错，是护理风险事件发生率增高。随着医院管理的不断加强，护理管理对提高医院整体形象及医疗水平有重要的影响。风险管理是指有组织、有目的的控制或减少护理风险的危害和经济损失，增强医护人员的风险意识及鉴别能力，减少护理风险事件的发生，是近年来新型的一种护理管理模式[5-6]。本研究结果表明，研究组护理风险事件及护理纠纷发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明风险管理可有效减低呼吸内科护理风险事件及护患纠纷的发生，有助于建立良好的护患关系，提高护理质量。

综上所述，风险管理能有效减少呼吸内科护理风险及纠纷，提高护理满意度，具有重要的临床应用价值。

[1] 汪钟灵.护理风险管理在呼吸内科病房中的应用效果探讨[J].中国现代药物应用,2013,(21):236-237.

[2] 孙 川,刘 爽,刘 彬.风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2016,(20):158-160.

[3] 陈瑞芳.风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果分析[J].中国实用医药,2016,(17):291-292.

[4] 潘 炜.风险管理在呼吸内科护理管理中的应用[J].解放军护理杂志,2015,(08):66-67.

[5] 李红丽.探讨护理风险管理在呼吸内科病房中的应用[J].中国医药指南,2015,(01):255-256.

[6] 安艳丽.护理风险管理在呼吸内科病房管理中的应用价值分析[J].中外医疗,2014,(02):156-157.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.14.40.02