综合性心理护理对血压变异性老年高血压患者的护理效果

买尔甫·艾尼瓦尔

（新疆医科大学第一附属医院干部病房外科，新疆 乌鲁木齐 830000）

综合性心理护理对血压变异性老年高血压患者的护理效果

买尔甫·艾尼瓦尔

（新疆医科大学第一附属医院干部病房外科，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的 探究综合性心理护理对血压变异性老年高血压患者的护理效果。方法 选取我院2016年1月～2016年10月收治的120例住院治疗的血压变异性老年高血压患者，将其随机分成对照组与观察组。对照组采用常规护理模式，观察组在此基础上进行心理护理，然后对患者的心理状况进行评定并加以比较。结果 观察组患者护理效果良好，其中患者的抑郁情绪、焦虑情绪、强迫情绪、躯体化症状和精神病性评分明显低于实施护理措施之前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合性心理护理对血压变异性老年高血压患者的护理效果良好，具有临床推广价值。

心理护理；血压变异性；老年高血压

老年高血压的患病率明显增高，在大于65岁的人群中高达70%以上[1]。研究发现，血压变异性也是老年高血压患者的主要特点，血压变异性也增加了高血压对患者重要脏器的危害，以至于影响临床治疗效果[2]。因此临床中除采取正确的治疗方法外，需要针对老年人心理特点采取针对性的措施。本研究选取我院收治的120例血压变异性老年高血压患者，在常规护理基础上进行心理护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取120例我院于2016年1月～2016年10月收治的老年心脑血管疾病患者，患者确定为血压变异性老年高血压患者，其中男54例，女66例，年龄61～89岁，随机分成对照组与观察组。老年高血压患者的纳入标准：舒张压大于等于90 mmHg或（和）收缩压大于等于140 mmHg。以上所有患者均签署了知情同意书。

1.2 护理方法

根据患者的具体分组，其中对照组患者采用常规护理方法。对于观察组患者则在常规护理的基础上进一步实施心理护理，心理护理过程具体如下：（1）饮食护理方面。结合患者的病症情况，制定科学、合理的膳食计划，坚持低脂、低盐、低糖的基本饮食原则，在此基础上进一步补充膳食纤维，注重营养均衡搭配。（2）精神护理。患者治疗中护理人员观察患者情绪，及时平复其不稳定情绪，整个护理过程中要对患者保持耐心，微笑护理，保持和蔼的态度，说话语气温柔，从而进一步效缓解患者心理紧张情绪。（3）强迫症护理。护理人员强化知识讲解，减轻患者心理负担，与此同时还可以进一步适当邀请已经痊愈的患者现身说法，进一步消除负面情绪。（4）焦虑抑郁护理。由于对治疗本身缺乏信心，老人患者治疗中多会出现焦虑与抑郁的情绪，医护人员要针对此向患者与家属讲解心脑血管疾病知识，让患者了解疾病情况，增加治愈信心。

1.3 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组在常规护理前后患者的抑郁情绪、焦虑情绪、强迫情绪、躯体化症状和精神病性表现率变化均不明显；观察组患者中，在常规护理的基础进一步实施心理护理前后，患者的以上情绪指标均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，与对照组相比，心理护理后观察组患者的以上心理问题也得到了显著的缓解，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

老年高血压患者年龄老化、机体组织性能衰退，整体反应迟钝且很难治愈等因素，再加上一些来自经济方面因素[3]，这无形中对患者形成了巨大的心理压力。实际临床中，大部分老年患者受到疾病因素和心理因素的双重影响，自理能力逐步丧失，生活质量严重下降，这又让部分患者在心理上产生负面情绪。对于患有高血压的老年患者，由于临床治疗需要，往往需要离开家庭或者熟悉的环境，进入陌生的环境以后，又会进一步加重患者的紧张情绪，造成老年患者不安，出现焦虑情绪。另外，临床治疗中，患者急于恢复健康，部分患者会擅自使用偏方或改变药物剂量，这些都是老年高血压患者长期治愈过程中出现的心理问题的间接表现。本研究表明，采用针对性的护理措施可有效缓解血压变异性老年高血压患者心理问题。因此，医护人员要对这类患者及家属讲解相关知识，让患者了解疾病情况，护理人员还要尽量减少或避免对患者不耐烦的心态，保持给予这类患者更多的包容和理解，从而有效的从心理方面缓解患者由于长期的高血压引起的心理问题。

表1 两组患者护理效果分析 [n（%）]

[1] Zanchetti A. The approach to hypertension: from childhood to old age[J]. Journal of Hypertension, 2016, 34(10): 1885.

[2] 苗占香, 潘 月.心理护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心理问题的影响[J].中国药物经济学,2016,(09): 78.

[3] 李玉华,张 云,周 鹏,夏庆华. 上海市长宁区心脑血管疾病流行特征分析[J]. 健康教育与健康促进,2016,(03):34.

本文编辑：苏日力嘎

Nursing effect of comprehensive psychological nursing on elderly hypertension patients

Mierpu·Ainiwaer
(Department of surgery, cadre ward, the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Xinjiang Urumqi 830000, China)

Objective To explore the effect of comprehensive psychological nursing on elderly hypertension patients. Methods 120 patients with blood pressure variability were enrolled in our hospital from January 2016 to October 2016. They were randomly divided into control group and observation group. The control group was treated with routine nursing and observation group was used to carry out psychological nursing. Results In the observation group, patients' depression, anxiety, compulsive mood, somatization symptoms and psychotic score were significantly deceased (P＜0.05). Conclusion The comprehensive psychological nursing is effective in the treatment of blood pressure variability elderly hypertensive patients.

Psychological care; Blood pressure variability; Elderly hypertension

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.14.31.02